Инсулинорезистентность — вопрос №89362

Question

Инсулинорезистентность — вопрос №89362

Наталья, Москва

3673 просмотра

4 октября 2018

Здравствуйте, год назад поставили диагноз инсулинорезистентность. Выписали низкокалорийную диету с продуктами с низким ГИ (поискать в интернете). И глюкофаж Лонг 1000 мг 2 раза в день. Только как оказалось, что из-за высокого инсулина, нужно было смотреть не гликемический индекс, а инсулиновый индекс. Помогите, пожалуйста, подобрать питание с продуктами с низким инсулиновый индексом. От себя ещё добавила занятия на велотренажере через день по 30-40 минут. (Не влияет ли это на повышение инсулина).
Результаты анализов:
Метаболический блок. Глюкоза
Натощак 5,52; через час 9,30, через 2 часа 6,49.
Метаболический блок, инсулин
Натощак 37,90мкМЕ/мл;
Через час 246,00
Через 2часа 250,00мкМЕ/мл .
Индекс инсулинорезистентность НОМА 9,30.
ЛПВП ммоль/л 0,78
С-пептид, мг/мл 5,49
Триглицериды ммоль/л 2,13.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 4 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте,Наталья! Физ нагрузки ( без фанатизма!) для ВАс -это хорошо. Вот тут полезные рецепты для разнообразия меню.https://diabetik.guru/dietary/dieta-pri-insulinorezistentnosti-menyu.html

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 октября 2018

Гематолог, Терапевт

Досдайте гликированный Оглоблин. Первую половину дня разнообразие сложными углеводами крупами, а вторую отдайте предпочтение белкам (яйца,нежирное мясо, рыба, кислосолочка) и свежим фруктам, свежим овощам, клетчатке (капуста, брокколи,кабачки, фасоль стручковая)

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 4 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Наталья. Рекомендую сконцентрироваться больше не на гликемическом или инсклиновом индексе, а на общей калорийности продуктов. Каков ваш индекс массы тела?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 4 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Просто ознакомьтесь слечебной диетой №9 по Певзнеру и регулярные физические, а именно аэробные, нагрузки. Глюкофаж принимайте, контролируйте гликированный гемоглобин и купите глюкометр. Это ключевые моменты в стадии преддиабета.

Пожаловаться

Фатеева Анастасия Александровна, 4 октября 2018

Диетолог, Эндокринолог, Психотерапевт

Здравствуйте. При инсулинорезистентности наиболее подходит питание по эквивалентам (пишите в личные сообщения. если интересует). Проще вариант - это стол №9 по Певзнеру (назначается при сахарном диабете, в принципе, неплохо использовать и при инсулинорезистентности, ведь такое состояние первый шаг к диабету 2 типа)

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2018

Клиент

Анастасия, здравствуйте, а что это за питание по эквивалентам?

+ 1

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 4 октября 2018

Эндокринолог

Укажите Ваши возраст, вес и рост.

Диагноза инсулинорезистентности не существует - это размытое понятие, доказать наличие которого можно очень и очень примерно.
Тест для определения его называется - эугликнмический гиперинсулинемический клемп и используется они только в научных целях.
Индекс НОМА - суррогат этого клемпа, не имеющий клинической значимости.
Норм для инсулина на фоне нагрузки не существует, исследуется только уровень его натощак.

Если рассматривать ваши только анализы (кроме них Вы про себя ничего не написали), то Вы здоровый человек в плане углеводного обмена, так как по данным теста - у Вас абсолютно нормальные показатели, и данный факт является самым главным.
То есть точка приложения "инсулинорезистентности" это нарушение углеводного обмена, но , если нарушения нет, то повышен инсулин или нормальный - нет имеет значения для Вас , как для человека (организма).

Но
Если у Вас год назад были изменения в этом тесте, были нецелевое показатели глюкозы крови, если у Вас есть лишний вес - это совсем другая ситуация.

От понятия"глиенмический индекс" сейчас пытаются уходить.

Углеводов в рационе должно быть до 50%.
При этом они делятся на
- простые =легкоусвоянмые
- сложные = трудноусвоемые и совсем Невская вьющиеся (то есть клетчатка)
Сооьветственно,
1. Рекомендуется исключение просиых легкоусвояемых углеводов: все сладости, в том числе на фруктозе, соки фруктовые, в том числе сведевыжатые, мед, сахар.
2. Умеренное употребление слржных, но всасываемых (все крупы, макароны, зерновые, молочные (кроме творога и сыра - в них вообще нет углеводов вследствие технологии производства) , клубневые овощи, все фрукты, орехи)

Неусвояемые , которые можно есть без ограничения: все виды капусты, баклажаны, помидоры, огурцы, кабачок.

Во всех видах мяса, рыбы , в твороге и сыре - углеводы отсутствуют вообще.

Пожаловаться

Фатеева Анастасия Александровна, 4 октября 2018

Диетолог, Эндокринолог, Психотерапевт

Наталья, существуют специальные таблицы по учету суточного потребления калорийности-углеводы, белки и жиры. Преимущество ее в том, что не нужно считать калории и Вы сами составляете свой рацион не выходя за рамки подобранных эквивалентов блюд и продуктов питания. Также, вместе с таблицами рекомендованы разгрузочные дни

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу

Юлия Голубкина, 4 октября 2018

Анастасия, почему Вы считаете, что в данном случае присутствует нтг, все показатели во время теста соответствую целевым значениям нормы.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка результата анализов

3 ответа

8 часов назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ребенок полностью облысел, 10 лет ТТГ 22.43

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

ТТГ 51.270

7 ответов

11 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Высокий ТТГ

6 ответов

вчера, 18:41

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность

5 ответов

вчера, 18:33

699.00 р.

Анонимный пользователь

Сахар 10, креатинин 230

5 ответов

вчера, 18:21

800.00 р.

Людмила

Ттг и т4 свободный при беременности

3 ответа

вчера, 17:29

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Анастасия, почему Вы считаете, что в данном случае присутствует нтг, все показатели во время теста соответствую целевым значениям нормы.

Accepted Answer · 2018-10-04T09:29:55+03:00

Добрый день, у вас судя по анализам не просто инсулинорезистентность, а нарушение толерантности к углеводам.
Вам необходимо ограничить быстроусваемые углеводы, к ним относятся все кондитерские изделия, из фруктов нельзя виноград, бананы.
Снизить потребление картофеля, хлеба, макарон

Фурманова Елена Александровна, 4 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-04T10:11:13+03:00

Здравствуйте
Капуста, брокколи, помидоры, баклажаны, грибы, лук 10 ии
Соевые бобы, абрикосы, арахис 20 ии
Овсянка, макароны, изготовленные из твердых сортов пшеницы 40ии
Сыр 45 ии
Говядина 51ии
Яйца 31 ии

Им - инсулиновый индекс

Это все что имеет самый низкий уровень

Кудряшова Светлана Петровна, 4 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-04T11:30:57+03:00

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 4 октября 2018

Эндокринолог

Наталья, в организме идет длительно существующий гормональный дисбаланс, в результате неправильного обмена веществ. Переходите в личные сообщения

Принятый ответ

Пронина Алина Александровна, 4 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-04T12:18:00+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пронина Алина Александровна, 4 октября 2018

Эндокринолог

Наталья, подробно написала Вам в личном сообщении.

Принятый ответ

Байрамов Рустем Линафович, 5 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-05T08:46:56+03:00

Здравствуйте,вам в принципе уже расписали питание но я скажу что еще можно сделать для снижения инсулинорезистентности--первое это источники омега-3 жирных кислот(рыба(не обязательно очень жирная),льняное масло-это лучшие источники...если льняное масло не сможете пить то добавьте вместо него семя льня по 2 чайной ложки в день).Далее самый лучший способ снизить инсулиносрезистентность и как следствие глюкозу это повысить чувствительность мышц к инсулину а лучше всего с этим справляются силовые упражнения на тренажорах естественно под наблюдением опытного инструктора и начиная очень постепенно и при условии что у вас нет больших проблем с давлением.Сразу скажу что во всех источниках будут писать что для сжигания жира(а чем его меньше тем выше чувствительность к инсулину) нужно использовать аэробные нагрузки(легкий бег,ходьбу и тд) но дело в том что эти нагрузки используя кислород действительно сжигают жир непостредственно во время нагрузки но как только вы прекращаете нагрузку процесс останавливается, а при силовых нагруках (в режиме 10-15 повторений) вы сжигаете гликоген мышц(местные запасы углеводов) которые затем для своего востановления начнут забирать глюкозу из крови что привет к нормализации сахара крови и тому что глюкоза которую вы едите пойдет не в жир а в гликоген мышц.