Консультация эндокринолога /

Гестационный сахарный диабет — вопрос №870077

6265 просмотров

Здравствуйте. Сдавала анализ на глюкозу в лаборатории ЖК, сахар показал 6.1 натощак, пошла пересдавать, сидела уже на диете, исключила сладкое, мучное, показал 3.7.Совсем низкий показатель. Как интерпретировать результат? Придерживаться диеты?
Беременность 34.5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте .
Какой именно анализ был сдан?ГТТ?
Клиент
Эльвира, здравствуйте! Нет,ГТТ сказали поздно делать уже. Срок 34-35 недель.
Просто пересдала глюкозу натощак.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог
При таком сроке да, достаточно глюкозы на тощак, а лучше сдайте гликированный гемоглобин он точнее всего отражает действительность.
И сделайте УЗИ плода с маркерами фетометрии( на случай если сахар был повышен всю беременность , посмотреть нет ли изменений со стороны плода).
Клиент
Эльвира, я делала УЗИ в 30.3 недели, у нас отставал животик на неделю, вес 1475 грамм
Потом я переделала в 32 недели, мы были 1930,животик также отстаёт на 4-5 дней.
Вот я не знаю, всё ли хорошо с малышом? Органы вроде все в порядке..
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Смотрите , это не отставание это в пределах нормы.
То что вы говорите это обычный ультразвук, а маркеры фетометрии это дополнительные показатели для беременных с ГСД, не везде их смотрят и вообще о них знают ( туда входит толщина подкожно жировой клетчатки в определенных точках у малыша, размеры печени и т д) . Вы не в Москве ?
Клиент
Эльвира, нет, не в Москве.
Если честно, о таком не слышала.
Что с ГСД может быть больной ребёнок????
Высота печени есть-31 мм. Но я не знаю то это или нет
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Высота печени нормальная.
При ГСД если не компенсированный сахар бывают изменения на УЗИ у плода,поэтому и проводят ГГТ на ранних сроках.
Но надеемся что у вашего малыша все хорошо, так ка ксудя по весу и печени уже понятно что он не крупный (и это хорошо, учитывая сахар однократно повышенный ).не переживайте , просто повторите анализ.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Последний показатель уже на диете, это хороший показатель. Даже однократно повышенная глюкоза уже является Гестационным диабетом. Нужна диета и контроль глюкозы крови. если натощак не более 5,1 и через 1 час после еды не более чем 7,0, то это компенсация. какой у вас сахар через 1 час после еды?
Клиент
Наталия, здравствуйте! Я не измеряю пока глюкометром, потому что сдала первый анализ, мне врач сказала, что не уверена в реактивах, может быть ошибка. Пересдать. Пересдала 3.7
Но диету я не поддерживала, не кушала только сладкое и мучное.
Почему он так резко упал?
Эндокринолог, Сомнолог
Это не резкое падение. У беременной женщины такой сахар - норма. если не уверены в реактивах, то просто контролируйте глюкозу крови. Это в интересах плода. То, что не едите мучного и сладкого - очень хорошо, не будет повышаться сахар.
Клиент
Наталия, скажите, чем опасен ГСД для ребёнка? Очень хочется здорового малыша.
И я вот думаю, при сахаре 3.7 он не страдает?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, не страдает, не волнуйтесь. Это на голодный желудок такой сахар. Обязательно перед сном перекусить - йогурт без сахара, можно с ягодами, или бутерброд с зерновым хлебом и мясом например.
повышенный сахар может стимулировать инсулин у плода, от этого разные проблемы могут быть. Но при соблюдении диеты все должно быть хорошо.
Клиент
Наталия, скажите, может ли сахар повыситься на фоне стресса?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, сахар может повышаться при стрессе.
Клиент
Наталия, до 6.1 натощак?
Эндокринолог, Сомнолог
Бывает и выше.
Клиент
Наталия, Всегда ли после ГСД потом у ребёнка диабет?
Чем он опасен для него?
Крупный плод? Или нарушения органов могут быть? Очень переживаю как любая мама..
Эндокринолог, Сомнолог
Гестационный диабет не передается ребенку. повышение сахара у матери повышает инсулин у плода, может приводить к увеличению внутренних органов и другим нарушениям, например респираторный дистресс-синдром. Но при контроле и диете никаких нарушений не будет
Эндокринолог, Сомнолог
Гестационный диабет не передается ребенку. повышение сахара у матери повышает инсулин у плода, может приводить к увеличению внутренних органов и другим нарушениям, например респираторный дистресс-синдром. Но при контроле и диете никаких неарпушений
Клиент
Наталия, увеличение внутренних органов означает, что они потом будут работать неправильно?
Сейчас у меня диета, и контроль
Я переживаю, вдруг я раньше ходила с высокими сахарами и это как-то на него повлияло, хотя я и раньше не кушала сильно много сладкого. По минимуму.
Эндокринолог, Сомнолог
Вам делали скрининг? если по УЗИ все хорошо, то и волноваться не нужно. Все же осложнения бывают при высоких сахарах ,тем более, что Вы не увлекались сладостями.
Клиент
Наталия, делали, 3 недели назад. Всё было нормально. По УЗИ было бы увеличение печени? Или чего? Все органы были в норме
Эндокринолог, Сомнолог
Все в норме, вот и хорошо. Волноваться нет причины.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Накануне перед первым результатов не пили сок, ели сладкое? Какие результаты ГТТ?
Клиент
Дарья, здравствуйте! Я не помню , вроде не ела сладкое, в течении дня точно ела, после 18:00 не ела точно.
ГТТ я не сдавала, а сейчас сказали поздно, потому что срок 34-35.
Будет большая нагрузка на организм.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
А почему не сдавали?
Клиент
Дарья, потому что доктор мой сказал, что у меня нет показаний. Хотя я сказала, что его сдают все, чтобы проверить предрасположенность к ГСД.
10.03 я сдавала анализ крови, там сахар 4.2
Почему такие резкие скачки? И означает ли это, что у меня гсд?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
ПРи однократном повышении сахара выше 5,1 уже ставится ГСД. Но он может вестись на диете. Раз на диете сахар упал до 3,7, значит, продолжайте держаться дальше в том же духе.
Клиент
Дарья, 3.7 это не сильно низкий показатель?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Это хороший показатель.
Клиент
Дарья, скажите, может ли сахар повыситься на фоне стресса?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да, может.
Клиент
Дарья, я просто не знаю, что делать мне теперь. Срок 35 недель. ГТТ я не сдавала. Пересдала глюкозу 3.7
Как быть? Чтобы исключить лишние переживания и не бояться за ребёнка? Сдать гликированный? Или его сдавать уже неинформативно?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Сидеть на диете.
Клиент
Дарья, это я понимаю. Чем опасен ГСД для ребёнка?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Гипертрофией плода, антенатальной смертью. Это если он не компенсирован, то нсть женщина ничего не делает.
Эндокринолог
Здравствуйте! Продолжайте соблюдать диету, показатель крови хороший.
Так же нужен самоконтроль: натощак ( до 5,1), после еды через 1 час ( до 7.0)
При повышении глюкозы обратиться к своему гинекологу, либо эндокринологу.
Клиент
Эльмира, здравствуйте! Не низкий показатель? Написано:норма от 4.1,а у меня 3.7
Значит все-таки у меня гсд? Чем это опасно для моего малыша?
Клиент
Эльмира, здравствуйте! Не низкий показатель? Написано:норма от 4.1,а у меня 3.7
Значит все-таки у меня гсд? Чем это опасно для моего малыша?
Эндокринолог
Для диагностики ГСД достаточно одного показателя более 5,1 ммоль/л.
Если ГСД не будет компенсирован, то к ребёнка после рождения может развиться диабетическая фетровом- это когда у ребёнка будет много своего инсулина, на этом фоне будет постоянно снижаться сахар.
Для беременный 3,7 хороший показатель.
Клиент
Эльмира, что можно мне кушать? Сушки можно?
Хлебцы?
Какой диеты придерживаться?
Эндокринолог
Ограничивайте сладкое и мучное. Хлебцы можно не сладкие , сушки ограничивайте.
Так же ежедневные прогулки п 20-30 минут, если нет противопоказаний со стороны гинекологии
Клиент
Эльмира, что ещё можно кушать?
Эндокринолог
Можно кушать все! Овощи, мясо, каши, фрукты.
Исключаете сладкое, булочки, ( все что из белой муки, хлеб.
Ограничиваете макаронные изделия, рис, бананы, ягоды.
Клиент
Эльмира, каши на воде? Хлеб даже чёрный?
Эндокринолог
Каши на молоке можно.
Чёрный можно, но не объедаться ( 2-3 куска в сутки)
Лабораторный анализ на глюкозу через 2 недели.
Клиент
Эльмира, теперь переживаю, вдруг у меня был гсд с самого начала беременности, а я и не знала!!
Здоровый ли будет у меня ребёнок..
Эндокринолог
Вам в первом и втором триместре назначил кровь на сахар, если бы были отклонения вам бы сообщили. Обычно проблемы с углеводным обменом начинается во втором триместре.
Эндокринолог
Переживать не стоит, сдадите за питанием и уровнем сахара.
Клиент
Эльмира, При постановке на учёт мне показал сахар 5.2,но тогда я знала, что я наелась мороженого на ночь.
Потом я попала в стационар, там брали 4.7,вот такие показатели
Потом я сдавала гликированный-5.1%
Потом 3.9 спустя месяц, наверное
В 28-30 недель сахар 4.2
Но я перед сдачей знала, что сладкое есть не стоит, я итак его в принципе не ем. После 18:00 не кушала. Утром на анализ.
И вот сейчас в 33 недели 6.1
Потом я села на диету, исключила только сладкое и мучное от слова совсем, и сахар показал 3.7
Эндокринолог
В целом не плохо.
Продолжайте соблюдать диету. Можно так же отказаться от сладкого и мучного.
Клиент
Эльмира, я просто думаю, если бы был высокий сахар, я бы почувствовала это?Я сладкое и мучное не кушаю, конечно
Ребёнок по узи не крупный был, ночами плохо сплю, переживаю, лишь бы был здоровый..
Эндокринолог
У Вас не такие высокие сахара , что бы что-то было с ребёнком . Не переживайте.
Если по узи все хорошо, КТГ в норме. Беспокоиться не нужно! Отпустите ситуацию и не переживайте, но соблюдая диету.
Клиент
Эльмира, Всегда ли после ГСД потом у ребёнка диабет?
Чем он опасен для него?
Эндокринолог
Нет, гсд и диабет у ребёнка не связаны.
У Вас в будущем есть риск развития диабета.
Клиент
Эльмира, это опасно только для меня? А для ребёнка чем? Крупный плод? Или нарушения органов могут быть?
Эндокринолог
С таким сахаром , который у Вас сейчас риска для ребёнка нет.
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Если исключите или максимально ограничите сладкое, вреда однозначно не будет. Ребенок не пострадает. Глюкоза колеблется у всех, и назвать такое колебание нормально. Контролируйте глюкозу крови натощак и через 1 час после еды.
Клиент
Елена, что можно мне кушать? Сушки можно? Хлебцы?
Какого стола придерживаться, чтобы таким питанием не спровоцировать возникновения ацетона в моче?
Эндокринолог
Здравствуйте. Если первый раз сдавали натощак то повышение выше 5.1 говорит о гестационном сахарном диабете. Повторно сдали соблюдая диету, значит вам достаточно соблюдать диету и дальше, натощак сахар должен быть ниже 5.1 через час после еды ниже 7.0
Клиент
Ленар, просто при сахаре 3.7 я чувствую себя плохо, внутри как будто всё трясется, пока я не покушаю.
Думаю, что сильно низко
Эндокринолог
Голодать и строго ограничивать углеводы тоже не рекомендуется, иначе появятся кетоны в моче
Клиент
Ленар, вот я тоже этого боюсь.
Скажите пожалуйста, что можно кушать? Каши на молоке? Гречку с молоком?
Яйца, мясо?
Хлеб чёрный?
Сушки?
Эндокринолог
Это можно, легкоусвояемые углеводы заменить медленноусвояемыми
Клиент
Ленар, через 2 недели у меня будет 37 недель,доношенный срок.
Есть ли смысл покупать глюкометр или можно сдавать глюкозу ходить в лабораторию?
Эндокринолог
Глюкометр нужен, но если диетой у вас сахар держится в норме можно контролировать не каждый день, покупать или нет решаете сами, после родов тоже нужно будет иногда смотреть сахар
Клиент
Ленар, теперь переживаю, вдруг у меня гсд с самого начала беременности, а я и не знала...
Здоров ли будет мой ребёнок
Эндокринолог
Если по узи все хорошо то ничего плохого не должно произойти с ребёнком
Клиент
Ленар, а что можно увидеть по УЗИ?
Эндокринолог
Диабетическая фетопатия, крупный плод
Клиент
Ленар, фетопатия это что?
При постановке на учёт мне показал сахар 5.2,но тогда я знала, что я наелась мороженого на ночь.
Потом я попала в стационар, там брали 4.7,вот такие показатели
Потом я сдавала гликированный-5.1%
Потом 3.9 спустя месяц, наверное
В 28-30 недель сахар 4.2
Но я перед сдачей знала, что сладкое есть не стоит, я итак его в принципе не ем. После 18:00 не кушала. Утром на анализ.
И вот сейчас в 33 недели 6.1
Потом я села на диету, исключила только сладкое и мучное от слова совсем, и сахар показал 3.7
Эндокринолог
У вас ничего страшного не произошло, не переживайте, продолжайте соблюдать диету
Клиент
Ленар, да я просто даже спокойно не могу спать, терзаю себя мыслями, вдруг ребенок родится нездоровый..
Эндокринолог
Поверьте от сахара 5.2 ничего не будет это не 15.2
Клиент
Ленар, скажите, может ли сахар повыситься на фоне стресса?
Клиент
Ленар, , я просто не знаю, что делать мне теперь. Срок 35 недель. ГТТ я не сдавала. Пересдала глюкозу 3.7
Как быть? Чтобы исключить лишние переживания и не бояться за ребёнка? Сдать гликированный? Или его сдавать уже неинформативно?
Эндокринолог
Гликированный гемоглобин сдавать во время беременности не информативнно, продолжайте соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов
Клиент
Ленар, а почему неинформативно?
Всегда ли после ГСД потом у ребёнка диабет?
Эндокринолог
Потому что во время беременности нормальный сахар ниже чем у не беременных поэтому гликированный будет в норме, он показывает средний сахар за последние 3 месяца. После гсд у детей не бывает диабета, это у вас остаётся высокий риск перехода гсд в диабет 2 типа
Клиент
Ленар, а чем тогда гсд опасен для ребёнка? Только тем, что он будет крупным?
Эндокринолог
Большой вес, нарушения функции внутренних органов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА