Застойная сердечная недостаточность — вопрос №89244

Question

Застойная сердечная недостаточность — вопрос №89244

Сергей, Десногорск

3006 просмотров

3 октября 2018

добрый день. бабушке 84 года. в последнии дни она очень плохо себя чувствует (5-7 дней).
симптомы:
-общее недомогание,
-отдышка даже в спокойном состоянии,
-тошнота,
-шумы с левой стороны(приезжал терапевт слушал)
-очень болят ноги(хотя и до этого болели)
-низкое давление 100-50,
-отек ног,
температуру мерили- 36,6
приезжал терапевт, слушал сердце - сказал что слабенькое, прописал:Мелдронат,венарус. Венарус сразу не пошел- перестали пить.
в прошлом года рали анализ на сахар- сахар в нотме.
сегодня был фельдшер скорой помощи- у нее предположение что это застойная сердечная недостаточность.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

12 ответов врачей

Пожаловаться

Ермакова Ксения, 3 октября 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Без осмотра сказать сложно, но это может быть и сердечная недостаточность, и пневмония. Нужна госпитализация с полным обследованием.

Пожаловаться

Исмоилов Самандар Муратович, 3 октября 2018

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте, надо сдать анализы : ОАК, биохимии +глюкоза, ЭКГ и Эхокг. А потом уже можно подумать в чем дело и подобрать лечение.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иванив Денис Евгеньевич, 3 октября 2018

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте! Да, клиника в какой-то степени похожа на хроническую сердечно-сосудистую недостаточность. Необходимо дополнительное обследование. Когда последний раз бабушке делали ЭхоКГ и/или электрокардиограмму?

Пожаловаться

Сергей, 3 октября 2018

Клиент

Денис, делали сегодня бригада скорой помощи. ничего внятного не сказали но существенных отклонений нет

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 3 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Это проявления ХСН - хронической сердечной недостаточности (отеки, одышка, гипотензия). Венарус ни к чему, отеки вызваны не венозной недостаточностью. Давление возможно неадекватное, если есть тахиаритмия. Сделайте бабуле УЗИ сердца, вероятно снижена фракция выброса, кроме того необходимо ЭКГ, для уточнения ритма. Результаты этого обследования позволят сделать соответствующие назначения, для улучшения насосной функции сердца. Милдронат результата не принесет.

Пожаловаться

Сергей, 3 октября 2018

Клиент

Лариса, а возможно ли это застойная пневмония??? просто терапевт, который приезжал, написала лечение именно от пневмонии: цефтриоксон,верошпирон,аскорил,бромгексин,линекс

Пожаловаться

Сергей, 3 октября 2018

Клиент

Лариса, чем нам можно ее поддержать сегодня,а завтра пройдем обследование

Пожаловаться

Досаева Зарина, 3 октября 2018

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. По описанию похоже на хроническую сердечную недостаточность. Для начала нужно пройти ЭКГ и ЭХОКГ, общеклинические анализы, биохимию крови, рентген легких.

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 3 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Да,похоже на застой серд недостаточность.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 3 октября 2018

Терапевт

Обязателна Эхо КГ,рентгенограмма легких или хотя бы узи плевральных синусов,общ анализ мочи кровибиохимия крови.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 3 октября 2018

Терапевт

обязательно положите ее в больницу для исключения самой грозной причины сердечной недостаточности- инфаркта миокарда .

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 3 октября 2018

Педиатр

Здравствуйте вы в стационар ее положите

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 3 октября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. А у вас есть какие либо анализы? Чем раньше болела какте в анамнезе заболевания?

+ 1

Пожаловаться

Иванив Денис Евгеньевич, 3 октября 2018

Анестезиолог-реаниматолог

При ХСН в ЭКГ существенных отклонений и не будет, главное исключить острое, неотложное состояние(инфаркт, нарушение ритма). Более информативнее будет сделать ЭхоКГ. Но в любом случае необходимо начать с очного обращения к кардиологу!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 3 октября 2018

Гематолог, Терапевт

По клинике можно предположить прогрессию по хсн, можно добавить антиагреганты или даже гепприны если в стационаре с диуретиков (верогпирон, гипоталамо-гипофизарной), лучше и правильнее полечиться и прежде дообследоваться- в терапевтическом отделении

Пожаловаться

Сергей, 3 октября 2018

Клиент

Анастасия, чем нам можно ее поддержать сегодня,а завтра пройдем обследование

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 3 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Застойная пневмония -это воспаление лёгких в связи с нарушение кровообращения из-за сердечной недостаточности.Сделайте сульфокамфокаин 2 куба в/м, из антибиотиков цефтриаксон 2 грама*2р/сутки. Надо делать Узи сердца,ЭКГ,рентгенографию легких,общую кровь,мочу,коагулограмму и биохимию крови. Результаты будут покажете.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 3 октября 2018

Гематолог, Терапевт

Поднимите головной конец кровати, верошпирон дайте 25 мг , тромбоАсс 100 мг

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 3 октября 2018

Терапевт

Здравсвкцте! По всей видимости хроническая сердечная недостаточность с застойнвми явлениями в лёгких. Поддержать пока можно всеми препаратами , которые рекомендовал терапевт цефтриаксон, верошпирон, бромгексин, аспирин кардии.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 3 октября 2018

Терапевт

Обязательно нужно исключить застойную пневмонию, инфаркт и нарушение ритма. Если подтвердят диагноз лучше лечение в стационаре.

Пожаловаться

Дмитриева Юлия Олеговна, 3 октября 2018

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Необходима госпитализация в стационар с целью исключения хронической сердечной недостаточности. В таком возрасте (гиподинамия, в основном лежачее положение) жидкость за счёт ХСН накапливается в лёгких и быстро инфицируется, проявляя себя застойной пневмонией. Первично сдать ОАК, развернутый биохимический анализ крови, ОАМ, пройти ДЭХОКГ, рентгенографии лёгких. От данных обследований, включая и объективное исследование, назначается лечение. Сейчас только верошпирон 50 мг, диувер 5 мг утром.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 4 октября 2018

Терапевт

Сергей, положили бабушку в больницу? как она?

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 4 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте.Фельдшер прав насчет диагноза.Но лечение нужно проводить в стационаре.Нужен очной осмотр.Препараты для улучшения кровообращения,препараты которые разжижают кровь,препараты калия и симптоматические препараты.Если есть отеки ,то мочегонные препараты.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Крепкого вам здоровья и всех благ.Жду ваших сообщений.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный холестерин

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Наталья, Москва

Замена антикоагулянта, изменения в коагулограмме

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Светлана, Волгоград

Вопрос закрыт

Маленький пульс

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Елена, Владимир

Синусовая брадикардия, экстрасистолия,

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Ольга, Брянск

Помогите подобрать препарат

4 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Отеки и высокий показатель крови

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Виктория, Москва

Низкий пульс

5 ответов

6 часов назад

800.00 р.

GAME_ART, Севастополь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 3 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-03T17:43:52+03:00

ЭКГ даст возможность оценить сердечный ритм и проводимость,Узи этого не показывает.Нсли к то аритмия, то тактика будет меняться. Вообщем надо по существу действовать. Фельдшер если оценил ситуацию,то при тяжелом состоянии должен был госпитализировать.