Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №877101

Что вас беспокоит?

Нсг у ребёнка

Здравствуйте. Родились недоношенные на 34 недели. С весом 1800 и ростом 45см.Сейчас рост 62,5 вес 5960кг. Объем головы 40см, груди 42см. Хотелось бы узнать, что значит расширение по узи? Что с этим делать и на что влияет.

5 Мая 2022·Просмотров: 1202·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Расширение ликворных пространств часто встречается у детей первого года жизни, может свидетельствовать о гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии.
Есть ли у Вас жалобы на состояние ребенка? Как спит и кушает, набирает вес? Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка? Как развивается, что умеет делать?

Алина, срыгиваний нет. Вес набираем хорошо. За последний месяц 1100 прибавка, родничек не выбухает. Мы соответствуем 2,5-3 месяцам по дате от пдр. Умеем удерживать игрушки, тянем в рот их, сами пока не берем, голову держим 5-6мин,следим за игрушками, улыбаемся, гулим, но не очень активно. Ечть контакт рука-рука-рот

Алина, спит, кушает хорошо. Ночью просыпаемся только покушать

По описанию признаков внутричерепной гипертензии нет, это хорошо. Не переживайте, дождитесь очного осмотра невролога, повторите НСГ через 2 месяца для контроля.

Алина, 2 месяца назад по нсг просто ставили незрелость. на развития малыша не влияет это расширение? Через 2 месяца тоже может быть такая же картина или лучше должно стать?

Может быть такая же картина, может стать лучше. Делаем НСГ каждые 2 месяца пока не закроется родничок. Если жидкость нарастать не будет и состояние ребенка будет хорошее, то лечить ничего не нужно.
Иногда небольшие расширения остаются на всю жизнь, при этом не влияют на здоровье и развитие ребёнка.

Алина, спасибо, поняла

Не за что, здоровья Вам и ребёнку!

Принятый ответ

Здравствуйте. По НСГ есть не большое, не критичное расширение межполушарной щели ( в норме до 4 мм, у Вас 5,1 мм ) то есть как видите почти на границе с нормой. Субарахноидальное притворство до 3 мм в норме, у Вас 4,5-3,6 - это не много. У деток довольно часто такие преходящие временные расширения, связаны они чаще с гипоксией в родах, такое не большое расширение ничем не опасно.
Вижу ниже описали малыша, поведение и самочувствие, всё замечательно. Никакого лечения не нужно, такие расширения постепенно самостоятельно приходят в норму, переживать Вам не за что. Ни по узи критики нет, да и состояние малыша хорошее.

Яна, из за сниженного гемоглобина содет быть такое?

Нет никакой связи нет. Но если гемоглобин понижен ( менее 110) то нужно повышать его. Но связи с картиной НСГ нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным НСГ есть признаки ликвородинамических нарушений.
*расширена межполушарная щель 5,1 мм
При норме до 4 мм
*расширено субарахноидальное пространство до 4,5 мм
При норме до 3 мм
Это говорит о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Возможные причины:
*малыш внутриутробно неудобно лежал
*обвитие пуповиной
*травма в родах

Лечение необходимо,поскольку все на первом году жизни подобные проблемы проще скорректировать.
После года крайне сложно бороться с нарушением ликвородинамики.

Ирина,какое лечение обычно назначают? Мы ходим к остеопату раз в месяц. Обвитие было однократное, роды кс

Массаж общий(с акцентом на шейно-воротниковую зону)-надо хорошо проработать именно эту зону.
Если нет противопоказаний,то хороший эффект дает электрофорез на ШВЗ с 1% эуфиллином и 0,5% папаверином №10.
А также я бы добавила микстуру с цитралью.
Она легкая и переносится хорошо.
В своем составе содержит магнезию,которая "убирает" лишнюю жидкость из головы,которая приводит к расширению межполушарной щели и субарахноидального пространства.
И через 2 месяца сделать НСГ в динамике.
В год консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.

Принятый ответ

Здравствуйте, изменения незначительные и встречаются часто, тем более у недоношенных детей. Если ребенок хорошо развивается, нет жалоб, клинических проявлений внутричерепной гипертензии, то лечения не требуется, только динамическое наблюдение

Принятый ответ

Здравствуйте, если ребёнок растёт и развивается соответственно возрасту ,данные изменения требуют только наблюдения в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.