ТТГ 51.270 — вопрос №3098754

Question

ТТГ 51.270 — вопрос №3098754

Анонимный пользователь

59 просмотров

5 апреля 2025

Здравствуйте!

2,5 года назад во время беременности обнаружили ТТГ 10, назначили Эутирокс 25мкг , и так как плохо снижался , дозу повысили до 100мкг .
ТТГ сдала в Июле 24 года , и тогда он был 4,74 . И вот месяц назад я прекратила пить Эутирокс , сдала сегодня ТТГ снова и анализ показал 51,270 .
Скажите пожалуйста ,что делать ? На сколько это страшно ?
Можно ли опять с завтрашнего дня начать пить Эутирокс 100, или опять начинать с 25 ?

Вопрос закрыт

завтрашний день

плохо снижался

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, вчера, 19:38

Эндокринолог

Здравствуйте.
ТТГ достаточно высокий, в данном случае лучше назначать препарат, исходя из вашего веса. Подскажите пожалуйста, какой у вас вес? 25 мкг в целом неэффективная дозировка препарата. Дополнительно можно проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 19:40

Клиент

Здравствуйте ! Вес 62 . Ферритин тоже утром сдавала ,завтра должны прийти результаты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, вчера, 19:43

Эндокринолог

На ваш вес максимальная доза тироксина 100 мкг утром натощак, но как правило лучше максимальную дозу сразу не назначать, чтобы не было в случае чего передозировка препарата, на данный момент принимайте эутирокс в дозе 88 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Позже по готовности прикрепите результаты анализа на ферритин, напишите - я посмотрю.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, вчера, 19:44

Эндокринолог

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 19:47

Клиент

УЗИ не делала никогда.
Еще хотела спросить, при регулярном приеме Эутирокса 100мкр, ТТГ 4 норма ? Возраст 29л

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, вчера, 19:48

Эндокринолог

При приёме препарата тироксина норма ТТГ от 0,4 до 4,0, всё что входит в этот диапазон, если даже ближе к нижней границе нормы, это всё равно нормальный показатель ТТГ. Если ТТГ чуть выше 4,0, чаще всего корректируем дозу в сторону её увеличения.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, вчера, 19:49

Эндокринолог

Обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы, необходимо оценить имеются ли изменения структуры щитовидной железы или нет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

Доброе утро!Ферритин пришел 23,6.Понимаю , что мало. Принимаю с периодичностью Ферритаб комп по 2 капс в день , так как его назначал мне гинеколог и он хорошо действует без побочек. Но, после прекращения приема , через 2-3 месяца ферритин опять снижается. Что делать в этом случае?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, вчера, 19:39

Эндокринолог

Здравствуйте

В данном случае ТТГ повысился потому, что перестали принимать терапию
Здесь рекомендуют возобновить терапию в той дозе, в которой принимали (100 мкг) с контролем ТТГ через 6-8 недель (к этому времени ТТГ полноценно отреагирует на терапию)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Опасности в этом нет, так как короткий период был такой ТТГ и вы возобновите терапию

Анализ на АТ-ТПО не сдавали до этого?
Как давно делали узи?

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 19:45

Клиент

Здравствуйте !Их я сдавала в 23году
АТ-ТПО был 29
АТ-ТГ 119
Ферритин сдала ,результат придет завтра утром

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, вчера, 19:45

Эндокринолог

Больше сдавать анализ на эти антитела не нужно. Их не снижают

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 19:48

Клиент

УЗИ раньше не делала никогда .
Нужно ли делать ?
И еще , при регулярном приеме Эутирокса 100мкг ТТГ 4 это норма ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, вчера, 19:50

Эндокринолог

Да. УЗИ сделать нужно. Тем более при условии, что никогда не делали
ТТГ 4,0 - это пограничное значение нормы. Но, так как прием препарата прекращен, то лучше вернуться к дозе 100 мкг и там по прошествии 2 месяцев решать вопрос о коррекции дозы

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

Доброе утро!Ферритин пришел сегодня 23,6.Понимаю , что мало. Принимаю с периодичностью Ферритаб комп по 2 капс в день , так как его назначал мне гинеколог и он хорошо действует без побочек. Но, после прекращения приема , через 2-3 месяца ферритин опять снижается. Что делать в этом случае?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 час назад

Эндокринолог

Доброе утро
В этом случае возобновить прием железа. А после нормализации во время менструаций можно принимать железо от солгар по 1 капсуле. + продукты с богатым содержанием железа

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, вчера, 19:52

Эндокринолог

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано вернуться к своей дозе тироксина 100мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Ничего критичного нет, не переживайте.
Узи ЩЖ делали?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 20:27

Клиент

УЗИ не делала никогда .Завтра поеду делать.Спасибо ,Успокоили!
Уж очень испугалась таких высоких цифр.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, вчера, 20:56

Эндокринолог

Начнете прием тироксина и показатели нормализуются, не беспокойтесь.
Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, вчера, 20:36

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, по результатам ваших лабораторных исследований у вас манифестный гипотериоз на фоне отмены левотироксина натрия , в таких случаях обычно возвращают обратно левотироксин натрия по весу , какой у вас вес , и что то беспокоит по симптомам ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 20:39

Клиент

Здравствуйте! Вес до отмены Эутирокса был 57 ,за месяц появилась отечность, вес увеличился до 62, сильная сухость кожи, раздражительность.
При постоянном приеме Эутирокса 100мкг ТТГ стоит всегда на верхней границе нормы -4

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, вчера, 20:43

Терапевт, Эндокринолог

Нехватка гормонов щж приводят к таким которые у вас есть , набор веса от 3 до 8 кг , лабильность ( то плаксивость то раздражительность) , отеки лица , рук иногда ног , сухость кожи , выпадение волос , в половине случаев нерегулярный МЦ.

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, вчера, 20:45

Терапевт, Эндокринолог

100 мкг это ваша максимальная доза по весу , ТТГ лучше держать до 2,5 мкМЕ/мл , зависит от того как вы пьете таблетки за 40 -60 мин до еды , производителя ( биодоступности препората ).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 20:49

Клиент

Да ,все выше перечисленные симптомы присутствуют.
Принимала за 30мин до еды где-то в 9:00.
До 2-2,5 за все время приема никогда не снижался.

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, вчера, 20:51

Терапевт, Эндокринолог

Обычно а таких случаях рекомендуется переходить на 100мкг , желательно л тироксин Берлин хими, за 40-60 мин до еды , и контроль ТТГ , т4св через 6 недель

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, вчера, 20:54

Терапевт, Эндокринолог

Если гормоны не нормализуется то нужно исключить вторичные признаки ( прием антидепрессантов , хеликобактер пилори, прием кардарона , омиодарона , гиперпролактинемия и т д.)

+ 1

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, вчера, 21:14

Эндокринолог

Здравствуйте !
Не переживайте
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 100мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы , сдать ат к тпо
Рекомомендую В рационе использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

+ 1

Пожаловаться

Гончарова Дарья Олеговна, вчера, 21:28

Эндокринолог

Здравствуйте. Гипотиреоз - это хроническое заболевание, при котором заместительная гормональная терапия требуется пожизненно. Советую вам вернуться к приему препарата в той же дозировке и проконтролировать уровень ТТГ через 3 месяца от начала терапии.
При восстановлении показателя ТТГ в диапазон 0,4-4,0 нужно будет контролировать его 1 раз в год или при ухудшении самочувствия.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 часов назад

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Прекращение лечения было не оправдано. Гипотиреоз это хроническое заболевание, которое требует пожизненного приема тироксина и контроль за уровнем ТТГ 2 раза в год.
Такой показатель не опасен и не страшен, но влияет на качество жизни и может нарушать цикл, вызывать отеки и сонливость.
Сейчас лучше вернуться к приему тироксина в прежней дозировке - 100 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца для коррекции дозировки. Принимать препарат строго за 30-40 минут до еды и других препаратов.
св.Т4 может быть в норме, т.к. щитовидная железа еще частично работает и тироксин прекратили принимать не так давно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Иммунномодулятор - Деринат

2 ответа

14 ноября 2015

Иван

Вопрос закрыт

Бронхиальная астма

1 ответ

14 мая 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Коричневый сгусток

5 ответов

22 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Энлигрия. Можно ли повысить дозировку раньше, чем через неделю.

6 ответов

31 октября 2024

Вика, Сокол

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, вчера, 19:50 · Accepted Answer · 2025-04-05T19:50:11+03:00

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, вчера, 19:50

Эндокринолог

При наличии гипотиреоза необязательно что будут изменения структуры щитовидной железы, это разные составляющие работы щитовидной железы.

Принятый ответ