СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прошел все обследования,где искать причину

Добрый день! Ежегодно проверяюсь и этот раз не исключение.Сданы анализы ОАК и биохимия-повышены оба билирубина. Прошел КТ лёгких- норма абсолютная,УЗИ сердца-есть небольшие отклонения,анализы: ОАК,б/химия,реология крови,анализы щитовидки,гепатиты В и С(гепатит С ИФА методом был положительный,но РНК метод колличественный-отрицательно),Вич -отрицаткльно.Узи ОПБ - холецистит. Позавчера температура 38.5,во второй день -37.3,сегодня-норма. Ежемесячно бывает такое. Все результаты прикладываю. Что пройти ещё? Где искать? Второй анализ б/химия был сдан на 10 день после приема урсосана,омеза и Креона.И показатели не особо то уменьшились. По УЗИ ещё срк поставили,есть проблемы,метеоризм постоянный. Ещё есть покашливания,которые тоже смущают,как будто немного першит горло.Такое только днём,ночью нормально.Еще склеры глаз желтоваты.Что делать?

18 Мая 2022·Просмотров: 338·Юля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , вы сдавали прямой биллирубин и не прямой ? Чтобы понять за счёт какого биллирубина у вас идёт повышение . Анализ крови соответсвует вирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Екатерина, да,сдавал,анализы прикреплены,там все есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Екатерина, билирубин общий 26.04 - 37,11.05 - 28.5 (принимаю урсосан),прямой 9.6,непрямой -19(граница норма).

Благодарю . Впервые такое ? Урсосан в какой дозировке принимали ? Какой у вас вес ? Покашливание у вас до температуры тоже было ? Стул какой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Екатерина, раньше такого не было.Вес 70-72 всегда такой,урсосан 500мг 2 раза в день.Стул не оформленный.Цвет обычный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Екатерина, покашливание,да,уже наверное с год.Легкое покашливание,как будто в горле.

На фоне приёма омепразола кашля меньше не стало ?
Рекомендовала бы сделать ФГДС , для осмотра слизистой желудка и 12 пк . Так как если происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , может быть подкашливание .
Так же все таки на фоне приёма урсосана динамика есть , изначально уровень биллирубины был у вас 37, 5 сейчас за 2 недели 28, это уже достаточно хороший результат за две недели , за месяц лечения должен стабилизироваться .
То что у вас метеоризм , это на фоне нарушения оттока желчи , развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике .
Стол 5 по певзнеру .
Я бы рекомендовала просанировать жкт Альфанормиксом 2 табл 2 раза в день 10 дней , энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 10 дней , далее пробиолог срк 1 раз в день .
Урсосан при вашей массе тела достаточно трёх капсул в день : 1 капс утром , 2 капс на ночь 2 недели и контроль анализов . Если динамике по анализам не будет, то необходимо пройти мрт с контрастированием брюшной полости , для осмотра желчевыводящих путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Екатерина, приложили результаты фгс,посмотрите, пожалуйста

ФГДС год назад практически , тогда тоже подкашливание было ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Екатерина, да,тоже было.

Если тогда это же было , то забросов у вас не описывают . То есть подкашливание не на фоне жкт .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Екатерина, КТ легких абсолютно хорошо всё,анализы щитовидной железы тоже норма.

Спирографию тогда сделать надо .так же можете сделать рентген пищевода и желудка с контрастом , для просмотра заброса .

Принятый ответ

Здравствуйте.
По обследованиям: гастродуоденит, холецистит, СРК. Они не дают такую лихорадку. Скорее имело место ОРВИ, так как В ОАК признаки вирусной инфекции.
Незначительное повышение билирубин скорее указывает на синдром Жильбера, для уточнения выполните генетический тест на данный синдром.

Принятый ответ

Здравствуйте По результатам ваших обследования то, что выявлено такую лихорадку давать не может.
Синдром жтльбера не исключили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Екатерина, нет,этот анализ не сдавали

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.