Консультация детского невролога /

Результаты нейросонографии — вопрос №901672

2723 просмотра

Малышу 5 месяцев. По результатам проведенного узи врач указала в заключении, что имеются гипоксические проявления. Сказала что из-за этого могут быть задержки в физическом и умственном развитии ребёнка. Прошу проконсультировать по полученному заключению, стоит ли переживать или необходимо начать какое-то лечение? Узи прилагаю, также прилагаю ранее сделанное узи (делалось в 1,5 месяца).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Мы не можем давать прогнозы по результатам узи . Да , есть изменения но ничего критичного в этом нет . Через два месяца повторите нсг . Ребёнок родился на какой неделе ?Сейчас ребёнок голову поднимает ? Сколько удерживает по времени ? За предметами начал следить ?
Клиент
Асият, малыш родился на 38 неделе беременности. За предметами следит. Голову поднимает когда тянем за ручки из лежачего положения. Когда держим на руках или лежит на животе голову держит. Единственное ещё не начал уверенно переворачиваться на бок, бывает что редко и кое как
Невролог, Детский невролог
Судя по описанию не вижу сейчас каких то неврологических проблем у ребёнка . Давайте витамин Д,Делайте гимнастику, занимайтесь на фит боле , плавайте .Главное чтобы с каждым месяцем у ребёнка была положительная динамика в психомоторном развитии
Невролог, Детский невролог
Пройдите курс массажа и физиотерапии
Детский невролог
Здравствуйте! По УЗИ головного мозга выявлены постгипоксические изменения, вероятно вследствие перенесенной гипоксии в перинатальный период. Как протекала беременность и как протекали роды? все ли было благополучно? Ребенок родился доношенным? Нужно обязательно наблюдаться регулярно у невролога, делать контроль УЗИ головного мозга, следить за моторным развитием (удерживает ли голову, переворачивается ли)
Клиент
Ирина, малыш родился на 38 неделе, делали кесарево. Беременность протекала хорошо, но на последних месяцах на узи наблюдалась задержка роста плода. Родился с весом 2,7 кг. Сейчас он держит голову, но на бок пока уверенно самостоятельно не переворачивается. Только изредка и с трудом.
Детский невролог
У ребенка имеется темповая задержка в моторном развитии. По лечению заочно не скажешь. Мое мнение: лечить (медикаментозно) нужно симптомы (если есть жалобы на малыша, если есть отклонения в неврологическом развитии подтвержденные после очного осмотра невролога), результаты узи головного мозга медикаментозно не лечу. Также важно следить за приростом окружности головы ежемесячно.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным НСГ отмечается отрицательная динамика(нарушение ликвородинамики).
На данный момент у малыша выявлено:
*расширение передних рогов боковых желудочков до 5,0 мм при норме до 2-3 мм
*расширен 3 желудочек о 5,9 мм
при норме до 3 мм
*расширено субарахноидальное пространство до 6,4 мм
при норме до 2-3 мм
*расширена межполушарная щель до 5,5 мм
при норме до 3-4 мм.
*сосуды головного мозга спазмированы(это говорит о перенесенном кислородном голодании)
Ликвородинамические нарушения говорят в пользу того,что есть патология на уровне шейного отдела позвоночника.
Причины:
-неудобное положение малыша внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах.
Лечение необходимо.
Уточните умеет ли малыш переворачиваться на живот?
Берет ли игрушки?Перекладывает ли их из ручки в ручку?
Смеется?
Хорошо ли группируется?
Нет ли срыгиваний,запрокидывания головы назад,беспокойства?
Уточните окружность головы при рождении и сейчас.
Клиент
Ирина, Малыш ещё не умеет переворачиваться на живот. Игрушки берет, перекладывает из ручки в ручку. Смеется. Группируется хорошо. Срыгиваний и беспокойства нет. Голову иногда запрокидывает. Окружность головы при рождении 35. Сейчас- 44,5
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Желательно сделать УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией.
Голова чуть больше нормы.
Вес ребенка при рождении и сейчас какой?
Клиент
Ирина, при рождении 2,7 кг. Сейчас малыш весит 8 кг
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тогда голова соответствует весу.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По НСГ расширение ликворных пространств. Изменения не критичны, как правило клинически не проявляются, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре).
Какая окружность головы сейчас и была при рождении? Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка? По осмотру невролога какие-то отклонения были?
Клиент
Алина, Окружность головы при рождении 35. Сейчас- 44,5. Срыгиваний и выбуханий родничка нет. У невролога были 2 месяца назад, по результату осмотра нареканий не было.
Невролог
Окружность головы выше среднего, но в пределах допустимых значений.
По описанию проявлений внутричерепной гипертензии нет. Я не вижу необходимости в назначении каких-либо препаратов.
Пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе, плавание.
Клиент
Алина, малыш и весит чуть больше нормы. Сейчас вес 8 кг, возможно из-за этого и размер головы чуть побольше стандартного
Невролог
Видимо, ребенок просто крупный и голова поэтому чуть больше, всё органично.
Невролог
Здравствуйте!По нсг дилатация ликворных пространств Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребенка, при наличии проявлений внутричерепной гипертензии требуется лечение Мы смотрим не на узи ,а на осмотр и клинические проявления у ребёночка
Для внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство постоянный монотонный плач ,выбухание родничка ,пульсация родничка ,увеличение окружности головы ,нарушение сна, нет ли выбухания родничка, обильных срыгиваний ?
Клиент
Нонна, никаких из перечисленных симптомов у малыша нет.
Невролог
Значит в медикаментозной терапии нет Необходимости
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, есть задержка моторного развития. На НСГ тоже имеются сосудистые нарушения, признаки перенесенной гипоксии, динамика отрицательная. Поэтому очно покажитесь неврологу, обсудите целесообразность назначения пантогама, циннаризина.также стоит выполнить узи шейного отдела позвоночника. Ребенок плакал во время проведения НСГ?
Клиент
Надежда, во время нсг малыш не плакал
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Истерики перед сном
вчера, 18:38
700.00 р.
Анонимный пользователь
Фебрильные судороги
вчера, 18:00
800.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенная тревожность
вчера, 17:49
700.00 р.
Екатерина, Смоленск
Речевое развитие ребёнка
вчера, 17:16
700.00 р.
Анонимный пользователь
Окружность голова малыша
вчера, 16:46
800.00 р.
Сона
Вопрос закрыт
Рефлекс Мора
вчера, 15:44
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Детский невролог
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва