Что вас беспокоит?
У ребёнка длительный кашель
Здравствуйте! Ребёнок 5 лет год назад перенёс пневмонию после вируса, лечили а/б аугментин, осенью начался сухой кашель, немного лающий, преимущественно ночью, обошли педиатра, лора, аллерголога, сдали кучу анализов, выявили моракселлу в носу и микоплазма пневмония m и g, пролечили 7 дней клацидом, кашель ушёл, но скоро вернулся, лечились у инфекциониста в январе, пропили ровамицин 14 дней, кашель ушёл, моракселлу не выявили, кровь пцр повторно не сдавали. Месяц назад ребёнок заболел ОРВИ, был сильный лающий кашель, крапивница, ОАК вирусный. Пропили изопренозин 10 дней, дышали пульмикортом, острое состояние прошло, но кашель остаётся, днём меньше, ночью усиливается. Выписали монтелар и назонекс, две недели принимаем, кашель не улучшается. Что нам делать? Может ли быть рецидив микоплазмы? Можно ли в данной ситуации обойтись без а/б, что б вылечить кашель?
Принятый ответ
Добрый день.Учитывая анамнез вашего ребенка, перенесенную пневмонию, обструктивный синдром, поллиноз, вам необходимо монтелар принимать длительно, до 3-х месяцев, спрей в нос при заложенности тоже до з-х месяцев.Важно гипоаллергенная диета и быт.В течение трех месяцев с целью повышения иммунитета можно курсами по 10 дней дать ребенку бронхомунал 3.5 мг 1 раз в день утром натощак. 10 дней даем, 20 - перерыв.Старайтесь по возможности избегать контактов с больными детьми, дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки, соляные пещеры, плавание .Антибиотики ребенку не нужны в данный период.Здоровья вам.
Спасибо за ответ! Бронхомунал мы пропили два курса февраль-март.
Здравствуйте.
Кашлять может на фоне постназального затека (тк возможно есть аденоид, аденоидит). микоплазму могли недолечить...
Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки. Язык прижать ложкой
Добрый день. Динамика при таких состояниях быстрой не бывает. Монтелар при необходимости может быть продлен до 3 месяцев. Сейчас необходимо организовать гипоаллергенный быт и соблюдать гипоаллергенную диету.
Здравствуйте.
Вероятнее всего сейчас кашель вызван постназальным затеком.
Но и рецидив микоплазмы лучше исключить.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Ангелина, подскажите, пожалуйста, на микоплазму можно ли сдавать слюну или это не информативно? Не хотелось бы опять кровь из вены сдавать
Принятый ответ
Нет, желательно сдавать кровь на IgM
Добрый день. Монтелар и назонекс стоит использовать длительно. Кашель может быть связан с затеканием слизи из носоглотки. У ЛОРа были недавно?
Анастасия,у лора наблюдаемся, неделю назад сделали кукушку, было много соплей густых вглубине, но последующие две кукушки ничего не вышло, прокапали 6 дней софрадекс в нос по назначению Лора и опять перешли на назонекс, ночью периодически храпит носом, но кашель и днём, сопли не высмаркиваются
Препараты от аллергии давали? Кашель влажный? он становиться менее выраженным со временем?
На обострении пили супрастин, сейчас пьем монтелар. Кашель не влажный и не сухой, непонятно, скорее переходящий в лающий
Иногда сразу при засыпании начинается кашель, иногда пол ночи спит ребёнок, кашель часов с двух ночи начинается, меньше не становится, в течение дня нечасто
Продолжите пока монтелар и назонекс. Сделайте УЗИ желудка с водной нагрузкой, для исключения заброса из желудка.
Анастасия, спасибо
Принятый ответ
Удачи вам!
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20246 ответов