Атопический дерматит — вопрос №877451

Question

Атопический дерматит — вопрос №877451

Вера

1108 просмотров

5 мая 2022

Здравствуйте.У меня атопический дерматит с детства.Сейчас родила 2го ребенка(мальчик)В 2 месяца появились высыпания на щеке и с каждым днем увеличившись.Прошли 3х врачей алергологов.и все ставят ат.дерматит причина белки коровьего молока.Три недели соблюдала строгие диету,высыпания лечили мазь Адвантан и эмоленты.Купали в разных травяных ваннах.Высыпания прошли лишь на срок пока применяли гормональную мазь.Как только закончили курс(было назначено 7дн)через сутки высыпания проявились с новой силой.
Алерголог по прежнему настаивает на безмолочной диете и утверждает,что высыпания после отмены гормональной мази продолжаются т.к и в материнсом молоке(даже если я на безмолочной диете)есть козеин и именно он провоцирует высыпания.На мой вопрос о том что при пищевой алергии должны быть нарушения в кишечнике(слизь,возможны примеси кровинок пенистый стул)она сказала ,что можно сдать анализ на 1альфа антитрипсин тем самым проверить есть ли реакция на козеин материнского молока.
Я думаю,что атопический дерматит у моего сына просто достался от меня"по наследству и безмолочная диета не нужна.Пожалуйста посоветуйте что делать?может я не права?

Вопрос закрыт

высыпание

атопический дерматит

материнс молока

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Вера, 5 мая 2022

Клиент

Михаил,почему продолжаются высыпания если предположительный алерген(в данном случае молочка)полностью исключены из рациона кормящей мамы(меня)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Матвеев Михаил Владимирович, 5 мая 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Потому что атопический дерматит это не аллергия!
Это хроническое наследственное заболевание.

Пожаловаться

Вера, 5 мая 2022

Клиент

Михаил, зачем тогда мне безмолочная диета?Атопический дерматит у ребенка по наследству.Какой нужно сдать анализ что бы подтвердить наличие алергии на молочный белок?

Пожаловаться

Матвеев Михаил Владимирович, 6 мая 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Аллергены являются триггерами (пусковыми моментами) обострений.
Обследования не требуется.
Учеными установлено, что белок коровьего молока это основной аллерген в младенческом возрасте.

Пожаловаться

Вера, 5 мая 2022

Клиент

Юлия, да высыпания сейчас есть,хотя я молочка не употребляю СТРОГО!высыпаний небыло только пока была гормональная мазь Адвантан.

+ 1

Пожаловаться

Седова Юлия Владимировна, 5 мая 2022

Педиатр

Если высыпания сейчас у ребёнка такие же как на фото, то значит есть признаки инфицирования - нужно использовать пимафукорт 1 раз в день тонким слоем (кроме гормона в составе антибиотик), затем попробуйте сразу после Адвантана перейти на курс Элидела (крем не гормональный, но очень хорошо борется с высыпаниями, и с него переход будет не такой резкий) 14 дней тоже 1 раз в сутки.
Я считаю что вы просто попали в те немногие проценты детей, у которых триггер не белок коровьего молока, хотя он возможно тоже и есть, но высыпания на строгой диете явно не от этого.
Соблюдайте правильность нанесения - сначала наносится гормональный препарат, непосредственно чётко на область воспаления тонким слоем, затем через 3-4 минуты эмолент.
Не забывайте даже в период ремиссии использовать эмоленты, часто 5-6 раз в день. Купание ежедневное, температура воды 32-34С, по времени 10 минут, лучше ванна. После купания кожу не растирать, промокнуть салфеткой. Затем сразу эмоленты. Эмоленты нельзя наносить на высыпания в период обострения, только на гормональную мазь, как я написала выше. Перед прогулкой кожа обрабатывается эмолентами. Сейчас избегать сильного ветра, активной инсоляции.

Пожаловаться

Вера, 5 мая 2022

Клиент

Юлия, спасибо Вам огромное.Сейчас высыпания не такие яркие(эти фото сделаны до использования эмолентов)Эмолентами пользуемся постоянно и высыпания уже не такие яркие.Бывает "вспыхивает"но через время(3-5часов)становится меньше.Ведь атопический дерматит вообще реагирует на все.Даже от лишних эмоций тоже краснота проявляется.Подскажите какой анализ сдать что бы 100%исключить алергию на белки коровьего молока.Еще раз спасибо Вам!

+ 1

Пожаловаться

Седова Юлия Владимировна, 5 мая 2022

Педиатр

К огромному сожалению, существующие анализы (а именно я имею в виду специфические IgE к белкам коровьего молока, они наиболее современные) не дают 100% ответа. Их наличие в крови означает сенсибилизацию к определённому аллергену, а наличие сенсибилизации не всегда отображается в виде аллергических проявлений. И наоборот - отсутствие их в крови не исключает аллергию, так как есть неIgEопосредованные формы.
Как ни парадоксально, но только вы сами сможете ответить на этот вопрос. Для этого вы добиваетесь чёткой ремиссии, и затем очень внимательно начинаете вести свой пищевой дневник, следя за высыпаниями у ребёнка. Пробовать ввести молочные продукты в свой рацион - наблюдать реакцию. Это лучше делать в очень малых количествах и по молочной лестнице (почитайте о ней, это специальный порядок продуктов,по содержанию в них белка коровьего молока от самого меньшего к большему).
Вы очень правильно написали, что атопический дерматит реагирует на всё - даже на плач, собственную слюну, сухой воздух, солнце, ветер и тд.

+ 1

Пожаловаться

Вера, 5 мая 2022

Клиент

Юлия, Спасибо огромное!!!

Пожаловаться

Вера, 6 мая 2022

Клиент

Наталья,ребенку 5месяцев поэтому сложно судить об этом.Он ручками трогает лицо,кулачками трёт глазки,бывает ноготками себя царапает по лицу.Думаю это и есть желание почесать.Алерголог ставит Ат.д предположительно алергию на БКМ

Пожаловаться

Миледина Наталья Сергеевна, 9 мая 2022

Аллерголог-Иммунолог

Вера, продолжайте грудное вскармливание. Диету лучше соблюдать. Рекомендую убрать все молочные продукты и говядину. Рекомендую убрать продукты с наполнителями, ароматизаторами и красителями.
Ребенку безмолочный прикорм в будущем.
Для мытья и ежедневного ухода рекомендую лечебную косметику из аптек - Ля рош позе или Мустела, серия для атопичной кожи. Дополнительно рекомендую цикапласт бальзам 2-3 раза в день, сколько необходимо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснения на руках у малыша

1 ответ

13 октября 2022

Алена, Самара

Вопрос закрыт

Прыщ на половой губе снаружи

8 ответов

23 ноября 2023

Карина

Вопрос закрыт

Высыпания на лице возраст 13 лет

5 ответов

4 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Не можем подобрать смесь

2 ответа

17 мая 2024

Альфия

Вопрос закрыт

Краснота под глазом, у носа

6 ответов

21 сентября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Дерматит за ушами у ребенка

6 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Матвеев Михаил Владимирович, 5 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-05T22:43:26+03:00

Здравствуйте Вера.
Атопический дерматит это наследственное заболевание.
Кишечник здесь не при чем.
80% аллергий у младенцев вызывает белок коровьего молока.
Поэтому Вам необходимо соблюдать гипоаллергенную диету.
Грудное вскармливание продолжайте.
При обострении процесса наружно используется крем Адвантан 1 раз в день на 5-7 дней, затем перейти на крем Элидел и использовать его 1 раз в день 2 раза в неделю на 6-8 месяцев для профилактики обострений.
В травах купать не надо - травы тоже вызывают аллергию. Для купания лучше добавлять в ванну масло Липобейз бэби.

Седова Юлия Владимировна, 5 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-05T22:46:17+03:00

Здравствуйте! Ошибочно полагать, что атопический дерматит это аллергическое заболевание. Аллергический триггер часто присутствует, но далеко не всегда. Если вы кормите ребёнка только грудью, сами находитесь на безмолочной строгой диете в течение 2-3 недель и высыпания появляются на этом фоне, значит с питанием это не связано!
Высыпания на фото у ребёнка имеются на данный момент?