Что вас беспокоит?
Лунообразное лицо после дипроспана
Добрый день! Лечу обострение грыжи позвоночника. После 3 блокады диспроспаном (1 мл) раздуло щеки и подбородок, появились жуткие прыщи на лице и не только. Думала, что аллергия. Пила пару тройку-раз супрастин. Прыщи стали проходить через неделю, подбородок ушёл вроде бы через пару недель . Лицо стало меньше, но квадратное лицо сохранилось. Почитала, что должно пройти со временем. Уже недели три с начала прошло, может немног больше. Также был в этот период немного осипший голос, слегка болела голова. Но я это ни с чем не связывала, думала, что от усталости. Стоит ли паниковать? Нужно ли что-то принимать? Нужно ли идти к эндокринологу очно? В продолжение лечения мне хотят назначить капельницы с дексаматазоном по 4 мл 5 дней, теперь боюсь ставить их
Здравствуйте, с каким интервалом вводился Дипроспан ?
Дмитрий, добрый день!Интервал между первой и второй был недели 1,5, между второй и третьей - 6-7 дней
Это очень часто. Действие одной инъекции дипроспана хватает на несколько месяцев. Возможно, что у вас развился медикаментозный гиперкортицизм. Сдайте слюну на кортизол в 23.00-24.00. Не рекомендую внутривенное введение дексаметазона.
Дмитрий, спасибо! Скажите, а это опасно? Это пройдет? То есть три блокады нельзя было делать? Если кортизол будет повышен, то нужно будет его снижать лекарствами?
Нет, со временем симптомы будут уменьшаться. Медикаментозная коррекция требуется только в тяжелых случаях.
Дмитрий, Спасибо большое!
Дмитрий, можно последний вопрос. Я правильно понимаю, что мне сейчас нежелательны любые формы гормонов (блокады, уколы, капельницы)?
Принятый ответ
Да, конечно. Любые формы глюкокортикостероидов сейчас запрещены, если это не необходимо по жизненным показаниям.
Дмитрий, спасибо еще раз!
Здравствуйте. Вам не нужно больше проводить гормональную терапию, т.к. получите медикаментозный Кушинг. Гормоны - серьезные препараты, чтобы ими лечить проблемы позвоночника. Принимать их нужно только по строгим показаниям. Обычно медикаментозный кушинг проходит самостоятельно, без лечения. Проверьте уровень кортизола в слюне в 22 часа (возьмите баночку в лаборатории, соберите слюну в 22 часа и поставьте в холодильник, утром отнесите в лабораторию) или можно сдать кортизол в суточной моче.
Здравствуйте! У Вас развился экзогенный синдром Кушинга, это очень серьёзное заболевание надпочечников. Возможно у Вас уже были в организме изменения, а на фоне лечения глюкокортикоидами они проявились, а может чисто на фоне гормонального лечения появилось это заболевание и жалобы. Сейчас никакое лечение гормонами проводить нельзя, но обследоваться нужно и лечиться, чтобы изменения с Вашим организмом по максимому прошли.
Необходимо провести малую дексаметазоновую пробу, определение суточной экскреции свободного кортизола с мочой, МРТ гипофиза, КТ надпочечников, сдать анализ крови на глюкозу, кальций общий, кальций ионизированный, креатинин, щелочную фосфатазу, фосфор.
Здравствуйте. Из за гормональной терапии может случиться медикаментозный гиперкортицизм, принимать ничего не нужно, не продолжайте гормональную терапию и состояние само нормализуется, для исключения гиперкортицизма сдайте вечернею слюну или суточную мочу на кортизол
Ленар, добрый день! А если гиперкортизм подтвердится, что делать? Лечение? И могут быть какие-то последствия для здоровья?
Последствия могут быть от длительной гормональной терапии, от трех блоках наврядли что то серьёзное случится, гиперкортицизм лечат оперативно, вам не стоит продолжать такое лечение и состояние нормализуется, но кортизол проверить стоит
Ленар, спасибо большое!
Пожалуйста. Будьте здоровы
Ленар, скажите, пожалуйста, а если будет повышен, то он может снизиться без вмешательства или это будет означать, что все серьезно? Как написали выше
Принятый ответ
Может снизится и без вмешательства, требующие лечение пациенты с гиперкортицизмом бывают в тяжёлом состоянии
Ленар, еще раз спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 5 часов назад21 ответ
- 8 часов назад3 ответа