Отек сетчатки, причина? — вопрос №878495

Question

Отек сетчатки, причина? — вопрос №878495

Юлия, Армавир

1118 просмотров

6 мая 2022

Добрый день! В прошлом году заметила, что правый глаз видит искаженно: прямые линии видятся волнистыми, буквы выпадают отдельные и кажутся мелкими. Лазерный хирург поставил диагноз "центральная серозная хориоретинопатия", назначил Инспру, Бромфенак и Азопт. Спустя 3 месяца повторила окт и сказали, что улучшений нет и отек хронический и искать причину..инфекцию в голове. У меня с 11 лет миопия, делали склеропластику в 15лет, но всё равно миопия быстро прогрессировала и в 2014г я делала лазерную коррекцию зрения с -12,5 исправили до 100%. Правда на этом же правом глазе делали докоррекцию в 2015. И ещё не раз делалась лазеркоагуляция на обоих глазах, а в 2019 отдельно на правом. В 2016 году в этот глаз прилетел мячик и стала летать "птичка". И я не знаю где искать причину..сказали лора и стоматолога пройти. Делала кт носовых пазух и головы. Заключение: "Начальные МР признаки дисциркуляторной микроангиопатии. Гипофиз с тенденцией к формивированию пустого турецкого седла. МРТ исследование носовых пазух патологических изменений не выявлено, невыраженная с-образная девиация носовой перегородки вправо.Признаки билатеральной склерэктазии". Делала КТ зубов..есть проблемный 6й верний зуб с правой стороны- хроническое воспаление на корне зуба, но никак не беспокоит, боли нет и стоматолог сказал, что на пазухи может влиять, а вот на глаз никак..Шея очень болит, назад очень больно отклонять..есть хронический гломерулонефрит, латентное течение, но функция почек сохранена. Диабета нет. И я не знаю как найти причину отека..Подскажите, пожалуйста, какие наиболее частые причины отека сетчатки встречаются? С чего мне начать? Боюсь остаться без зрения..скоро уже год как вижу искривленно.

Вопрос закрыт

отек сетчатки глаза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 6 мая 2022

Офтальмолог

Здравствуйте. А вам делали ФАГ? Чтобы найти место именно где идёт просачивание?

Пожаловаться

Юлия, 6 мая 2022

Клиент

Нет, сказали, это только в Москве можно сделать..нет вещества этого конрастирующего

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 6 мая 2022

Офтальмолог

При помощи этого исследования можно найти источник и точечно воздействовать на него

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 6 мая 2022

Офтальмолог

Также рекомендую консультацию эндокринолога. Так как если есть гормональный дисбаланс, то это также проведет к воспалению в хориоидальной оболочке – сосудистой ткани, которая питает глаз и находится под сетчаткой.
Может вы принимали гормоны в ближайшее время??

Пожаловаться

Юлия, 6 мая 2022

Клиент

Нет, никакие гормональные препараты не принимала. И гормоны щитовидной железы по анализу крови в норме..Про ФАГ мне врач говорил..но, что в 80% случаях жидкость поступает в центральную часть, которую лазером нельзя блокировать.Вот я и ищу и пока не нахожу причину..

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 6 мая 2022

Офтальмолог

Добрый день,Юлия!
С какой миопией вы оперировались,с -12,5?
Какие обследования вы проходили:Ангио-ОКТ,ОКТ МЗ?

Пожаловаться

Юлия, 6 мая 2022

Клиент

Да, минус 12,5..это было в 2014г и 2015 докоррекция

Пожаловаться

Юлия, 6 мая 2022

Клиент

Обследование диагностическое проходила, прикрепила. ОКТ до лечения сентябрь 2021 и после лечения декабрь 2021. Но лазерный хирург сказал, что особо ничего не изменилось. В этом году ещё не делала ОКТ, но по ощущениям лучше точно не стало, скорее чуть хуже, особенно по утрам. И миопия прогрессирует, скпзали глаз вырос..хотя не должен же уже расти..

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 6 мая 2022

Офтальмолог

Юлия ,серохная хориоретинопатия не выглядит так на ОКТ.
Так выглядят изменения в макулярной зоне при осложненной миопии.

Пожаловаться

Юлия, 6 мая 2022

Клиент

Жанна,а это как то лечится? Выходит мне не верно диагноз поставили?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 мая 2022

Клиент

Жанна, спасибо большое за ответ!!!

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 6 мая 2022

Офтальмолог

Здравствуйте! Есть ли у вас снимки окт на руках, вы загрузили только описание?

Пожаловаться

Юлия, 6 мая 2022

Клиент

Мария, да, загрузила

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 6 мая 2022

Офтальмолог

Рекомендую повторить снимки ОКТ, но в режиме ангиографии (ОКТА). Этот метод также информативен как и ФАГ, только не нужен флюоресцеин, думаю в вашем городе есть такой аппарат.
Рекомендую Неванак 1к.2 р/д 1 месяц.
На данный момент возможна инъекция дипроспана (кеналога) в субтеновово пространство.
Также неообходимо подключать к лечению анти--VEGF терапию. Загрузочная доза - 3 укола каждый месяц, затем отслеживать динамику по окт.

Пожаловаться

Юлия, 6 мая 2022

Клиент

Мария, это я так понимаю, уколы препаратом Люцентис и.т.п? Мне врач про них говорил, что если не устроню причину, то придется ставить уколы в глаза..Спасибо!!!

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 6 мая 2022

Офтальмолог

У вас отек не критичен по количественным показателям, думаю вышеуказанная терапия будет вполне эффективна.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 6 мая 2022

Офтальмолог

Здравствуйте.
Вместо фаг можно сделать ангиоОКТ. Проконсультироваться ещё с одним офтальмологом для решения вопроса введения ингибиторов ангиогенеза

Пожаловаться

Головина Анастасия Михайловна, 6 мая 2022

Офтальмолог

Здравствуйте,.Юлия скажите пожалуйста, а до операции склеропластики, у вас есть описание глазного дна, и узи глазного яблока, вам не делали? Есть вариант, что жидкость поступает, в месте миопическио стафиломы(верхний край) , (миопическая стафилома - это ввражженая деформация склеры, с пролапсом и удлинение оси глаза). До склеропластики вам пзо мерили? Учитывая, что лечение терапевтической вам не помагло, то тут надо делать ангио ОКТ, флюоросцеина в Москве нет. Нужно ставить вопрос о введении препаратов, такие как Элея, Визкью.

Пожаловаться

Юлия, 6 мая 2022

Клиент

Анастасия, к сожалению, до склеропластики исследований не сохранилось, её мне делали в 1998г ещё, мне 15лет было. Я приложу самые старые выписки, что сохранились за 2008г..может там есть какая информация важная и описание дна до Фемто Ласика

Пожаловаться

Головина Анастасия Михайловна, 6 мая 2022

Офтальмолог

Да, спасибо, буду признательна, вы случайно не в клинике три z последние обследования проходили?

Пожаловаться

Юлия, 6 мая 2022

Клиент

Да, в Три-з

Пожаловаться

Головина Анастасия Михайловна, 6 мая 2022

Офтальмолог

Спасибо, по смотрела, у вас пзо прогрессировало(удлинялось) быстро, плюс истончением сетчатки, можно сделать узи глазного яблока, чтобы исключить наличие миопический стафиломы. И касаема зубов, лор органов, все взаимосвязано, поэтому с вашим хирургом я не согласна..

Пожаловаться

Юлия, 6 мая 2022

Клиент

Да,года 4-5 после ФемтоЛасика было 100% зрение,а сейчас сказали, что глаз вырос..и появился снова минус. действительно, удлиняется.. Да и заднюю стафилому мне на МРТ головы поставили под вопросом..Ещё замечаю, что на правом глазе есть не большое болевое ощущение и как бы давление на него ощущаю и сухость.. Всё таки причину затруднительно определить и со стороны глаза может быть и зуба..Думаю, тогда начать с лечения или удаления 6го верхнего зуба, как раз с правой стороны, где давно уже хроническое воспаление..а вдруг всё таки он виноват..Ну, и буду искать где ОКТА можно сделать в нашем регионе. Спасибо за ваши ответы!!!

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 7 мая 2022

Офтальмолог

здраствуйте можно выполнить ангиоКТ, вместо фаг, там красящее вещество не нужно. поспрашивайте в центрах вашего города

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в глазу, снижение зрения

1 ответ

33 мин. назад

800.00 р.

Виктория, П6пп

Красные уголки глаз

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Алина, Санкт-Петербург

Глаукома у дедушки.

6 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Татьяна

Зрение ребенка

6 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Очки с астигматикой

7 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Ольга, Тверь

Болят глаза, плохое зрение

6 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Ячмень или нет?

1 ответ

26 мин. назад

Виктория, Оренбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Позднякова Александра Евгеньевна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T21:26:08+03:00

Я вас поняла
Если пока нет возможности сделать ФАГ, то пока ищите причину в любом случае нужно вводить анти-VEGF терапию. Вводят трехкратно, затем оценивают результат: отек такой же или нет. Оценивают не сразу, а после трёх уколов

Автушко Жанна Брониславовна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T19:38:43+03:00

Юлия,есть глазные центры,которые занимаются анти-VEGF лечением.
Обратитесь туда для верификации диагноза и возможного лечения.
Врач не может быть прав во всем и знать,к сожалению,все не может.
То,что я вам написала,это моё мнение,основанное на моем опыте и знаниях,и я хочу вам помочь.

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T20:01:42+03:00

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 6 мая 2022

Офтальмолог

Да, всё верно, луцентис, эйлеа.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Головина Анастасия Михайловна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T22:36:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Головина Анастасия Михайловна, 6 мая 2022

Офтальмолог

Пожалуйста. Вы сейчас ангио окт сделайте, чтобы определить точки просачивания, либо лазер либо введение препаратов: Элея, либо Визкью. А потом будите зубом заниматься.

Принятый ответ