Тянущая боль под ребрами справа и слева — вопрос №895902
Алексей,
Вологда
825 просмотров
Здравствуйте. Был на приёме у гастроэнтеролога, диагноз - хр. гастрит и хр. холицестопанкреатит, H. B. pilori, неполная ремиссия, билиарный сладж, жировой гепатоз, липоматоз, киста левой доли печени.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Елена, гастроэнтеролог назначила:креон (10000 ед. 1 капсула 3р/во время еды)-2 недели +тримедат (1 таб. 3р/после еды)-2 недели , нексиум 1 таб. 1р.утром за час до еды - 1 месяц,улькавис 2 таб. 2р./день за 0.5 часа до еды - 1 месяц , риофлора 1 кап. натощак - 1 месяц, афоьазол 1 таб. за 2 часа до сна-1 месяц. И ревматолог при подагре Аллопуринол 100 ед. 1таб. после еды 1р./день - постоянно.
Елена, оба врача (с хорошим рейтингом и отзывами) не прописали антибиотики. Может из-за обережения печени? Там киста, гепатоз, увеличение. В мрт написано. Я не особо понимаю.
Яна, третья неделя назначенного курса, т. е. креон и тримедат уже не принимаю. Остальное по графику. Пока принимал креон и тримедат вроде было лучше. Вчера выпил Biomax йогурт на ночь стало плохо, диарея, тяжесть под ребрами усилилась, тошнота, беспокойство.
Рекомендую сделать контроль УЗИ брюшной полости для контроля динамики роста кисты, также начать прием препарата урсодезоксихолевая кислота 250мг из расчета 12 мг на 1 кг веса тела в сутки до 2-3 месяцев после чего и сделать контрольное УЗИ обследование. Мебеверин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней при болях, Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте во время еды.
Марина, подскажите пожалуйста, у меня повышенный гемоглобин 171 ед. (последний анализ) + постоянно принимаю аллопуринол 100. Как понизить гемоглобин? Какие фрукты и овощи употреблять?
Лекарств для понижения гемоглобина нет. Необходимо уичтывать питьевой режим - употребление жидкости не менее 1,3-3 литров в день. овощи в тушеном, вареном и печеном виде предпочтительнее.
Здравствуйте. Атрофический хеликобактерассоциированный гастрит. Ваша жалоба может быть на фоне практически любой описанной вами патологии ЖКТ. Какие препараты сейчас принимаете?
Здравствуйте, Алексей. По фгдс атрофический гастрит с хеликобактером. Продолжайте приём нексиума и улькависа( на время приёма улькависа молочные продукты не употреблять) , тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн можно возобновить
Анна, из-за этого у меня появляется тяжесть под ребрами? Будто увеличилась селезенка и печень, а ребра на них давят! И по центру в верхней части живота тяжесть, бывает вздутие. Какое питание целесообразно? Как снять болевой синдром? Не хорошие мысли лезут в голову, местами волнение.
соблюдайте Диету 5 по певзнеру и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки). Пища должна быть не слишком холодной или горячей.
Ограничить :
большой объем принятой за один прием пищи
прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)
прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)
Блюда в отварном(на пару), протертом в виде Если тримедат боль не купирует, то лучше бускопан по 1 таб 3рд. Ферменты в какой дозировке и сколько дней принимали?
Так как у вас была диарея антихеликобактерную терапию не желательно начинать,тк это может ухудшить общ состояние. Курс Ферментов (креон) проведён достаточно. Все остальное продолжайте+ бускопан
Анна, диарея была только вчера, после приёма Biomax йогурта, сегодня особо ни чего не ел - диареи нет. То есть от хил. бактерпилари у меня воспаление, а соответственно отдаёт и в спину (снизу рёбер) и давящая боль (как будто ребра давят на селезенку (в большей степень слева под ребрами) и на печень) и тяжесть в животе (вверху и внизу), горечь во рту и бывает сладковатый привкус - это все следствия от воспаления от hb pilori? Я вас правильно понял!? Нужно срочно избавить от этих бактерий, но не навредить печени и др. органам. Какой курс лечения посоветуете?
Диарею мог вызвать йогурт, тк во время приёма улькависа молочные продукты нужно исключить, от хеликобактера обязательно нужно избавиться, рекомендую 1 схему эрадикации :флемоксин 1000мг 2рс 10 дней + Клацид 500 мг 2рс 10 дней +нексиум + улькавис.
Анна, подскажите пожалуйста, у меня ещё повышенный гемоглобин (171 ед по последним анализам), всегда был около 160. Как снизить его в сочетании с лекарствами и не навредить. Так же принимаю постоянно аллопуринол 100!
Екатерина, добрый день. Сейчас принимаю нексиум 1 т 1р/д с утра, улькавис 2таб. 2р/д. + афобазол на ночь 1 таб. /1р./д. УЗИ сейчас не под рукой отправить. Не помню, только печени УЗИ было или полностью брюшной полости. Но там ни чего нет.
Екатерина, МРТ брюшной полости и забрюш. пространства делал, файл приложен. До визита к гастроэнтерологу терапевт прописал Гептрал, омепразол, панкреатин. Сейчас принимаю нексиум 1 таб. 1р/д. и улькавис 2т/2р./д. Сегодня принял снова Тримедат 200, потому что была тяжесть на животе и под ребрами.
Екатерина, стул сейчас в основном кашеобразный, вязкий (липкий). Возможно из-за лекарств. Если поем побольше хлеба, то обычный стул, но его много нельзя. Какое лечение подскажите и питание, нагрузки при работе??
Эррадикационную терапию бы я Вам на данном этапе не рекомендовала .
Питание стол 5 по певзнеру . Все продукты можно есть кусками, кроме продуктов с большим содержанием клетчатки. Можно запекать, варить, готовить на пару. Два раза в неделю позволяется тушеное (рагу, жаркое).
Питаться рекомендуется часто и небольшими порциями.
Разрешённые блюда : - Хлеб вчерашний, белый, серый; Несдобное печенье и булки, пироги с яблоками и джемом. - Супы овощные, крупяные на овощном отваре; с макароными. - Мясо и птица нежирные: говядина, кролик, курица, индейка, телятина; Заливная рыба, фрикадельки и суфле из неё; - Каши разрешены разные, особенно рекомендуется греченвая, овсяная; Отварная вермишель; Плов с фруктами или мороквью; рисовые запеканки с овощами и фруктами. - Сахар, мёд, зефир - Соки, компоты, отвары - Яйца - белковые омлеты (желтки нельзя) - Масло сливочное, растительное - Докторская колбаса, молочные сосиски
Исключить нагрузки на брюшной пресс на момент обострения.
Нексиум , улькавис оставляем . Я бы рекомендовала добавить креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день ещё на две недели. Тримедат по 1 табл 3 раза в день 2 недели . Данные препараты можно применять до месяца .
Екатерина, подскажите пожалуйста,в добавок к этому всему у меня повышенный гемоглобин 171 ед (по последнему анализу), все время был 160 ед. Как его снижать, чем и чтобы в сочетании с лекарствами вреда не было? Раньше часто бывала изжога, то есть повышенная кислотность наверное! Принимаю аллопуринол 100 при подагре (артрит) постоянно!!
Лекарства для суставов они и воздействуют на жкт . Касаемо питания я бы рекомендовала овощи в тушевом виде с от окрошки и ореховом на момент обострения отказаться . Орехи в том числе. Когда станет более менее с жкт , постепенно будете расширят рацион питания. Гемоглобин , воду как принимаете ? Заболевания сердечно сосудистой системы ?
Екатерина, на ферритин и В12 не сдавал анализы. Это анализ на железосодержание? По поводу воды, чай изредка можно, а в основном чистую воду! Я правильно понял?
Я бы рекомендовала сдать , так как иногда на фоне этих дефицитов бывает сгущение крови , так же пойти больше воды . Да , желательно больше воды в чистом виде .
Екатерина, подскажите пожалуйста можно ли принимать семена льна коричневые, были специально куплены, а теперь не знаю, можно ли их? И второй вопрос какие посоветуете фрукты включать в рацион?
Алексей , все зависит как вы баню переносите . Эрозийном язвенных процессов у вас нет . Если до этого не отмечали болевой синдром после бани , то можно
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
