Колено после артроскопии — вопрос №872842

Question

Колено после артроскопии — вопрос №872842

Ольга, Барнаул

2560 просмотров

2 мая 2022

Здравствуйте!В августе 2021 упала на правое колено.Колено болело и начались боли ноющие,постепенно поднимающиеся вверх по внешней стороне бедра до ягодицы.На МРТ ничего криминального не видели врачи.Проводилось консервативное лечение ,в том числе и у невролога по поводу посттравматич.невропатии большеберц. нерва справа.В феврале попала к хирургу,который на том же снимке МРТ разглядел повреждения.Диагноз:Посттравматический гонартроз 1ст.,застарелый разрыв медиального медиального мениска правого коленного сустава.В феврале 2022 проведена операция Артроскопическая менискэктомия,артроскопия коленного сустава,шов заднего рога медиального мениска,лаваж правого коленного сустава.Затем 4 недели в ортезе.На данный момент: Отек не проходит до сих пор.Оперированное колено теплее,чем здоровое.После 2 недель ЛФК,-до конца не разгинается нога и сгинается на 80 градусов.Как будто изнутри что то распирает,мешает. УЗИ показало не много жидкости.Боли ноющие,жгучие (усиливающиеся ночью)до ягодицы остались.Ниже коленного сустава возникли ломящие боли почти до стопы.Подскажите пожалуйста!

Вопрос закрыт

ягодица

данный момент

правое колено

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 мая 2022

Ортопед, Травматолог

1. Показана консультация невролога, ибо боли от ягодицы до стопы - симптом нейропатии седалищного нерва.

2. Реабилитация в полном объеме не пройдена, а "само не рассосётся". Рекомендовано:

Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Это основная процедура.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, продолжать ЛФК на разработку сустава.

Не забывать про мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Конечно, проще всего пройти реабилитацию в санатории ортопедического профиля, где есть все эти процедуры.

После того, как спадет отек, нужно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Инъектран, Мукоссат или Хондролон.

Пожаловаться

Ольга, 2 мая 2022

Клиент

Константин, здравствуйте!А то,что отек с февраля до сих пор сохраняется,это нормально?Санаторий,где были занятия ЛФК прошла.Из 21 дня было 14 занятий лфк.Физио с Бишофитом,Хивамат,аппарат где выставлялись градусы для сгинания ноги.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 мая 2022

Ортопед, Травматолог

Конечно, наличие отека - это не нормально.
И наличие контрактуры и боли то же не нормально.
Вы уже должны полностью восстановиться, иметь полный объем движений, никакого отека и не хромать.

Возможно не хватило времени на реабилитацию, может быть, Вы были недостаточно настойчивы в разработке контрактуры или имели место дефекты оперативной техники - не знаю. Контрольное МРТ принято делать через пол года после артроскопии.

Так или иначе, но сегодня нет другого пути, кроме как продолжать реабилитацию. Продолжать разрабатывать сустав, бороться с воспалением и отеком.

Пожаловаться

Ольга, 2 мая 2022

Клиент

Константин,поясните конкретно,какими препаратами бороться с отеком ,какими с воспалением.По реабилитации,-если "переусердствую" с ЛФК,ноет,ломит сильно.Ибупрофен,Ксефокам,гель Диклоген,-не обезбаливает!Или обезбаливает несущественно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кандидоз 22 недели

5 ответов

26 июля 2021

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сыпь на ягодицах

5 ответов

13 ноября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Перелом пальца у ребёнка

3 ответа

17 октября 2024

Иван

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 2 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-02T20:31:42+03:00

Здесь препараты не помогут.
Без УВТ и других процедур не обойтись.
Мази только в помощь.

Примерно чрез 7 дней после 2-х процедур УВТ (они делаются 2 раза в неделю) и других ежедневных процедур отек начнет уходить. После этого вводим в сустав гиалуроновыую кислоту и начинаем активную разработку.
Да, отек будет возвращаться, но иначе объем движений не вернуть. С отеком и воспалением будет бороться УВТ и процедуры, а ЛФК будет наращивать объем движений.

Будет больно и займет не меньше месяца, но другого выхода нет.
Волшебных таблеток то же нет.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 3 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-03T05:35:37+03:00

По фото выраженный отек, которого по прошествии такого количества времени после операции быть не должно.

УЗИ в плане диагностики коленного сустава не информативно, особенно для визуализации внутрисуставных структур.

Мое мнение, имеются осложнния послеоперационного характера, лучше сделать МРТ контроль. Если на МРТ ничего критичного, тогда можно смело заниматься и реабилитацией и лечением. Проверит сосуды нижних конечностей, анализы на ревмопробы, проконсультироваться у невролога.

УВТ с отеком ничего не сделает, не для того процедура, особенно если есть возможные неустановленные послеоперационные осложнения.

Лаврин Виктор Анатольевич, 3 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-03T15:16:06+03:00

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 3 мая 2022

Травматолог

Здравствуйте. По состоянию в настоящее время показана консультация невролога, контрольная МРТ коленного сустава , пункция коленного сустава, ношение полужесткого ортеза коленного сустава.

Принятый ответ