Консультация гастроэнтеролога /

Не можем подобрать смесь — вопрос №2126671

145 просмотров

Добрый день, уже 2 недели мучаемся с подбором смеси. Ребенку 1,5 месяца с рождения на ИВ. До 1 месяца кушали нутрилак обычный, колики были не сильные ела с аппетитом, но потом начался жидкий стул до 10 раз в день, перешли на бибиколь ненни с пребиотиками. После ввода смеси появились высыпания на лице ( на теле нет) по симптомам подумала что непереносимость лактозы. Так как на обоих смесях было повышенное газообразние, жидкий стул, урчание в животе, покраснение в промежности.после ненни перешли на нутрилон безлактозную, неделю ели, стул стал зелёный с запахом и твердый, но высыпания не прошли, сейчас 3 день кушаем Нан гипоалергенный, стало больше коликов, стул опять жидкий и частый и сегодня ночью начались хрипы в носоглотке, ощущение что там слизь скопилась, ощущение что ребенку от этого тяжело дышать. Высыпания так же не проходят. Давала 5 дней финистил, теперь пару капель зиртек даю.Копрограмма и содержание углеводов норма. Что делать дальше? подскажите пожалуйста 🙏с кишечником изначально были проблемы, так как после родов ребенок был в реанимации из за пневмонии ( был на антибиотиках)месяц пили максилак в каплях.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Зиртек разрешён с 6 месяцев. Фото сыпи прикрепить можете? Чаще всего в этом возрасте акне новорожденных, которое не требует лечения. Пить воды и детского чая даёте достаточно? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, акне, пройдет к 3 месяцам.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое?
Дерматолог, Косметолог, Детский
Альфия, здравствуйте!
Приложите фото сыпи пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Саида Тажутдиновна,фотографии прикрепила
Дерматолог, Косметолог, Детский
Альфия, это акне новорожденных
Это транзисторное состояние пройдёт само по себе
Это не реакция на смесь и никак ге связано с едой

Касательно стула, в копрограмме нет реакции на скрытую кровь

Возможно это абкм
Но анализ на углеводы не всегда показателен
И не означает что ЛН нет
Дерматолог, Косметолог, Детский
Отмените фенистил в нем нет никакого смысла
Как вы переходили с одной смеси на другую ?
Клиент
Саида Тажутдиновна, переход начинали с 30 мл 1 р/д, на второй день 60 мл 2 р/д и так далее увеличивала. Это слишком быстрый переход?
Дерматолог, Косметолог, Детский
Да, нужно 30 мл дня 3 хотя бы , потом нарастание
Вы очень много формул сменили , так нельзя
Это нагрузка на кишечник еще и после антибиотиков

Подключите Биогая по 5 капель 1 раза в сутки

Смесь не меняйте , продолжайте так же давать

Он сейчас нан гипоаллергенный получает ?
Клиент
Саида Тажутдиновна, да сейчас нан гипоалергенный, а сегодня появились хрипы , как слизь в носоглотке, это не может быть от этой смеси?
Спасибо, начнем биогаю ?
Дерматолог, Косметолог, Детский
По поводу сыпи все пройдёт самостоятельно, не переживайте ?
Не вините себя , не накручивайте

Колики в течении всего дня беспокоят ? Или в определение время ?

Да , на гидролизатах может быть густая слизь
Гипоаллергпнная смесь это частичный гидролизат

Чистите носик аспиратором в течении дня , можно пару капель Аквалора закапать и высасывать , это сильно беспокоит ребёнка ?
Дерматолог, Косметолог, Детский
Сфотографируйте пожалуйста состав смеси и приложите фото ?
Клиент
Саида Тажутдиновна, колики не всегда после кормления, или до кормления. Слизь беспокоит, ночь не спали из за этого,аспиратором не получается, прям где то глубоко слизь находится. Капельки тоже не помогли
Дерматолог, Косметолог, Детский
Поняла.
Если вдруг в течении 7-10 дней слизь не пройдёт
Попробуем перейти на другую смесь этой же формулы , нан оптипро например

От коликов еще давайте симетикон (эспумизан, сабсимплекс)
Клиент
Саида Тажутдиновна, фото прикрепила, так же фото кала прикрепила, там непереваренные кусочки, каждое кормление добавляю лактазар, получается он не справляется?
Дерматолог, Косметолог, Детский
Нужно будет это делать аккуратно
Начиная с 30 мл на 1 кормленое в сутки - 7 дней
Отслеживаем реакцию
Добавляйте еще в бутылочку лактазу( лактаза беби, лактазар) по 1-2 капсулы на каждое кормление
Анализ на Лн не всегда показателен, ориентируемся на симптомы
Стул с кислым запахом ? Пенится ? Перианальная область красная ?
Дерматолог, Косметолог, Детский
Комочки не являются признаком ЛН, написала выше Симптомы
Клиент
Саида Тажутдиновна, да стул имеет кислый запах, пениться начала сегодня, перианальная область красная
Дерматолог, Косметолог, Детский
Если вы только сегодня начали добавлять лактазар - эффект оцениваем через 3-5 дней

Нужно баночку во время каждого кормления и Днём и ночью
Открываете капсулу , засыпаете , ждете 5-10 минут и даете смесь
Если через 3-5 дней не будет улучшений нужно увеличить дозу до 2 капсул на одно кормление
Клиент
Саида Тажутдиновна, лактазар даю второй день?спасибо большое?я тоже думаю что гипоалергенная нам не нужна, нам ее назначил педиатр сказала что это аллергия у нас (сыпь на лице)пока заменять не стоит вы считаете? На ненни она в туалет хорошо ходила (были комочки непереваренные, но стул был как положено не больше 3 раз и не такая жидкая) думала может обратно ее либо кабриту. Просто так получилось что когда после нутрилака мы начали давать ненни , появилось это акне , вот и подумали на аллергию и перевели на безлактозную. Мы поедем в Москву через неделю планируем там остаться, обязательно кровь сдадим, пока в деревне возможности нет сдать(
Дерматолог, Косметолог, Детский
Давайте сначала анализ, а после решим уже.

Сыпь у вас 100% не аллергия

Она может длиться до 3-4 месяцев пусть это тоже вас не пугает ?

Жалко из-за такой ошибки столько смесей

Ну ничего, разберёмся
Главное сейчас без анализа не делать переходы , если окажется что аллергия есть ,нужно будет опять менять
В общем пока лучше на ней, потерпите немного ?
Клиент
Саида Тажутдиновна, спасибо Вам?а на счет акне, чем то мазать или еще что то нужно будет делать?
Дерматолог, Косметолог, Детский
Можно ничего не делать.

В качестве профилактики присоединения вторичной инфекции наносите бальзам Цикаплст в 5
От ля рош
Можно молочко или лосьон тоже от этого бренда
Рекомендации общие, не тереть, купаться с Маслом Для душа можно Липикар
Чтоб кожа была увлажненной и защищенной
Выходите на солнце обязательно СПФ
Есть версия ЦИКАПЛАСТ + СПФ
Возьмите ее , будет и заживление и защита от солнца ?
Клиент
Саида Тажутдиновна, и сыпь она с начала была только на лбу, потом перешла на щечки и голову. В каких то участках они пропадают , в каких то появляется новые, это акне свойственно? Извините что столько всего, просто хотелось бы знать уже как дальше действовать и чуть успокоиться ?
Клиент
Саида Тажутдиновна, спасибо обязательно начнем?
Дерматолог, Косметолог, Детский
Все нормально, когда касается детей у лучших мам всегда много вопросов ? задавайте и не переживайте
Вы и так уже из-за неверного решения поменяли кучу смесей


Да, это все склонно при акне
Сыпь иногда бледнеет , будто исчезает
После купания или во время прогулки или другой раздражитель она сильно краснеет
Выглядит будто много много сгруппированных маленьких прыщей
Какие то крупные
Все это свойственно акне
Клиент
Саида Тажутдиновна, ой спасибо вам огромное, пока оставляем эту смесь тогда?после сдачи анализа напишу? единственное не повлияет ли на дыхание малышки эта слизь которая беспокоит в носоглотке ? Просто сегодня из за нее просыпалась прям, плохо спала, сильные хрипы были будто там пленочка которая мешает дыханию, может я паникую просто конечно …
Дерматолог, Косметолог, Детский
Держите ее чаще на боку, а так конечно пагубно не повлияет.
Беспокойство оправдано в этом случае
Закапайте ей Називин с 0 жизни который , по 1 капле в каждую ноздрю
Либо Снуппик у него дозатор удобный

И посмотрите если будут улучшение
Капайте утром и вечером 5 дней( не больше) ?
Дерматолог, Косметолог, Детский
По поводу смеси - через 7-10 дней
Если ситуация с соплями так же будет сохраняться ( возможно это насморк такой, а не реакция на смесь , чтоб исключить это)
Сообщите и решим с заменой , отследим реакцию
Но вы так много формул сменили
Возможно ребёнку и не нужны гидролизаты
У вас есть возможность сдать анализы на аллергию к белкам коровьего молока ?
Чтоб решить нужна ли ребёнку вовсе такая смесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срыгивания у ребенка
25 июля 2019
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Бластоцисты
16 апреля 2023
Татьяна, Коломна
Вопрос закрыт
Жалобы на животик 4 года
23 августа 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Зеленый стул у ребенка
22 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Высыпание грудничка
27 сентября 2024
Екатерина, Ипатово
Вопрос закрыт
Сыпь на плечах и спине
26 ноября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина