Консультация психиатра /

Тремор от приема антидепрессантов — вопрос №2097840

331 просмотр

Здравствуйте. Есть тревожно депрессивное расстройство и в марте поставили БАР 2 типа. Назначили пароксетин 1т днем и ламотриджин 1т за 2 часа до сна.
После месяца приема начался сильный тремор и тревога, прекратила пить пароксетин и самочувствие стало немного лучше. Но есть ощущение что ламотриджин либо не помогает или дозировка не та. Есть скачки настроения, в эти дни было состояние эйфории. При лечении бар так и должно быть?

Возраст: 38

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, Ирина. Какая у вас дозировка ламотриджина? Пароксетин, как и в целом антидепрессанты, под большим вопросом при диагнозе бар, в виду возможной инверсии. Препаратом выбора является нормотимик. От тревоги же назначается анксиолитик или же легкие нейролептики.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Скорее всего тремор был в рамках тревожного расстройства, в таком случае повышают дозировку антидепрессанта, только учитывая ваш диагноз БАР 2 типа у вас низкая дозировка ламотриджина, в связи с чем он не справляется - в лечении БАР дозировки нормотимика должны быть больше, около 100-200 мг/сут, дополнительно назначают нейролептик (Кветиапин, оланзапин, рисперидон и тд).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ирина.
Пароксетин, как и любой другой антидепрессант, повышает тревогу в первые дни приёма.
Ламотриджин в какой дозе принимаете?
При лечении БАР ламотриджин доводят до 100-200 мг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, антидепрессант в первые дни очень хорошо помогал, спустя время начались тремор и панические атаки с тревогой. Ламотриджин на ночь 25 мг
Психиатр, Сексолог
Про антидепрессант написал Выше почему так. Если есть сильная тревога можно на сертралин перейти.
Ламотриджин увеличить до 50 мг
Психиатр
Здравствуйте, Ирина! Сожалею вашему состоянию(
При БАР2 в большинстве случаев лечение составляет прием нормотимика и атипичного антипсихотика.
Ламотриджин необходимо поднимать по схеме хотя бы до 200.
Пароксетин может давать такие побочки( и вообще может давать инверсию эффекта при БАР2, ухудшая его течение. В большинстве случаев Вам не рекомендую
Если есть вопросы - спрашивайте)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сочетание препаратов.
24 ноября 2020
Юрий
Вопрос закрыт
Повышеное давление
11 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Дилатация межпооушарной щели и САП
1 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Эсциталопрам
5 ноября 2024
Анастасия, Ярославль
Вопрос закрыт
Усталость, тревожность,дрожь
3 февраля
ДАРЬЯ, Москва
Вопрос закрыт
Давление ,жжение в сердце
17 февраля
Вячеслав, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения