Что вас беспокоит?
Повышены лимфоциты, моноциты
Здравствуйте! Нам сейчас 3 месяца. Съела неудачно авокадо, на следующий день был понос, сейчас стул 2-3 раза в день, не такой обильный, желто-зеленого цвета. Так же в кале появились мелкие крупинки, будто песок. Пила железо, которое назначили при беременности. Так же у нас сильное слюноотделение и частые срыгивания, но они у нас с рождения. По узи желудкавсе хорошо, делали 3 раза в разное время. Вчера сдали малышу анализ крови. Понижен гемоглобин - 97, гемотакрит - 31,6, нейтрофилы сегментоядерные - 8. Завышены моноциты - 14, лимфоциты - 74. Подскажите, насколько страшны отклонения от нормы и с чем они могут быть связаны? Что еить длч повышения гемоглобина малышу? Так же сдали железо - 8,50, кальций 2,67, белок - 55,53.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Можете приложить анализ крови полностью?
Дарья, прикрепили все анализы, которые вчера сдали.
Здравствуйте.
По общему анализу крови:
1. Показатели красной крови - эритроциты, гемоглобин (норма от 90) в норме - признаков анемии нет. Данные показатели говорят о физиологической анемии новорождённых, она проходит самостоятельно к 6 мес.
2. Показатели белой крови - лейкоциты, соэ в норме. Лимфоциты, нейтрофилы и моноциты изменены только в % соотношении, ниде указаны абсолютные значения отражающие количество клеток в литре крови, они в норме.
3. Тромбоциты (норма у деток до 500) у вас в норме.
Анализ крови в норме!
2. Анализ мочи без отклонений
3. Биохимия в норме
4. Кал на углеводы в норме (норма до 0.5).
Дарья, то есть переживать на анализу крови не стоит? Ребёнок бодрый, весёлый. На вид его ничего не беспокоит.
Нет
Это возрастные особенности, референсы в бланках анализов рассчитаны на более старший возраст
Дарья, спасибо большое!
Принятый ответ
Растите здоровенькими!
Анна, здравствуйте!Прикрепите анализ целиком, пожалуйста
Яна, все прикрепила
Анна, здравствуйте.
А сможете полный анализ прикрепить? Нужно оценить эритроцитарные индексы, потому что если они в норме, то данная анемия носит физиологический характер ( анемия новорожденного)
Елена, прикрепили все анализы, которые вчера сдали.
По анализам у ребёнка есть признаки анемии, а так же вирусной инфекции.Вероятнее всего, ваш авокадо просто дал послабление стула, если вы на ГВ, как я поняла, но по формуле - присутствует вирус.Как сейчас стул и давали ли что то ранее из железа?Какой вес?
Яна, да мы исключительно на ГВ. Вес 6кг, за третий месяц набрали 900грамм. Никаких препаратов не давала. Он сейчас какает жёлтым километров, иногда светло желто зелёным, чуть с примесью. Раньше прям сметаной какая, сейчас весь кал вписывается и он не такой обильный. В животе часто бурлит.
Кал в этом возрасте может быть любого цвета, главное чтобы не было примесей крови и слизи.Бурление указывает на излишние процессы брожения, Вам надо пересмотреть свою диету.Даёте что то для животика?
Яна,давала укропную водичку, которую заказывала на Iherb. Она нас очень выручает, когда он не мог с глазами сам справляться. Сейчас пропукивается сам. Что посоветуете?
Яна, а что давать ребёнку при анамении?
Пока эритроцитарные индексы в норме-можно не давать ничего.Но обычно, если у мамы во время беременности был низкий Нв-у детишек после 6 месяцев его тоже надо контролировать, чтобы не упустить истинную анемию.Так что проведите контрольный анализ крови через 3-4 месяца, с ферритином.На данный момент чтобы не было брожения:вам сократить сладкое, особенно быстрые углеводы , сдобу, свежий хлеб, газооьразующие овощи.Мне очень нравится Энтерокид.По опыту никакие Эспумизаны не помогали.Ну это как вспомогательное, просто следите, чтобы газики отходили и не «давили» на кишечник.
Яна, спасибо большое!
Будьте здоровы!
По общему анализу крови:
- признаки именно физиологической анемии новорожденных, потому что эритроцитарные индексы в норме. У детей в 2 месяца наступает физиологическая анемия, потому что продолжительность жизни эритроцитов у детей 70-80 дн, а у взрослых 120. Норма гемоглобина для детей 2-6 мес от 90 г/л, поэтому коррекции гемоглобина вам не требуется
- нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови всех детей до 4-5 лет, это такая норма
- моноциты повышены только в относительном значении, абсолютный показатель в норме,значит, отклонений нет, потому что именно абсолютный показатель отражает количество форменных элементов в единице объема
Общий анализ мочи в норме
Биохимия в норме, углеводы в кале в норме
Елена, то есть беспокоиться не о чем? Мне можно спокойно есть молочко? Мы исключительно на ГВ. Есть смысл повторить анализ через какое то время?
Переживать не о чем совершенно точно.
Анализ можете для контроля гемоглобина через месяц повторить
Если при употреблении Вами молочных продуктов объем срыгивания не усиливается, то кушать молочные можно
Елена, спасибо большое! А из за чего в кале могли появиться мелкие крупинки как песок. Я сама принимала препарат железа, могло это повлиять? Мы срыгиваем часто и обильно с самого рождения. Но в вече прибавляет хорошо, за этот месяц набрали 900грамм. По узи желудка тоже все хорошо, делали 3 раза
От железа могли появиться крупинки, это действительно так.
А кроме срыгивания обильных есть еще жалобы? фонтаном бывает срыгивает малыш? Грудь хорошо кушает, отказов не бывает?
Елена, бывает срыгивает и через час после кормления, вытекает будто изо рта. Пару дней назад, после того как был понос, отказывался от груди, не могла заставить есть.Прям ввгибался и кричал. У меня в те 2 деня и молока было будто меньше. Это было 12,13 мая. Сейчас активно кушает грудь )
Елена, ещё очень сильно слюноотделение. Руки в рот постоянно.
А на фоне полной безмолочной диеты срыгивания не стали меньше?
Елена, нет, все равно срыгивал.
В таком случае, это просто функциональная возрастная особенность малыша, безмолочную диету можно не соблюдать
Елена, спасибо большое! Хорошего Вам дня.
Принятый ответ
Спасибо! И Вам хорошего дня!
Анна, здравствуйте!
По результатам ОАК у мальчика отмечается физиологическая анемия(снижение гемоглобина и гематокрита), эритроцитарные индексы МСН и МСV в норме, мы это обязательно учитываем и исходя из этих данных препараты железа ребёнку не нужны. Гемоглобин самостоятельно поднимется к 6 месяцам. Наша задача просто контролировать показатели.
- по форменным элементам мы смотрим на абсолютные значения,которые у ребёнка в норме. В том числе моноциты.
- снижение нейтрофилов в относительных значениях и преобладание лимфоцитов абсолютная физиологическая норма.
Оам в норме.
По биохимии нет изменений,уровень железа достаточный.
Стул по кратность на данный момент у ребёнка в норме. Дополнительных мер не требуется . Лактазная недостаточность исключена по анализу.
Анастасия, спасибо большое! А то я исключила всю молочку в страхе. Стул просто после этого авокадо стал нетакой обильный. А не знаете, из за чего в стуле могли появиться крупинки мелкие как песок. Я принимала сама препарат железа, могло это повлиять?
Да, могло повлиять .
Когда есть изменения со стулом, тотможно подключить пробиотик курсом ,для поддержки нормальной микрофлоры, био гаю ,либо линекс курсом 10-14 дней .
По молочным продуктам, если при употреблении замечаете ,что малыш беспокойно ведёт себя, бросает грудь, чаще срыгивает,то следует воздержаться, дней на 14. Если же таких проявлений нет,то умеренно кушать можете.
Анастасия, а эти пробиотики не вызывают запоры потом? Я когда то попробовалаему Бебесет,мы после него прокакаться не могли.
Бак сет ,да, подкрепляет стул. Био гая более мягкий и адаптированный пробиотик, запоров при приеме не вызывает
Анастасия, спасибо попробуем его! Значит мне стоит поменять препарат железа раз он может на его стул влиять? Не подскажите какие препараты железа матери обычно подходят ребёнку? Я пила Витаффер. Там в составе фолиевая, витамин С, витамины В6, В12
Анна, а такой у вас уровень гемоглобина? На гв разрешён мальтофер ,но в нем только препат железа 3х валентный
Анастасия, мой гемоглобин 110
Умеренные все таки снижение ,не выраженное и это хорошо. Кроме приёма препаратов рацион также корректируем (гречка, яблоки,натуральный яблочный сок, печень, с говядиной все таки аккуратно-данные продукты ,которые вам можно кушать, содержат железо).рассмотрите переход на мальтофер.
Анастасия, не подскажите в какой дозировка мне принимать и как долго?
Анна, вам достаточно будет по 1 таб (100мг) 2 раза в день . Пока чтотна месяц с контролем показателей гемоглобина и эритроцитарных индексов (МСН, МСV).
Вы уже принимали железо. Общий курс приема не менее 3х месяцев. Но под контролем показателей. . Таблетки мальтофера жевательные, но можно просто прокладывать. При приеме пищи,либо после.
Анастасия, спасибо большое! Хорошего дня!
Принятый ответ
И Вам всего доброго! Не болейте ?
Анемия 1 степени, начать препараты железа (мальтофер).
Остальные показатели в пределах нормы
Здравствуйте признаки вирусной инфекции.
Вуи исключали?
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20193 ответа
- 19 Ноября 20191 ответ
- 12 Декабря 20192 ответа