Что вас беспокоит?
Рекомендации и заключение врача
Добрый день! Ув.врачи беспокоит дискомфорт в колене, тянущяа боль от пятки до бедра. Иногда переливы тепла. Врач в поликлинике на основании снимка сделал заключение гонартроз 2 ст купить укол arnavisskon 2,3- 3,0 Однократно и все! Только укол и причём всем одно и тоже. Обратилась в др.клинику - Моник, сдала анализы, узи. Диагноз: Первичный остеоартрит с вовлечение суставов кистей, двусторонний гонартроз 1ст. Рекомендовано: аллопуринол 100мг, мелоксикам 15мг, омепрозол, мази, диацерин или артрадарин 50мг/ сутки Снимки кистей и стоп, мрт крестцово- подводных сочинений. Узи почек : микролиты в левой почте. АЦЦСП - 7 ме/ мл РФ - 10 Ме / мл Срб - 9.35 ( сдала в крит,дни). 4 мес.назад был 14.9 Узи внутр.орг норм Перегиб желчного пузыря Узи вен нижних конечностей все норм. Узи колена - норм. Анализы прикрепляю фото. Один палец на руке при нажатии побаливает. Встаю, иду расходиться не нужно. Есть лишний вес. 2 эпидуралки. В области поясницы иногда боли. Дайте пожалуйста свои рекомендации.
Здравствуйте. тянущая боль от пятки до бедра- довольно длинная, не совсем характерна для гонартроза. Если есть связь со сгибанием- разгибанием-нагрузкой_ то скорее всего боль связана, но если такая боль в покое или при подъеме прямой ноги и положения лежа и еще и с отдачей в поясницу, то надо исключать радикулопатию. По рекомендациям. Аллопуринол с Вашим уровнем Мочевой кислоты действительно может быть назначен, но лично я смотрю этот уровнь хотя бы дважды и после первого выявления рекомендую средиземноморскую диету с ограничением продуктов, богатых пуринами (мясопродукты, потроха, бульоны, холодцы, пиво, газированные напитки сладкие и пр- подробнее на сайте подагра.про). Вес, конечно, нужно снижать, потому что иначе будет деформация коленных суставов- уже сейчас видны задатки для нее на рентгене+ более быстрое прогрессирование артроза. Использование диацереина, на мой взгляд, тоже может быть уместно.МРТ крестцово- подвздошных сочленений нужно, если есть утренняя боль в спине и скованность после статических поз и по утрам.
Яна, здравствуйте! Спасибо за ответ.
Мочевой кислота была год назад 630, 6 мес назад 520, вот 10 дней назад 560. Это обязательно подагра?
И ещё вопрос гонартроз точно есть?
Так в врачи дали разное заключение.
Сказала , что дискомфорт в пальце при нажиме, поставили первичный остеортрит. Т.е. покрутит пальцы?
Сгибание и разжигание свободно, в колене тоже.
Лестница вверх, вниз без болей.
Яна, тянущая боль точнее, после долгой ходьбы или после поднятия тяжёлого.От пятки до середины икры. От колена 15 см вверх и до бедра. По задней частей ноги.
Иногда переливы тепла.
Это гиперурикемия. Пока не было приступа подагры-этот диагноз не выставляется. Гонартроз есть, но насколько клиника определяется им-пока я не поняла по Вашим жалобам. Гонартроз болит при нагрузке, а у Вас по описанию типа ахиллодинии и болей в бицепсе бедра... но я не очень представляю без очного осмотра. Остеоартроз суставов кистей не всегда ведёт к деформации. И не факт, что это остеартроз. Может быть тендинит суходилий сгибателей или разгибатеоей пальцев.
Добрый день!
Ваши жалобы (тянущие боли по бедру), в принципе, не имеют никакой связи с артрозом. Это не артрозные боли, это боли неврологического плана, вероятно, ассоциированные с дорсопатией и радикулопатией - тут разбираться с неврологом.
Гонартроз у вас есть на рентгене, но он абсолютно незначителен и соответсвует возрасту. Конечно, если далее не будут соотвествующий физической активности и коррекции лишнего веса - может быть прогрессия артроза, но сейчас там болеть нечему.
Аллопуринол и его назначение соответствует вашим цифрам мочевой кислоты, но я бы, конечно, начала с соблюдения диеты и коррекции веса опять таки, а не с медикаментозной коррекции.
Наталья, здравствуйте! Спасибо за ответ. Вы рекомендуете: 1- нужно записаться к неврологу
2- Аллопуринол пока не принимать, снижать вес, за счёт этого показатели моч.кислоты снизятся.
Мелоксикам и диацереин принимать?
Принятый ответ
Да, все верно. Я бы ограничилась диацерином.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202222 ответа
- 18 Сентября 202510 ответов