СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частая головная боль и головокружение

Здравствуйте, беспокоят частые головные боли, почти ежедневные (по характеру разные и в разных частях головы), боль в шее и коже головы, частое головокружение, чувство постоянной усталости (даже при полноценном отдыхе). Давление нормальное. Прикладываю исследования, которые прошла. Очной записи к доктору ждать долго, хотелось бы начать лечение. Заранее спасибо за помощь!

14 Мая 2022·Просмотров: 3056·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой характер головной боли- давящие, сжимающие, пульсирующие? Не сопровождаются тошнотой/ рвотой, свето/звукобоязнью? Просыпаетесь с головной болью? Как с настроением: есть апатия , нежелание что-то делать, или повышенная тревожность, плохой сон? Физическая нагрузка, спорт усиливают головную боль?
По дообследованию у вас всё в пределах относительной нормы, только по ОАК есть признаки дегидратации, вероятно мало чистой воды пьете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, апатия есть, делаю всё через силу.Боль разная, то давящая, то пульсирующая.Просыпаюсь в основном с ней, светобоязни нет. От спорта голова пульсирует. Был один эпизод выпадения зрения, недели 3 назад. Вот это испугало. Пью всегда много воды, за исключением дня сдачи анализа. Эритроциты весь год всегда немного повышены.

Наталья, вероятнее всего у вас головная боль напряжения( давящая, в течение дня)+ мигрень с аурой(выпадение поля зрения, пульсирующий хар-р головной боли, от физич нагрузки хуже), ну и кнчн надо исключать абузусную( если принимаете больше 3х обезболивающих таблеток в неделю более 3х месяцев. Обратитесь к цефалгологу,вам подберут профилактическую терапию , чаще всего это амитриптилин или венлафаксин.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По шейному отделу ничего критичного нет - умеренные признаки остеохондроза. Остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
МРТ головного мозга без патологии.
По УЗИ сосудов врождённые особенности строения сосудистой системы, а также признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии. Но кровоток при этом достаточный.
По общему анализу крови немного повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит. Обычно это связано с недостаточным употреблением жидкости. Постарайтесь пить больше чистой воды, пересдайте анализ через месяц.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности? Как часто принимаете обезболивающие препараты? На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? Опишите подробнее головокружение - как будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, УЗИ щитовидк, глюкозу и биохимию сдавала чуть больше года назад. Все было в норме. Воды пью много всегда,возможно в день сдачи мало пила. Но общий анализ крови сдавала за год уже 4 раза и эритроциты всегда чуть-чуть повышены. Витамин Д пью ежедневно 2000 с октября как заболела короновиросом.Боль в голове всегда разная, то давящая, то пульсирующая. По шкале всегда есть небольшая на 1-2, иногда становится 5-6, пару раз за все время была очень сильная 7-8 до тошноты. Очень беспокоит постоянное разбитое, туманное состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, забыла упомянуть что недели 3 назад был один эпизод выпадения зрения. Вечером смотрела телевизор и как будто части не видно. Переводишь взгляд видно, обратно отводишь не видно. Это было единожды. Но зрение стало хуже на фоне последнее время

По описанию похоже на головные боли напряжения. Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин).
Нередко головные боли возникают на фоне тревожно-депрессивных синдромов.
Пройдите пожалуйста тест тревоги и депрессии и напишите результат
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Сколько по времени сохранялось выпадение поля зрения? После этого не было сильной головной боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, выпадение было полчаса точно, потом я пошла спать. После выпадения была сильная головная боль, даже проснулась от нее. Исключить компьютер невозможно, так как работаю за ним. 5 дней в неделю с 9.00 до 18.00 за компьютером((

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, тест прошла, вложила скрин. Прочитала про абузусну головную боль. Есть возможность,я то это она? Раньше переодически по утрам болела голова, пила ибупрофен или парацетамол и она проходила. Пила часто, дней 5 в неделю. Потом начала по возможности терпеть и уменьшать количество обезболивающих, мне кажется после этого началось такое состояние. Тошнота и головокружение и разбитость возможно при этом?

Это похоже на мигрень с аурой. Скорее всего у Вас сочетание головной боли напряжения и мигрени.
Если головные боли почти ежедневные, нужно обратиться к цефалгологу для назначения профилактической терапии.
Тест в норме.

При сочетании мигрени и ГБН наиболее эффективен амитриптилин.
Старайтесь делать перерывы в работе каждый час хотя бы 5-10 мин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, какая схема приема амитриптилина?

1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром+ 1 таб на ночь. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%. Принимать длительно, в среднем 6-12 месяцев. Препарат рецептурный и должен назначаться на очном приёме.
Амитриптилин сильнее чем венлафаксин, но переносится хуже.

Принятый ответ

Здравствуйте Наталья !Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,какая часть головы беспокоит или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уточните по поводу головокружений.
Они какие по характеру?По типу шаткости ,чувства опьянения,неуверенности при ходьбе или вращения предметов вокруг вас?

Принятый ответ

Здравствуйте, какое лечение на сегодняшний день у вас ? Опишите более подробно характер головокружений .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.