Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №87219

Что вас беспокоит?

Гематурия

Я уже неоднократно задавал вопрос насчет длительной микрогематурии после удаления камней из почки. После операции идет уже четвертый месяц. Прошел узи почек, мочевого пузыря, простаты много раз. Мскт с контрастом почек. Цистоскопии 2 раза. Мрт малого таза. И прочее. Вчера сдал анализ мочи общий в нем: Гемоглобин + Белок 0.174 г.л. Микроскопия осадка: Эритроциты 1 в поле зрения неизм Лейкоциты 1 Остальное по нулям все. Секрет простаты взяли в нем: Лейкоциты 20 Эритроциты 3 Лициновые зерна мало. Уролог сказал что общий анализ мочи фактически нормальный. А по секрету простатит ставит. Скажите пожалуйста можно ли говорить в моем случае что гематурии уже нет? Беспокоит реакция на гемоглобин один плюс и белок 0.174 г.л.. Очень хотел бы услышать мнение Медведевой Ларисы и прочих уважаемых консультантов.

20 Сентября 2018·Просмотров: 413·Михаил, Челябинск

Здравствуйте нет у вас гематурии.

Елена, а что означает гемоглобин +

Что в моче присутствуют распущенные эритроциты
Пересдайте через неделю их не будет

Елена, один плюс это минимальное количество? Что такое распущенные эритроциты?

Разрушенные*

Елена, от чего они разрушились или главное микроскопия осадка?

В вашем случае,после операции пришло восстановление,эритроциты исчезли,а разрушенные почти.
Ещё ,если мне не изменяет память,на прошлой неделе,у вас эритроцитрв было 20 или 30.
Теперь их нет,только следы.
Это "проще говоря"

Елена, было порядка 30 до 40.

Добрый день! Гемоглобин в моче может быть при внутрисосудистом гемолизе,то есть при разрушении эритроцитов в крови,что сопровождается активной клиникой с гиперкалиемией,у вас этого точно нет. Ещё может быть пароксизмальгая форма,при которой тоже бурная клиника с выраженными болями. В вашем случае,я думаю,что это миоглобинурия. Её очень часто лаборатории считают за гемоглобинурию. При любом воспалительном процессе,даже незначительном,она встречается. Белок тоже к этому относится. Да,можно говорить,что гематурии на этот раз нет.

Лариса, то есть теперь беспокоиться не о чем?

Михаил, то с чем вы обращаетесь уже не первый раз, подходит к своему логическому завершению. Уже можно не переживать. Но это также исключает ваш тщательный контроль за эритроцитами! Потому что разные обстоятельства в организме, даже не связанные с заболеваниями, приводят к разным временным изменениям.

Лариса, а простатит нужно лечить свечами?

Ну лейкоциты в секрете высоковаты,скорее должно быть антибактериальное лечение. Давайте дождёмся ответа уролога,что они скажут на это,с учетом всех ваших предыдущих терапий. В предыдущем анализе сколько было лейкоцитов?

Лариса, 30 до 40 и эритроциты 1 до 2. Я пил антибиотики 21 день левофлоксицин.

Принятый ответ

Ну тоже хорошая динамика.

Здравствуйте, динамика явно положительная. Но учитывая тельные показатели и для супокоения сдайте суточную протеинурию, общий белок, мочу на атипичные клетки

Анастасия, для исключения гломелуонефриоа?

Анастасия, общий белок в норме. Остальное сдавать не назначали. Я проходил 2 мскт с контрастом почек и мочеточников. Мрт малого таза. Два раза цистоскопию с биопсией. Сказали что рак исключен? Или стоит продолжать поиски?

Анастасия, в секрете простаты атипичных клеток не выявлено.

Анастасия, я спрашивал своего уролога. Он сказвл что этот способ малоинформативный или он не прав?

Самую обычную мочу на атипичные клетки в цитологические лабораторию, там ничего сложного.

Метод обследования очень информативен, если есть атипичные клетки , то врач лаборант сразу их видит. А на нет и суда нет.

Анастасия, спасибо за совет.

Анастасия, мне делали 2 цистоскопии и 2 мскт с контрастом или этого недостаточно?

После удаления камней из почки макрогематурия может быть до года.

Георгий, в последнем анализе мочи.
Гемоглобин + , эритроциты 1 в микроскопии осадка.

В Вашем случае анализы адекватные, т.е. норм!

Сергей, то что гемоглобин реакция +1 это не важно?

У вас все хорошо вы почти полностью восстановились

Ваш уролог прав. Лейкоциты в секрете простаты выше нормы.

Владимир, а гемоглобин реакция 1+ это нечего страшного? И наличие эритроцитов до 3 в секрете простаты.

Перестаньте так часто сдавать анализ мочи, он у вас нормальный! Как было сказано ранее многими специалистами, гематурия после операции естественна, и она регрессирует с течением времени!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.