Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №884915

Что вас беспокоит?

Кожный зуд без сыпи после родов

Добрый день, беспокоит кожный зуд всего тела без сыпи. Начался на последних месяцах беременности (5 роды. , 41 год). При беременности был зуд живота и конечностей. Прошло 1,5 месяца после родов. Зуд не проходит, сильнее проявляется в первой половине ночи (в беременность ночного зуда не было). Терапевт назначил биохимию и оак, а также узи органов брюшной полости. По узи -диффузные изменения парехтрмы поджелудочной железы. Никаких проявлений со стороны Жкт нет. Оак-норма. Биохимия -повышен билирубин непрямой -до 30 (есть синдром жидьбера ), прямой-6,9, холестерин- лпнп-3,78 (норма 3,37). Остальные - креатинин, триглицериды, глюкоза, алт, аст, щелочная фосфатаза, мочевина, альфа-амилаза, с-реактивный белок- все в норме. В связи с Гв назначен только Энтеросгель-2 р.д, пью 10 дней, зуд не уходит. В чем может быть причина? Какие ещё анализы нужно сдать?

11 Мая 2022·Просмотров: 3910·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте кожный зуд может быть связан с синдром Жильбера, нарушение работы жёлчного пузыря, рекомендую придерживаться диеты 5 стол по Певзнеру , курсом желчегонный препарат- хофитол. Так же можно сдать кровь на общий IgE.

Вита, ранее иногда и до 50-60 был билирубин, но зуда не было никогда. Хофитол как принимать? Терапевт сказала, что судя по биохимии и узи желчный в норме? Или может быть нарушение работы жёлчного и при таком раскладе в анализах?

Желательно выполнить УЗИ органов брюшной полости с нагрузкой завтраком что бы оценить работу жёлчного пузыря до и после еды. По 2 драже 3 р/ д за 20 мин до еды.

Вита, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте , зуд обусловлен синдромом Жильбера
Также можно проконсультироваться с аллергологом ,сдать анализ на IgE

Аида, как можно снизить биллирубин и избавиться от зуда? Сейчас при гв корвалол нельзя.

Сейчас,к сожалению, многие препараты вас Нежелательны , надо строго соблюдать диету стол номер 5 и продолжать приём Энтеросгеля
Корвалол можно
Также обильное питье

Аида, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, причина зуда может быть в синдроме Жильбера, повышение билирубина как раз дает зуд. Сдайт кап тебе анаоищ на иммуноглобулин Е. Пока действительно на ГВ вам многое нельзя. Обязательно диета, прием жнтеросшеля, обильное питье и физическая нагрузка

Екатерина, спасибо

Екатерина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, это из-за синдрома Жильбера и повышения на его фоне билирубина. Обязательно нужна диета и физическая активность. Можно пить корвалол , он показан при данной патологии

Алина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Зуд за счёт синдрома холестаза. Это частая ситуация во время беременности и после неё.
Нужно добавить Урсосан 500 мг на ночь 2 месяца. На этом фоне через 2 недели оценить динамику, если симптомы зуда уменьшаться, то зуд был следствием застоя желчи.

Анна, его можно при грудном вскармливании?

Да его можно даже при беременности.

Анна, спасибо

Анна, можно ещё вопрос? Прочитала, что холистаз можно точно определить по наличию в крови желчных кислот, может быть сдать этот анализ. И ещё прочитала, что есть суспензия Урсофальк, которая вызывает меньше побочек. Может быть ее пропить вместо Урсосан (это одно и тоже по сути, как я прочла).
И ещё пишут, что холистаз обычно проходить сразу по окончании беременности, почему тогда уже 1,5 месяца никак у меня не отпускает. Возможно ли полно излечение, какой прогноз при этом заболевании? Не хочется прирывать Гв, малыш совсем маленький.
Буду очень благодарна за ответ, сейчас трудно попасть очно к врачу, малыша не с кем оставлять

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.