Увеличен лимфоузел на фоне эпштейн-барр. Вопрос по лечению — вопрос №889851

Question

Увеличен лимфоузел на фоне эпштейн-барр. Вопрос по лечению — вопрос №889851

Анна

3214 просмотров

15 мая 2022

Добрый день!
Ребенок 5 лет последние пару лет немного увеличен лимфоузел на шее (по узи 1,5 см).
Неделю назад стал сильно больше и аппетит пропал на 2 дня. Однократно шла кровь из носа. Больше никаких симптомов. Пошли ко врачу, по УЗИ лимфоузел 3,3 см. В крови моноцитоз, нейтропения, лимфоцитоз. Обнаружен антиген VCAp12. (Анализы прикрепляю).
Самочувствие у ребенка отличное, не считая огромного лифоузла на шее, который его не беспокоит (беспокоит меня).
Хотела бы проконсультироваться по двум вопросам.
Врач назначила Изопринозин 2 раза в день 14 дней. Я почитала побочные эффекты – такой тяжелый препарат! Может стоит начать с чего-то более легкого? Ребенок бодр, без температуры. Не окажется ли лечение тяжелее болезни?
И второй вопрос, врач рекомендовала через месяц переделать узи л/у. Я переживаю, может ли это быть что-то страшнее, чем эпштейн-барр? Очень боюсь лимфомы. Может какие-то дополнительные анализы сделать уже сейчас? Все же лимфоузел увеличен почти постоянно и сейчас такой огромный, что смотреть страшно.
Спасибо!

Вопрос закрыт

лимфоузлы

изопринозин

эпштейн-барр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 15 мая 2022

Педиатр

Доброе утро. По анализу признаки вирусной инфекции, лимфоузел увеличился в ответ на вирусный процесс. Изопринозин хороший препарат, хорошо переносится и активен в отношении Эпштейна-Барр, ЦМВ и т. д, советую принимать, чтоб предотвратить развитие процесса. Лимфоузлы приходят в норму после инфекции длительно, контроль УЗИ сделайте, но месяца через 2-3.

Пожаловаться

Анна, 15 мая 2022

Клиент

Людмила, спасибо за ответ!
А подскажите еще пожалуйста, с точки зрения лимфоузлов, что должно встревожить? Если еще увеличится? Не должен же больше расти, только уменьшаться?
И по лекарству подскажите пожалуйста, можно ли его растворить в воде или растолочь? Очень большая таблетка, не проглотит ребенок

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 15 мая 2022

Клиент

Людмила, считаются ли другими группами л/у с другой стороны шеи? Тоже есть увеличенные там, но не настолько большие

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте, по ОАК признаки вирусной инфекции, лимфоузлы и должны реагировать на инфекцию.
Лимфоузлы у детей могут пальпироваться в норме, если они подвижны, безболезненны, кожа над ними не изменена, то поводов для волнения нет!
Изопринозин переносится хорошо.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 15 мая 2022

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, такое возможно после перенесенной вэб инфекции.
Прикрепите ещё раз Оак.
Как сейчас самочувствие ребёнка? Есть ли повышение температуры тела?

+ 1

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 15 мая 2022

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Изопринозин есть сироп, название нормомед 50 мг /мл.
Дозировка 50 мг /кг/сутки, разделив на 3 приёма.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Людмила Мельниченко, 15 мая 2022

Это одна группа шейных лимфоузлов.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Длительное увеличение лимфоузлов

1 ответ

31 января 2019

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Воспалены лимфоузлы на шее

4 ответа

12 февраля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Эпштейн-барр, цитомегаловирус, прошу расшифровать

4 ответа

21 ноября 2021

Марина, Оренбург

Вопрос закрыт

Лимфоузлы на шее

2 ответа

31 мая 2023

Вячеслав

Вопрос закрыт

Увеличены шейные лимфоузлы у подростка

4 ответа

3 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Это одна группа шейных лимфоузлов.

Мельниченко Людмила Анатольевна, 15 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-15T10:25:31+03:00

Если лимфоузел безболезненный при пальпации, не спаян с соседями тканями то это вариант нормы. Если появится болезненность, увеличение в размере, увеличение других групп лимфоузлов, нужно очно обратиться к врачу для осмотра.

Башмакова Елена Олеговна, 15 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-15T10:12:36+03:00

Анна, здравствуйте.
Общий анализ крови плохо читается, но постараюсь расшифровать:
- эритроциты норма до 5 - у вас норма
-есть снижение эритроцитарных индексов, что может указывать на латентный дефицит железа
- нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены, базофилы повышены, моноциты повышены - признаки перенесенной вирусной инфекции
Судя по анализам на ВЭБ - ребенок перенес инфекционный мононуклеоз, поэтому отмечается увеличение лимфатических узлов. Это адекватная реакция организм на инфекционный мононуклеоз, они могут возвращаться до нормы в течение 6 месяцев, но это при условии, что ребенок не будет болеть в этот интервал.
1. Изопринозин никак не сказывается на течение ВЭБ, инфекционный мононуклеоз проходит самостоятельно без лечения, потому что заболевание вирусное и как любое вирусное заболевание лечится только систематически, изопринозин как любой препарат противовирусный не имеет доказанной эффективности действия.
2. По описанию УЗИ л/у описывают полностью доброкачественное увеличение их в ответ на перенесенный вирусный ответ - округлой формы, не спаяны с тканями, не нарушено внутреннее строение, кожа над ними не изменена,. они безболезненные. УЗИ можно повторить через месяц только чтобы оценить размеры, уменьшаются или находятся в прежнем диаметре.

Рябинкина Раиса Петровна, 15 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-15T10:36:05+03:00

Добрый день.При мононуклеозе увеличиваются все группы лимфоузлов , печень, селезенка.Контроль УЗИ вы можете сделать не ранее 3-х месяцев, так как увеличение их сохраняется долго.Это вирусное заболевание. специфического лечения нет, но препараты изопринозин (гроприносин. нормомед) назначаются с целью повышения иммунитета, поэтому при вашей боязни . можете не давать препараты ребенку.Но наблюдение у педиатра и инфекциониста обязательно.Эффект отмечается от применения свечей - виферон 150000 ед 2 раза в день в течение 10 дней, гепатопротекторы- хофитол, урсофальк, ЛИВ 52 в течение 14 дней.После выздоровления - мульти -табс юниор в течение 25 дней по 1 таб 1 раз в день.