Консультация эндокринолога /

Низкий витамин Д и ферритин? — вопрос №894880

595 просмотров

Добрый день.
Мне 31 год, рост 172, вес 80. Жалобы: лишний вес, усталость, частая слабость, раздражительность, переутомляемость, нервозность.

После родов (2018г.) в течении 3х лет набрала 15 кг, которые не хотят уходить. Были обильные критические дни со сгустками, в апреле 2022 г. удалили железисто-фиброзный полип эндометрия.

Сделала узи щитовидной железы: Визуализация левой нижней околощитовидной железы - вероятнее всего, неизмененной.

Сдала анализы:
ТТГ - 2.8 мкМЕ/мл.
Т4 - 1.57 нг/дл.
Т3 - 3.96 пг/мл.
Паратгормон - 41.6 пг/ мл.
Ферритин - 15.9 нг/мл.
Железо - 569.7 мкг/л
Витамин д - 23.0 нг/мл.
Кальций общий - 2.31 ммоль/л.
Магний - 0.83 ммоль/л.
Фосфор неорганический - 1.3 ммоль/л.

Клинический анализ крови:
Гемоглобин-124 г/л
Лейкоциты - 4,5×10*9
Эритроциты - 4,8×10*12
Тромбоциты - 204×10*9
СОЭ - 8 мм/ч

Биохимический анализ крови:
Билирубин - 5,4 мкмоль/л, об.белок- 79г/л
Сахар - 4,3 ммоль/л
АЛТ - 16
АСТ - 23

По анализам - нехватка витамина Д. Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке и какой препарат мне лучше использовать, каким сроком и через сколько нужно повторить анализ?

Подскажите, пожалуйста, данные показатели железа , низкий ферритин, говорят, о скрытом железодефиците? Или данные показатели в норме? Нужны ли мне препараты железа? Если да, то какие и дозировка.

Может ли из-за данных витаминов увеличиваться вес?
Во вложении узи, результаты анализов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Необходимо принимать витамин Д (Аквадетрим) 7000Ед (14 капель) 2 месяца, далее контроль витамина для коррекции дозы препарата.
Ферритин низкий, он отражает запас железа в организме. Принимайте феретаб по 2 кап х 1р/д, так же 2 месяца, далее контроль.
Функция щитовидной железы в норме, коррекция не требуется. Кальций и паратгормон так же в норме. Контроль узи через 1 год.
По питанию:
тарелка диаметром 20-22см, 1/2 овощи, фрукты, 1/3 мясо и рыба, 1/3 каши, злаки. Плюс 3-5 порций молочки в неделю. Питание 3х разовое , плюс перекусы в виде молочки, фруктов.
Физ нагрузка: ходьба,бег,бассейн 30-40мин в день
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, спасибо большое за консультацию. Я читала про препараты железа.. подскажите, пожалуйста, не лучше будет принимать феррум лек?
Эндокринолог
В составе феретаб двухвалентное железо, оно лучше всасывается в кишечнике,
В ферум Лек трёхвалентное железо, оно переносится лучше.
Оба препараты хорошие, но в первом случае быстрее достигаются целевые значения.
Эндокринолог
Здравствуйте, по поводу недостаточности витамина Д принимайте аквадетрим или дэтриферол по 14 капель ежедневно 8 недель, далее контроль витамина Д и при его нормализации переход на профилактическую дозу 4-8 капель ежедневно в осенне-зимний период. Необходимо иметь уровень ферритина более 30, поэтому принимайте препараты железа, например Мальтофер 1 таб 2 раза в день во время еды, 2 мес. После контроль ферритина.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, подскажите, пожалуйста, можно ли принимать феррум лек? Если да, то в какой дозировке? Спасибо
Эндокринолог
Можно, в такой же дозе. Это тоже самое, что и Мальтофер.
Эндокринолог
Здравствуйте,ферритин очень низкий . При обильных менструациях принимать препараты железа в течение всего репродуктивного периода с перерывами. Можно принимать ферретаб по 2 капсулы в день. По поводу витамина Д можно принимать 7 тыс ме каждый день в течение 2 месяцев контроль витамина д и возможный переход на профилактические дозы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Есть недостаточность витамина д, начинайте принимать аквадетрим водный раствор 7000 ме 14 капель в день - 1 месяц, затем летом можно по 2 капли в день, кровь на витамин Д через 2 месяца. Низкий ферритин может говорить о латентном дефиците железа, принимайте ферретаб 1 капс в день 2 месяца, он лучше усваивается, затем кровь на ферритин, по узи изменения не опасные, тирадс 1 означает доброкачественные, узи и ттг повторите через год
Принятый ответ
Клиент
Ленар, подскажите, пожалуйста, а эти изменения Тирадс 1 могут исчезнуть? Или они теперь навсегда со мной и нужно наблюдать? Как мне врач узи объяснил, что это от нехватки витамина д. Получается, если я нормализую его уровень, то изменения исчезнут ? Или я неправильно поняла?
Эндокринолог
это возможно даже паращитовидная железа, да если витамин Д поднять может нормализоваться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадение волос
21 сентября 2024
Каин, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва