Что вас беспокоит?
Трещины ануса
Здравствуйте. Осенью мне удалили наружный геморрой. Есть трещины ануса, которые постоянно беспокоят при походе в туалет и длительное время не заживают. Такое ощущение, что анус не растягивается, когда проходят каковы массы и кожа лопается от этого. Дискомфорт постоянно. Стул ежедневный, принимаю фитолакс. Почему трещины не заживают? Что делать? Спасибо
Добры день Наталья.
В принципе тактика хирургического лечения острого геморроя вполне допустима.
Но меня смутило в назначениях применение 2х препаратов содержащих стероиды. Конечно, 2 недели применения этих препаратов не так уж и много, хотя они замедляют заживление ран, это могло сыграть определенную роль. Если же рана после иссечения узла зажила до рубца без проблем, то этого не случилось.
Что касается трещин, сделайте дополнительную фотографию на сегодняшний день в положении сидя на корточках, нужно постараться, что бы она была четкой, ягодицы при этом нужно развести в стороны.
Дополнительно расскажите как часто Вы ходите в туалет, какая консистенция кала, есть или нет примесь слизи в каловых массах?
Артем, стул ежедневный, не твердый с палец толщиной где-то. Сдавала копрограмма, она хорошая без каких либо отклонений, единственное есть три плюса по дрожжам. Фото попробую сделать
Артем, без фитолакса появляются запоры могу не ходить в туалет по три дня
Наталья, в Вашей ситуации первым делом нужно добиться мягкого кала. Для этого:
Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) дозу подбирать индивидуально с шагом в 2-3 суток. Допустимые дозировки от 1 до 4 пакетов в сутки. После подбора дозы продолжить прием в течение месяца или более.
С момента когда каловые массы стабильно будут мягкими, повторно оцениваем клинические проявления и формулируем лечебную схему.
Артем, спасибо обязательно попробую, а мазь какую-то можно использовать после похода в туалет
Наталья, до похода в туалет можно использовать свечи Релиф Адванс. Но их не нужно вводить в кишку, нужно немного вводить в анальный канал и удерживать до размягчения, так на стенках анального канала будет создана достаточная концентрация препарата с правильной экспозицией по времени.
Артем, спасибо большое
Принятый ответ
Поправляйтесь!
Здравсвтуйте. Однозначно нужно скорректировать стул чтобы он был постоянно мягким. И нужно подмываться после акта дефекации и можно влажными салфетками пользоваться. так же порекомендовал бы ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки делать теплые.
Не менее важна диета с исключением агрессивной пищи чтобы не раздражать слизистую прямой кишки. И да стоит свечи ставить нотальсид или релиф адванс любые курсом. Будьте здоровы
Данил, спасибо за ответ. Что вы посоветуете для того, чтобы стул был регулярно мягким? Часто бывают запоры
Принятый ответ
Пить больше жидкости, в приоритете жидкая пища. Так же в пищу употреблять свежие огурцы помидоры и чернослив периодически для послабления. Можно облепиховое масло по столовой ложке 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи внутрь. Если не будет помогать можно пробовать дюфалак или форлакс принимать внутрь.
Данил, больше спасибо за ответ