СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Новообразование околоносовых пазух и нарушений функций

Здравствуйте! Мне 20 лет и я готовлюсь к прохождению призывной комиссии военкомата. В конце феврале 2022 я делал МРТ головного мозга + шейного отдела. В итоге у меня было найдено новообразование и мне посоветовали сделать КТ придаточных пазух носа. Заключение МРТ: Пневматизация основной пазухи носа неоднородно снижена за счёт включения с неоднородно сниженным сигналом во всех ИП, размерами 31х18х17мм. Через 4 дня я сделал КТ и получил заключение - КТ картина хронического сфеноидита, искривление носовой перегородки, а также киста околоносовых пазух (я так понял речь о клиновидной пазухе). После этого я посетил Лора с жалобами на затрудненное дыхание и врач мне выдал заключение - Смещенная носовая перегородка. Деформация перегородки носа с нарушением носового дыхания. Хронический вазомоторный ринит. Хронический сфеноидит. Призывная комиссия ставит категорию годности основываясь на списке расписания болезней. Меня интересует статья №10 "Доброкачественные новообразования". Там есть пункт а), б), в) Пункт а) со значительным нарушением функций (у меня значительных нет, а поэтому он меня не интересует) Пункт б) с умеренным или незначительным нарушением функции (вот этот пункт меня интересует) Чуть ниже там приводятся уточнения, что относится к пункту б) Про органы дыхания там их 2 1) доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей с умеренным и незначительным нарушением функций дыхания и (или) голосообразования; 2) доброкачественные новообразования органов дыхания с умеренными клиническими проявлениями; По поводу цифры 1) Лор мне выдал заключение где написано о деформации носовой перегородки с нарушением носового дыхания. Всё это ведь относится к этому? По поводу цифры 2) Там написано о клинических проявлениях, но я не понял чего именно. Т.е сама киста должна вызывать клинические проявления или речь идёт о клинических проявлениях органов дыхания в целом, т.е скажем какой-нибудь хронический сфеноидит или вазомоторный ринит можно отнести к этому? Если же речь идёт о кисте, какие клинические проявления самые распространенные? Понимаю что это не совсем в вашей компетенции, но хотелось бы также услышать мнение врача

19 Мая 2022·Просмотров: 4183·Николай

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае все правильно, ставим годен с незначительными ограничениями, по искривлённой перегородке носа( сюда же относится вазомоторный ринит). Киста считается значимой клинически когда она 2 и более см в размере и даёт клинические проявления в виде болей, тяжести в области пазухи, нагноение и тд. Вы годны в любом случает но ограниченно, если сделаете операцию на перегородке- септопластику то будете годны(А).

Вроде если правильно помню статья идёт 49 г или в… уже несколько призывов не работала, точно не помню, но киста и то что вы описываете в вашем случае не выносится основным диагнозом

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Вообще с кистой предоставляется отсрочка от армии на полгода для оперативного вмешательства и последующей реабилитации. Я могу на законных основаниях отказаться от ее удаления, и тогда будет применяться 10 статья. Статья 49 мне на данный момент не подходит, т.к у меня нет гнойных синусов и т.п

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

По цифре 1 подхожу, понял
По цифре 2 у меня киста получается клинически значимая, и для попадания под этот пункт необходимо лишь пожаловаться врачу на какие-либо клинические проявления этой кисты и получить заключение, верно? Вазомоторный ринит или хронический сфеноидит конкретно тут не подходят?

Да, клинические проявления имеют весомое местно, возможно сейчас в приказе что то поменялось так как часто дают дополнения к приказу нам, ну а я не посещала давно это чудесное место военкомат). Заключение прикрепите я посмотрю

В 49 статье и искривление и вазомоторный ринит, ниже таблицы идёт пояснение. 10 статья ну у меня за 12 лет ни разу не ставилась

Если киста в верхнечелюстной пазухе, а это чаще всего. То в области щеки ощущение давления, распирания, возможна ноющая боль, затруднение дыхания с этой стороны

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Загрузил МРТ, КТ и заключение Лора

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

И вправду подхожу под 49 статью

Если я не ставила чаще всего то я и пишу вам. Эти патологии очень распространены у лор врача в военкомате

У вас кист нет нигде. В заключение лор врача у вас искривление с нарушением дыхания. Вазомоторный ринит и хронический сфеноидит. Сфеноидит и отражает заполнение содержимым основной( клиновидной) пазухи. Все это укладывается в 49 статью. Вы идёте в армию с незначит ограничениями либо оперируетесь и у вас отсрочка пол года вроде… потом годен и идёте в армию

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

А на МРТ написано об каком-то объекте таким то размером. Разве это не киста? Просто мне после КТ сказали что это киста..

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

На снимке МРТ об этом говорится, 1 файл

Мрт для лор врачей не информативно грубо говоря. Кисты описывают конкретно: округлые образования, с ровными контурами и конкретно у каждой есть размер. Там описывают включения какие то в общей массе, возможно белковые. Да и на кисты в клиновидной пазухе пожаловаться сложно. У вас в любом случае и с кистами и с перегородкой развитие событий то одно. Либо идти с незначит ограничениями либо оперироваться, оттянуть удовольствие в виде отсрочки и снова идти… так ведь? Если конечно там как то сами не решите вопрос или другие специалисты не забракуют ( извиняюсь за такое слово).

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Статья 49 - аллергические риниты с сенсибилизацией к бытовым аллергенам с частыми обострениями (3 и более раза в год), протекающие с выраженными клиническими проявлениями и нарушением трудоспособности при неэффективности повторного лечения в стационарных условиях в специализированном отделении организации здравоохранения. Этот пункт мне не подходит? Тут должна ставится категория В

У вас ведь нет именно приказа. 49 статья объединяет и болезни полости носа. Риниты, синусите, искривление с нарушением дыхания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.