Анкилозирующий спондилит — вопрос №894527
Добрый день! Помогите разобраться, правильно ли поставлен диагноз.
Месяц назад поставили диагноз - Анкилозирующий спондилит. Диагноз поставил вполне известный ревматолог Москвы, но только, как мне показалось с моих жалоб и старого мрт ПКО.
Назначение: НПВС. Выполнить колоноскопию, рентген таза, по возможности МРТ КПС.
Мне 38 лет, мужчина. Боли в спине преследуют приблизительно лет с 20. Два года назад было сильное обострение боли в поясничном отделе с корешковым синдромом, ишиасом от которого до конца не избавился до сих пор (бывают боли в районе икроножных по ночам). Приблизительно год назад начал болеть позвоночник в районе грудного отдела (если расправлять плечи), хрусты (либо щелчки) в шее, плечах, коленях и поясничном отделе позвоночника. Приблизительно пару месяцев назад были боли в тазобедренных суставах, сейчас купированы. Со стулом бывают проблемы (боли в животе, жидкий стул, слизь, но крови не замечал).
HLA B27 – негативный. Анализ мочи, Нечипоренко – норма. об, алт, аст, глюкоза, ГГТП, ЩФ, СРБ – норма. СОЭ – 2-7, АТ к ДНК – отр, АКЛ - отр, АНФ - отр, АЦЦП - отр, РФ – отр, Кальпротектин <30 мкг/г. Креатинин 97 – 118 (норма до 110), мочевая кислота – около 500 (принимаю аденурик с ним – 289). Гепатиты, ВИЧ, RW – отр. Есть еще куча анализов при необходимости напишу.
Описание рентгена кратко: Ширина суставных щелей тазобедренных суставов в краниальных сегментах сужены: не менее 2.5-3.5 мм. Крестцово-подвздошные и лонное сочленения без особенностей. Прилежащие мягкие ткани без особенностей. Заключение: Рентгенографические признаки проявлений остеоартроза правого и левого тазобедренных суставов 1 стадии. (полное описание во вложении).
Заключение по мрт с режимом жироподавления T2-stir: МР-данных за патологические органические изменения кресцово-повздошных сочленений не выявлено. Единичный очаг кистовидной перестройки правой повздошной кости (полное описание во вложении).
На колоноскопию записан на начало июня - очереди.
Правильно ли установлен диагноз ББ? Можно ли установить такой диагноз без достоверно подтвержденного сакроилиита?
Заранее благодарен за ответы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!