Дрожат руки у подростка — вопрос №878853

Question

Дрожат руки у подростка — вопрос №878853

Елена, Ярославль

1614 просмотров

6 мая 2022

Добрый день!
У сына - подростка ( 16 лет) диагностировано ОКР. Назначили Паксил по 2 таблетки утром. Принимает данный препарат уже 2 месяца. Заметила, что стал постоянно ( достаточно часто) дёргать ногой, и стали дрожать пальцы и кисти рук, когда вытягивает руки вперёд. Может ли это быть побочными действиями Паксила? И если да, то как их убрать?

Вопрос закрыт

на паксил ( дозировка 2 таблетки в день) дрожат ру

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 6 мая 2022

Психолог

Здравствуйте, Елена! В данной ситуации необходима комплексная терапия: мед.коррекция, схему коррекции подбирает врач, также, он наблюдает за сыном и в зависимости от симптомов, корректирует схему. 2. психотерапия. Механизм навязчивости говорит о том, что сын уязвим, что внутри повышенный уровень тревоги, страх. Сейчас он своими действиями навязчивыми пытается неосознанно снизить этот уровень тревоги, вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие. Предстоит исследовать тревожность, найти то время, когда внутри него стало формироваться это чувство беспомощности. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2022

Клиент

Елена, спасибо Вам за ответ!
Да, сейчас сын занимается с психологом. Собственно, с него и начали. Но в состоянии обострения ОКР, не очень получалось проделать все техники, предлагаемые психологом для выхода из этого состояния. Поэтому и назначили параллельно антидепрессанты.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 6 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый вечер!
Да, это может быть побочным эффектом паксила.
Но нужно исключить гипертиреоз, сдать анализы на гормоны ттг, т3, т4 свободные.
Если все хорошо можно попробовать уменьшить дозу паксила до 30 мг (1 таб и 1/2 таб) в один прием, первой половины дня.
Также эти побочные эффекты можно попробовать нивелировать габапентином в малых дозах 150 мг х 2 раза в день.

Пожаловаться

Елена, 6 мая 2022

Клиент

Надежда Евгеньевна, спасибо за ответ!
Паксил в такой дозировке ( 40 мг) убрал все проявления ОКР. В дозировке ( 30 мг) не вернётся ли всё обратно? Получается, что одно лечим, а другое калечим ( в виде тремора и синдрома беспокойных ног). Габапентин совместим с Паксилом? Не будет ли сын от такого "коктейля " овощем?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 6 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Если паксил в дозе 40 мг убрал проявления окр прежде чем понижать его дозу нужно хорошо подумать, соглашусь.
Габапентин я вам рекомендую в дозах ниже терапевтических, ничего плохого не будет, симптоматику смягчить препарат должен. С паксилом вполне совместим.

Пожаловаться

Елена, 6 мая 2022

Клиент

Надежда Евгеньевна, спасибо Вам за консультацию!
И обязательно сдадим кровь на гормоны.

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 7 мая 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
Да такого рода побочной эффект не исключён. Чтобы избавиться от него вам необходимо обратиться к вашему лечащему врачу для коррекции лечения и назначения препарата прекрытия. Как правило на начальных этапах подобного рода препараты могут усиливать проявление нежелательных симптомов или выявить новые. Они могут сохраняться до раскрытия препарата. Это до нескольких недель.

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 7 мая 2022

Психотерапевт

Здравстуйте!
Паксил не снижайте, к сожалению окр не так легко поддаётся коррекции (поэтому снижение может привести к возврату), насчёт дрожи надо смотреть, так как паксил возможно такая реакция, но маловероятна.

Для начала соглашусь с коллегой, что надо сдать Гормоны щитовидной железы.

Возможно это тревога, сейчас можно попробовать атаракс или хотя бы фенибут, габапентин подойдёт, не переживайте овощем не сделает.

Возможно, что надо добавлять нормотимики (карбамазепин) для выравнивая состояния, или тералиджен.

Сейчас пока атаракс, фенибут или габапентин, пока сдаются гормоны и далее если динамики не будет, то решать, что далее...

Параллельно неплохо бы добавить работу с психотерапевтом или психолога (с целью изменение образа мышления), чтобы научиться контролировать своим мысли и эмоции.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2022

Клиент

Артур, спасибо за развёрнутый ответ. Гормоны сдадим обязательно. Странно, что никто из врачей в поликлинике никогда не предлагал начать именно с гормонов. Может гипертиреоз и поспособствовал возникновению ОКР...
Препараты от гипертиреоза ( если он будет) совмещаются с Паксилом?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 7 мая 2022

Психотерапевт

Конечно дозировка паксила большая, возможно, что организм так реагуриет ( но если будете снижать, то повторюсь насчёт риска возврата состсония).

Пожаловаться

Корнивецкая Светлана Ивновна, 7 мая 2022

Психолог

Здравствуйте, Елена.
Относительно фармакологии лечения вам уже ответили психиатры, а я как психолог, хотела бы обратить ваше внимание на то, что препараты работают с симтпомами, а стшрт ещё проработать и причины появления данных симптомов,мпролечмтть организм целостно и с физиологической стороны и с психологической. Появление симптоматики ОКР связано снакрплением внутренней тревоги и неумением ее переживать, справляться с ней, и в этом случае навязчивые действия становятся организуются для того,что бы получить ощущение контроля над своими переживаниями через внешний мир. Реального контроля это не даёт, а только его иллюзию, поэтому часто симптомы усиливаются и видоизменяются. Для изменения стиля жизни, способов проживания стрессов, тревоги, внутренних переживаний показана психотерапия.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2022

Клиент

Светлана, спасибо Вам за ответ!
С психологом занимается сын, параллельно с занятиями и назначили для снятия острого периода антидепрессанты.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 7 мая 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Теоретически, это может быть побочным эффектом. Но прежде, чем менять дозировку пароксетина, нужно обратиться к неврологу и эндокринологу. Тогда станет ясно в чем причина. И можно будет ставить вопрос о снижении дозировки до 30 в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2022

Клиент

Илья Александрович, спасибо за ответ!
Сегодня сын сдал кровь на гормоны. Посмотрим, что там

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Страх заболеть,навязчивые мысли, как-будто не свои ноги

4 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Вероника

Ребенок выдергивает волосы.

4 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Вера

Бросает в жар

1 ответ

9 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Жор дикий дневной и ночной

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Вернулись симптомы тревожного расстройства

3 ответа

10 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Тревожное расстройство

1 ответ

4 часа назад

Анастасия, Москва

Признаки аутизма

6 ответов

вчера, 13:52

699.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос