— по всем вопросам
74 просмотра

На серии мр томограмму взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменения не определяется.капсула сустава тонкая.в полости сустава и сумке определяется повышенное количество суставной жидкости..структура костной ткани не изменены. суставная щель равномерная.во внутреннем мениске в заднем роге с переходом на тело определяется мр сигнал от сложного дегенеративного повреждения 3а степени по столлер выходящее на нижний контур.в передней крестообразной связке определяется патологический мр сигнал от нарушения ее целостности(связка разволокнена,извита на 1/3).мр сигнал от костного мозга неоднородный вследствие умеренных дистрофических изменений.сигнал хрящевого компонента снижен, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины.заключение мр картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска частичное повреждение пкс.синовит.супрапателлярный бурсит.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
По заключению МРТ определено повреждение внутреннего мениска 3а ст. - это показание к артроскопии.

Мениски не срастаються, Лечение только оперативное.

Артроскопическая операция это современная операция, через проколы, без больших разрезов делают доступ в сустав. Поврежденную часть (удаляют) делают парциальную экономную резекцию поврежденной части.

Продолжительность пребывания в стационаре после операции 3-5 дней. Длительность периода временной нетрудоспособности зависит от объема и сложности хирургического вмешательства.

В среднем она составляет 4-6 нед. Ходить разрешается уже со 2го дня после операции
Клиент
Виталий, мне сейчас на дней 10поставили лангет из гипса?стоит ли брать ортез или до операций ходить с лангетом ?
Ортопед, Травматолог
Переломов нет, необходимости в гипсе тоже нет, поэтому мое мнение, что ортез удобнее.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, спасибо большое за ответ.в общем получается без операции никак,я надеялся на то что можно на мазях и таблетках выйти с положения.ортез нужен будет ли после операции?
Ортопед, Травматолог
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Клиент
Константин, мне до операций на недели 2 поставили лангет из гипса.сойдет ли до операций?
Ортопед, Травматолог
Сойдет, но после операции бандаж все равно потребуется.
Потом подберете.
Клиент
Константин, Спасибо большое за ответ и помощь!! вышеуказанный бандаж вами пойдет ли потом и после операции или нужен будет приобрести другой?у меня есть вариант пр обрести этот. Бандаж до операций,до него как минимум 10 дней.
Ортопед, Травматолог
Я считаю, что уже не стоит покупать бандаж до операции.
После операции будет отек, возможно понадобится больший размер, возможно понадобится ортез с шинами, в котором можно фиксировать угол сгибания для борьбы с контрактурой...

10 дней уже ничего не решают.
Заранее я бы не покупал, если всего 10 дней.
Бывает, что операцию гораздо дольше ждут, а Вам уже не нужно спешить с покупкой.
Клиент
Константин, спасибо большое.10 дней до консультации в ркб г Казани.направили туда с результатами мрт,как думаете согласятся ли врачи на операцию?не отправят ли на консервативное лечение? операцию они уже определят когда.все таки пока оставить планшетный гипс до операций?суставу хуже не будет ли?
Ортопед, Травматолог
Я ничего не думаю, я даю рекомендации в соответствии с утвержденными Протоколами лечения.
С бандажом решите по результатам консультации.
Могут ведь не отказать, а поставить в очередь и сказать приехать через месяц или два.
Тогда понадобится бандаж.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо большое еще раз за помощь!!тогда потерпеть можно с лангетой до консультации,а после если после насколько быстро решат оперировать буду думать о бандаже.Дай бог вам здоровья и долголетия!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
308 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский медицинский инстит
Опыт работы: 31 год
Надежда Александровна Атаманчук
34 отзыва
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечебный факультет,
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
103 отзыва
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГМУ Министерства
Опыт работы: 4 года
Виктор Анатольевич Лаврин
32 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский государственный м
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессиональное. Грамотный и вежливый доктор Врач подробно ответил на поставленный вопрос,...
— Ольга
фотография пользователя
Ортопеду Виктор Лаврин
Спасибо доктору, за то, что конкретно ответил, куда нужно обратится с моим диагнозом, а то...
— Зульфия, г. Ишимбай
фотография пользователя
Ортопеду Виктор Лаврин
Огромное спасибо за подробнуютконсультацию.
— Зулихан