Консультация проктолога /

Трещины ануса — вопрос №886594

316 просмотров

Здравствуйте. Осенью мне удалили наружный геморрой. Есть трещины ануса, которые постоянно беспокоят при походе в туалет и длительное время не заживают. Такое ощущение, что анус не растягивается, когда проходят каковы массы и кожа лопается от этого. Дискомфорт постоянно. Стул ежедневный, принимаю фитолакс. Почему трещины не заживают? Что делать? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добры день Наталья.
В принципе тактика хирургического лечения острого геморроя вполне допустима.
Но меня смутило в назначениях применение 2х препаратов содержащих стероиды. Конечно, 2 недели применения этих препаратов не так уж и много, хотя они замедляют заживление ран, это могло сыграть определенную роль. Если же рана после иссечения узла зажила до рубца без проблем, то этого не случилось.
Что касается трещин, сделайте дополнительную фотографию на сегодняшний день в положении сидя на корточках, нужно постараться, что бы она была четкой, ягодицы при этом нужно развести в стороны.
Дополнительно расскажите как часто Вы ходите в туалет, какая консистенция кала, есть или нет примесь слизи в каловых массах?
Клиент
Артем, стул ежедневный, не твердый с палец толщиной где-то. Сдавала копрограмма, она хорошая без каких либо отклонений, единственное есть три плюса по дрожжам. Фото попробую сделать
Клиент
Артем, без фитолакса появляются запоры могу не ходить в туалет по три дня
Проктолог
Наталья, в Вашей ситуации первым делом нужно добиться мягкого кала. Для этого:
Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) дозу подбирать индивидуально с шагом в 2-3 суток. Допустимые дозировки от 1 до 4 пакетов в сутки. После подбора дозы продолжить прием в течение месяца или более.
С момента когда каловые массы стабильно будут мягкими, повторно оцениваем клинические проявления и формулируем лечебную схему.
Клиент
Артем, спасибо обязательно попробую, а мазь какую-то можно использовать после похода в туалет
Проктолог
Наталья, до похода в туалет можно использовать свечи Релиф Адванс. Но их не нужно вводить в кишку, нужно немного вводить в анальный канал и удерживать до размягчения, так на стенках анального канала будет создана достаточная концентрация препарата с правильной экспозицией по времени.
Клиент
Артем, спасибо большое
Проктолог
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Хирург
Здравсвтуйте. Однозначно нужно скорректировать стул чтобы он был постоянно мягким. И нужно подмываться после акта дефекации и можно влажными салфетками пользоваться. так же порекомендовал бы ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки делать теплые.
Не менее важна диета с исключением агрессивной пищи чтобы не раздражать слизистую прямой кишки. И да стоит свечи ставить нотальсид или релиф адванс любые курсом. Будьте здоровы
Клиент
Данил, спасибо за ответ. Что вы посоветуете для того, чтобы стул был регулярно мягким? Часто бывают запоры
Хирург
Пить больше жидкости, в приоритете жидкая пища. Так же в пищу употреблять свежие огурцы помидоры и чернослив периодически для послабления. Можно облепиховое масло по столовой ложке 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи внутрь. Если не будет помогать можно пробовать дюфалак или форлакс принимать внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Данил, больше спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва