Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №884908

Что вас беспокоит?

Травма колена

На серии мр томограмму взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменения не определяется.капсула сустава тонкая.в полости сустава и сумке определяется повышенное количество суставной жидкости..структура костной ткани не изменены. суставная щель равномерная.во внутреннем мениске в заднем роге с переходом на тело определяется мр сигнал от сложного дегенеративного повреждения 3а степени по столлер выходящее на нижний контур.в передней крестообразной связке определяется патологический мр сигнал от нарушения ее целостности(связка разволокнена,извита на 1/3).мр сигнал от костного мозга неоднородный вследствие умеренных дистрофических изменений.сигнал хрящевого компонента снижен, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины.заключение мр картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска частичное повреждение пкс.синовит.супрапателлярный бурсит.

11 Мая 2022·Просмотров: 219·TyCHKA, Заинск

По заключению МРТ определено повреждение внутреннего мениска 3а ст. - это показание к артроскопии.

Мениски не срастаються, Лечение только оперативное.

Артроскопическая операция это современная операция, через проколы, без больших разрезов делают доступ в сустав. Поврежденную часть (удаляют) делают парциальную экономную резекцию поврежденной части.

Продолжительность пребывания в стационаре после операции 3-5 дней. Длительность периода временной нетрудоспособности зависит от объема и сложности хирургического вмешательства.

В среднем она составляет 4-6 нед. Ходить разрешается уже со 2го дня после операции

Виталий, мне сейчас на дней 10поставили лангет из гипса?стоит ли брать ортез или до операций ходить с лангетом ?

Принятый ответ

Переломов нет, необходимости в гипсе тоже нет, поэтому мое мнение, что ортез удобнее.

Виталий, спасибо большое за ответ.в общем получается без операции никак,я надеялся на то что можно на мазях и таблетках выйти с положения.ортез нужен будет ли после операции?

Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.

Константин, мне до операций на недели 2 поставили лангет из гипса.сойдет ли до операций?

Сойдет, но после операции бандаж все равно потребуется.
Потом подберете.

Константин, Спасибо большое за ответ и помощь!! вышеуказанный бандаж вами пойдет ли потом и после операции или нужен будет приобрести другой?у меня есть вариант пр обрести этот. Бандаж до операций,до него как минимум 10 дней.

Я считаю, что уже не стоит покупать бандаж до операции.
После операции будет отек, возможно понадобится больший размер, возможно понадобится ортез с шинами, в котором можно фиксировать угол сгибания для борьбы с контрактурой...

10 дней уже ничего не решают.
Заранее я бы не покупал, если всего 10 дней.
Бывает, что операцию гораздо дольше ждут, а Вам уже не нужно спешить с покупкой.

Константин, спасибо большое.10 дней до консультации в ркб г Казани.направили туда с результатами мрт,как думаете согласятся ли врачи на операцию?не отправят ли на консервативное лечение? операцию они уже определят когда.все таки пока оставить планшетный гипс до операций?суставу хуже не будет ли?

Принятый ответ

Я ничего не думаю, я даю рекомендации в соответствии с утвержденными Протоколами лечения.
С бандажом решите по результатам консультации.
Могут ведь не отказать, а поставить в очередь и сказать приехать через месяц или два.
Тогда понадобится бандаж.

Константин, спасибо большое еще раз за помощь!!тогда потерпеть можно с лангетой до консультации,а после если после насколько быстро решат оперировать буду думать о бандаже.Дай бог вам здоровья и долголетия!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.