Что вас беспокоит?
Постковид или что это?
Добоый день! В августе был ковид, после последствия на нервную систему( вегетативные) проявления. В январе омикрон. И вот 4 месяца я плохо себя чувствую. Постоянная усталость, разбитость, апатия, потеря аппетита, жуткая тревога, неприятнве ощущения в середине груди, спазмы челюсти и горла и языка, внутренняя дрожь. Как справиться с этим и постковид ли это? Анализы прилагаю. И еще по утрам бывпют рвотные позывы, так же иногда реакция на продукты ( от их вида), чувство сковоности горла и языка( как колом стоит язык) отсюда нарушение речи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Коронавирус довольно ощутимо влияет на вегетативную нервную систему. Сейчас у Вас тревожно-вегетативный синдром ( тревога, спазмы, дрожь). Вам показан прием противотревожной терапии, лучше всего при таких жалобах работают антидепрессанты в сочетании с психотерапией. Можно попробовать схему Грандаксин 50 мг 1 таб утром и днем + Атаракс 25 мг пол таб на ночь 1 месяц. Препараты по рецепту. Но очень важно сочетать медикаментозное лечение с психотерапией.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
По последним исследованиям, которые проводились крупными институтами в странах Европы, США, Канады, постковидный синдром может проявляться большим спектром соматических расстройств. Описанное Ваши состояние интерпретируется как тревожно-депрессивное, такое часто встречается во время ковида или после него
Терапия комплексная и строится на нескольких вещах
- Психотерапия с квалифицированным специалистом, желательно несколько сеансов
- Медикаментозная терапия : Атаракс 1/2 или 1 таблетка 2 раза в день курс 14 дней при повышенной тревоге/апатии и другими препаратами
Скажите пожалуйста, настроение у Вас какое обычно? Есть ли повышенная утомляемость?
Так же пройдите 2 онлайн тестирования и скажите результаты:
https://www.b17.ru/tests/phq-9/
https://jekyll-hyde.ru/test/online-test-shkala-depressii-gamiltona/
Виталий, от атаракса у меня тахикардия
Юлия, можно его заменить на Грандаксин. Вы пришли тестирования, которые я Вам советовал?
здравтвуйте,
То, что вы описываете похоже на постковидный синдром. Во время заболевания возможно вы испытали стресс повышенной интенсивности, страх за здоровье и жизнь и сейчас это дает свои проявления и на уровне психологии и физиологии.
Для нормализации состояния психо-эмоциональной сферы к медикаментозному лечению стоит подключить психотерапию для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, апатии, потери аппетита на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления постковидного тревожно-депрессивного синдрома. Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Из антидепрессантов можно попробовать ципралекс 10 мг 1/4 таб утром 1 неделю, затем 1/2 таб 1 неделю, затем 1 таб утром. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется не сразу, а примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом или психологом.
Старайтесь соблюдать режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Медитируйте. Попробуйте метод релаксации по Джекобсону.
Самостоятельно читайте литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги ", Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией ".
Алина, подскажите может ли при неврозе нарушаться речь?
Здравствуйте.
Может. Опишите подробнее как именно нарушается речь? Окружающие это замечают?
Алина, да, близкие замечают. Слегка шепелявость. У меня ощущение что язык колом стоит и ге асегда меня слушается. Иногда во рту подергивается чзык и нижняя челюсть, но челюсть уже меньше. Еще бывают рвотные позввы при чистке зубов, раньше такого не было.
Нужен очный осмотр невролога, при необходимости назначат МРТ головного мозга. Если всё будет в норме, то вероятно нарушение речи является проявлением тревожного расстройства.
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, биохимию крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные, ферритин, витамин Д. Пока пропейте поливитамины, фенибут 3 раза в день месяц и милдронат 500 мг в день месяц
Екатерина, анализы сейчас приклеплю. Фенибут уже пила. Легче после него, но все равно слабо
Екатерина, модет ли при неврозе нарушаться речь?
Может, добавить тогда атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь месяц
Екатерина, от атаракса у меня тахикардия
Здравствуте!
Жду анализы которые имеются на руках после ковида, возможно сдавали недавно, далее уже смогу объяснить, что к чему и что предпринять.
Артур, анализы прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте ,а можно просмотреть ваши анализы ? В прикреплённых ничего нет.
Алана, прикрепила анализы
Здравствуйте,да,это постковидный синдром, который проявился в виде тревожно-депрессивного состояния.
Я бы вам порекомендовала:
- прогулки на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения перед компьютером и телефоном
- занятие лёгким спортом, плаванием, найти любимое занятие
- стараться избегать стрессовых ситуаций
- Атаракс 12,5 мг утром и в обед, 25 мг вечером
- Витрум плюс по 1 табл 1 р/сут - месяц
Татьяна, подскажите можно же обойтись без антидепрессантов? Я их не хочу пить, а врачи уверяют, что без них ничего не получиться
Я вам не рекомендовала антидепрессанты.
Татьяна, да, я знаю. Просто хотела узнать ваше мнения по поводу этого. Нужны ли они?
Я считаю,что антидепрессанты дают организму отдохнуть,а ваш организм истощен за счёт болезни,плюс тревожно-депрессивное состояние, истощение нервной системы это хуже,чем сам антидепрессант.Вы потом его отмените постепенно и все будет хорошо.
Татьяна, может ли при неврозе нарушаться речь?
Может, только смотря как.Дизвртрии не должно быть.
Татьяна, что такое дизвраратрия?
Татьяна, у меня бывает временами речь как после анастезии у стоматолога
Да,такая речь может быть при тревожно-депрессивном состоянии.Вы МРТ головного мозга не делали?
Татьяна, нет, еще
Вам необходимо пройти МРТ головного мозга,для исключения другой патологии.
Здравствуйте Юлия !Перенесенная короновирусная инфекция может провоцировать изменения в работе вегетативной нервной системы,постковидного тревожного синдрома можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !Если вы сами не начнёте воздействие на свою психику и с антидепрессантами ничего не получиться
Можно начать с легкого противотревожного Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 2 мес
и заниматься методами релаксациями и когнитивно поведенческая терапия с психотерапевтом
Нонна, может ли при неврозе нарушаться речь?
Да при неврозе может нарушаться речь ,именно проходящего характера, или постоянная ,с утра только или нет ?
Нонна, не постоянно, в основном утром. И рвотные позывы при чистке зубов. Периодами какими-то в течении дня. У меня ощущение что язык как не слушается меня. Колом стоит и спазм в горле.Замечают только близкие.это пройдет?
Мрт головного мозга не проходили ?
Нонна, нет.нужно?
Обязательно пройти ,раз такое нарушение присутствует
По анализам: в целом все неплохо.
Сейчас конечно думаю стоит присоединять антидепресаанты группы СИОЗС (ципралекс, паксил), и противотревожные препараты (атаракс или хотя бы адаптол), для стабилизации и выравнивания работы нервной системы.
Зависимости и привыкания эти препараты не вызывает.
Артур, может ли при неврозе нарушаться речь?
Да конечно может.
Дело в том, что ковид действует на работу нервной системы, приводя к ее астенизации (истощению), поэтому может быть и так, что если до этого был ВСД или остеохондроз, то ковид может его обострять и развивается соматоформное расстройство (различная симптоматика) на фоне повышения уровня тревожности.
Думаю проблема в том, что ковид просто обострил старое состояние.
Поэтому антидепрессанты нужны не с целью лечении депрессивного эпизода, а для выравнивания работы нервной системы.
Артур, временами речь как после стоматологической анастезии, это на фоне невроза?
Артур, и всд и остеохондроз шеи был и до ковида
Да, вполне может быть.
СИмптоматика может быть действительно абсолютно разная.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20204 ответа
- 23 Июня 202113 ответов
- 28 Ноября 202111 ответов
- 19 Мая 202252 ответа