СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперплазия

Здравствуйте! Год назад была замерзшая беременность на сроке 7 недель(забеременела в первом цикле). После сдавала очень много анализов, все было в норме, мужу по результатам спермограммы поставили - тератозооспермию и мар тесты были 55%. Пока муж лечился, мы предохранялись. Сейчас спермограмма хорошая. Всего два месяца как пробуем забеременеть (незащищённый секс), ходила на узи, гинеколог поставила гиперплазию (была на узи на 11 день цикла) и предложила сделать чистку(после которой опять нельзя беременеть пол года). В сентябре, этот же гинеколог на узи уже ставила под вопросом гиперплазию, но взяла биопсию и по результатам биопсии все было хорошо (оказывается биопсия могла и не показать гиперплазию). Сейчас назначили пропить норколут, снова предохраняться и повторное узи и 99% чистка. Такой вопрос, можно ли вылечить гиперплазию медикаментозно, может вообще сменить врача, потому что пол года назад биопсия хорошая - значит можно беременеть , а сейчас спустя столько времени - биопсия ничего не значит и снова предохраняйтесь. Приложила результаты узи.

1 Мая 2022·Просмотров: 1052·Кристина, Иваново

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! На какой день цикла УЗИ малого таза делали? Или УЗИ какого числа было, а то не написано?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Галимат, здравствуйте. Делали узи на 11 день цикла.

Сколько составляет цикл 30 дней или меньше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Галимат, 30 дней цикл, всегда приходит менструация 16-17 числа каждого месяца (длятся месячные 5-6 дней)

7 мм толщина на 11 день цикла это не говорит на самом деле о гиперплазии, это норма. Вы можете в следующем цикле повторить ещё раз УЗИ на 5-7 день цикла., но гиперплазии нет. При гиперплазии да можно Дюфастон принимать каждый месяц с 16 по 25 день цикла., но у вас его нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Галимат, врач по отзывам считается одним из лучших в городе. Очень надеюсь, что она ошиблась. Просто в предыдущем цикле, я была на приеме, но уже после овуляции, врач сделала узи (где то на 22 дне цикле) и эндометрий был 10мм и она же сказала «какой хороший эндометрий», а тут сразу все плохо , надо делать выскабливание, готовьте 25.000₽…

Не слушайте вы этого врача, вас разводят на деньги просто, меняйте своего врача, я думаю вы найдете лучше. У вас нет гиперплазии по УЗИ, у вас соотвествует фазе цикла толщина эндометрий, вы можете спокойно планировать беременность, принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и витамин д 2000 в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте! Повторите УЗИ на следующем цикле с 5-7 день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Мусохуджаева, этот врач назначила повторное узи на 10 день цикла.

Вам лучше поменять врача. Толщина эндометрий у вас соответствует к фазе цикла. Конечно никакой гиперплазии быть не может.

Можно повторить УЗИ.



Так как у вас в анамнезне ЗБ можно принимать при планирование беременности:
1. Дюфастон по 1 таб 2 раз в день.
2. Фолиевая кислота по 400 мгк в сутки или Фемибион 1 по 1 таб 1 раз в день
3. Профилактическую дозу витамин Д 2000МЕ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Мусохуджаева, спасибо , пью эливит уже пол года (назначил врач) и витамин Д.

Забыла написать Дюфастон с 16 день цикла. Продолжайте Эливит и витамин Д.

Будут вопросы, обращайтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Очень рекомендую сменить врача.
Тут обследование и лечение зашло в тупик.
Для оценки состояния эндометрия необходимо сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, на 11 день диагноз гиперплазия в Вашем случае не выставляется .
Если есть критерии гиперплазии эндометрия, до толщины 15 мм можно лечить консервативно дюфастоном во второй половине цикла на 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Арусяк, врач по отзывам считается одним из лучших в городе. Очень надеюсь, что она ошиблась. Просто в предыдущем цикле, я была на приеме, но уже после овуляции, врач сделала узи (где то на 22 дне цикле) и эндометрий был 10мм и она же сказала «какой хороший эндометрий», а тут сразу все плохо , надо делать выскабливание, готовьте 25.000₽…

Ошибаться от месяца к месяцу, к сожалению это маловероятно.
Может быть есть какое то большое желание у доктора сделать выскабливание Вам, но показаний к нему нет и пользы от него соответственно не будет.
Сделайте УЗИ на 5-7 день цикла у другого специалиста, желательного ультразвукового эксперта в области акушерства и гинекологии на экспертном оборудовании и вопрос с гиперплазией будет окончательно закрыт. Без причины не нужно травмировать эндометрий выскаблтванием.

Принятый ответ

Добрый день, Кристина! Учитывая данные узи описание и картинку, а так же регулярный цикл гиперплазии у Вас нет. В данном случае по узи описана картина хронического эндометрита. Так же о наличии хронического эндометрита говорить факт замершей беременности. Считается, что если была замершая то есть хронический эндометрит. Выскабливание делать не надо. Иногда на фоне эндометрита формируются полипы эндометрия и это смотрится как расширенный эндометрий, но в Вашем случае такого нет в данный момент. Поэтому выскабливание делать не надо. Пробуйте беременеть в течение года. Если не получиться в течение года, то тогда надо проверять проходимость маточных труб и повторить спермограмму. Единственно как вариант можно рассмотреть прием дюфастона по 10 мг 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла 6 месяцев, если первые 6 месяцев не наступит беременность. Из дополнительных анализов обратить внимание на ТТГ, ферритин, вид Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Олег, а хронический эндометрит не показывается если сдать биопсию ? (Сдавала все было хорошо)
До беременности делали узи, в заключение не было эндометрита. Спермограмму после лечения два раза сдавал муж, все хорошо. А трубы могут быть не проходимы ? Если я первый раз сразу забеременела

Хронический эндометрит есть по факту неразвивающейся беременности и по описанию узи. Подтвердить его конечно можно, но для этого надо делать более дорогие обследования (посылать материал полученный при выскаблиывние или биопсии эндометрия на иммунногистохимию). НО, делать их нет смысла, когда и так понятно . При рутинной гистологии или биопсии не всегда данный диагноз подтверждается. Трубы конечно могут быть непроходимы и после замершей беременности. Но сейчас проверять их не надо. Сейчас пробуйте просто беременеть и все. Если в течение года не будет результата, то тогда и займетесь обследованиями. Лечить сейчас хрон. эндометрит большого смысла нет. Его обычно лечат если стане вопрос с ЭКО.

Принятый ответ

Здравствуйте ,вам нужно повторить узи омт у другого специалиста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.