Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №881657

Что вас беспокоит?

Тремор, холодный пот, скачки давления до 180

Здравствуйте! Ночью просыпаюсь от холодного пота в руках и ногах, тремор во всем теле. И бурление в животе громкое (как будто не голодная). Иногда «медвежья болезнь» добавляется. Пульс 90, по норме 65/70. Давление до 180/110, 160/100. Под язык физиотенз 0,2-0,4 и корвалол 30-50 капель. Повторяется вторую ночь. Давление снижается. А мне не заснуть от легкого тремора. Гипертония 2 степени. Пью кардосал по 0,1. ТТГ, Т3, Т4 (в апреле) норма. ЭКГ нормальное. Холтер и суточный монитор в январе. В декабре 2021 был гипертонический криз (руки и ноги холодный пот, тремор и скачок давления 220/130. Потом ещё пару раз в январе были скачки до 170/180. терапия подобранная кардиологом сбалансировала давление. В феврале переболела Covid (омикрон). С середины марте не могу ездить на машине/такси или в метро (тоже тремор, холодный пот, давление, нехватка воздуха). Подскажите пожалуйста что принимать и к какому врачу идти? Дополнительных стрессов не было.

9 Мая 2022·Просмотров: 3442·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перенесенная короновирусная инфекция может провоцировать сбои в работе вегетативной нервной системы, что проявляется подобными жалобами.
Для нормализации работы вегетативной нервной системы можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц. Может выписать невролог или психотерапевт.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При неэффективности противотревожных препаратов, возможно назначение антидепрессантов из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт), они оказывают более стойкий эффект.
Также следует обратиться к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии.

Принятый ответ

Здратвсвуйте, по описнаию похоже на панические атаки, так как давление у вас всё равно повышается на фоне приема кардосана, то стоит во-первых увеличить его дозу до 40 мг утром и добюавить индапамид 1 таб вечер регулярно, плюс для профилактики таких состояний пропить атаракс по пол таб утром и днем и 1 таб на ночь месяц и фенибут 3 раза в день месяц

Екатерина, какие рекомендации, для того чтобы нормально перемещаться? Я до врача, к сожалению доехать не могу. Одеваюсь, собираюсь выходить и тремор, медвежья болезнь, тахикардия.

те же, что я и написала выше

Принятый ответ

Здравствуйте! На фоне гормональных изменений (перименопауза) и после коронавирусной инфекции у вас дисбаланс в работе вегетативной нервной системы, который проявляется у вас паническими атаками по типу симпато-адреналовых кризов. Лечит такие состояния врач-невролог с помощью препаратов-вегетокорректоров. Хорошо работает грандаксин, например. Препараты эти рецептурные. Во время приступа принимайте Вегетрокс 1 таблетку.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас выраженный постковидный синдром,который ,к сожалению,очень сильно влияет на все системы в организме и вызывает сбой в работе вегетативной нервной системы.
Для того,чтобы ваше состояние нормализовалось потребуется прием антидепрессантов из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Придет в норму и пульс и давление.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Можно заняться когнитивно-поведенческой терапией(много литературы в интернете на эту тему)

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!

По вашему описанию у Вас есть дисфункция вегетативной нервной системы, которая проявляется в панических атаках. Скажите пожалуйста, за время данного приступа, возникает страх за свое состояние?

Скажите, АД стало повышаться недавно или периодически были такие приступы?

Виталий,
Гипертонический криз был в декабре 2021. потом были скачки до 170/110 и такие же волны холодного пота в руках и ногах.
Страх смерти в процессе приступа нет.
Я начинаю дышать с вниманием к дыханию.

Здравствуйте! узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий общий анализ крови глюкоза биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний сдавали узи почек ?

Здравствуйте!
К сожалению в вашем случае при данном состоянии и вегетативной дисфункции без антидепрессантов группы СИОЗС + противотревожные препараты не обойтись, они нужны для выравнивания и стабилизации работы нервной системы.

Начните попробуйте ципралекс первую неделю 5 мг утром, с 8-го дня 1 таблетка (10 мг) 1 месяц и далее возможно надо будет увеличивать дозировку, он накопителе и начинает работать с 3-4 недели приема.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

При таких симптомах , которые вас беспокоят и меняют качество вашей жизни (а качество жизни судя по всему из-за этого страдает), в первую очередь необходимо обратиться к врачу и пройти все назначенные обследования.

Если по медицинской части все впорядке, то за такими симптомами могут скрываться невроз или , например, тревожное расстройство .

Думаю , что в вашем случае показана психотерапия с психологом для выявления и устранения причины проблемы. А также не помешает консультация врача психиатра для исключения, например, генерализованного тревожного расстройства. В таком случае к терапии с психологом доктор может назначить препарат , который поможет вам снизить проявления симптомов и вы более успешно и продуктивно без отвлекающих моментов сможете работать с психологом.

Желаю вам здоровья!

давление 180 сильно повышено , что говорит о заболеваниях , поэтому стоит поискать причину , обычно панические атаки , гормоны щит.ж. не дают слишком высоких скачков АД.посетите еще одного кардиолога

Здравствуйте, такое состояние начинается именно в дороге?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.