Полиартрит — вопрос №90238

Question

Полиартрит — вопрос №90238

V-nin@mail.ru

2547 просмотров

9 октября 2018

здравствуйте, у моей свекрови запущенный полиартрит, кости вывернуты, ходить практически не может, жуткая боль в ногах. ездили в Новосибирск по квоте, но нам отказали, сказали что не целесообразно менять коленные суставы, так как у неё хрупкие кости, отправили домой и сказали наблюдаться по месту жительства, но в посёлке Улькан, терапевт на вес золота, а про ревмотолога ни кто и не слышал. долгое время принемала преднизалон, который и привёл к сильной диформации ног, так нам сказали в Новосибирске. невозможно смотреть как она мучается от боли, может можно ей как-то помочь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

10 ответов врачей

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 9 октября 2018

Клиент

Екатерина, доброй ночи, у меня нет их в электронном виде, могу выписку с Новосибирска скинуть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 9 октября 2018

Клиент

Екатерина, просто после Новосибирска не куда не обращались

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 9 октября 2018

Клиент

Анна, доброй ночи вам свежих нет

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 9 октября 2018

Клиент

Альфира, доброй ночи, давление у неё высокое, а ещё в 12 году перенесла инфаркт

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 9 октября 2018

Клиент

Зарина, сейчас поискала найти не могу, скину с Иркутска выписку.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 9 октября 2018

Терапевт

какой вес? сахар?

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 9 октября 2018

Клиент

Альфира, в норме

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 9 октября 2018

Ревматолог

На снимках артроз последней степени, колени подлежат замене. Эти суставы уже ортопедические, ревматолог может бороться с артрозом на стадии 1-2, дальше к ортопедам, хирургия по внутрисуставным подколкам и замене сустава. Снять боли полностью тут нереально. Чтобы двигалась, подобрать НПВС, который лучше помогает+тизалуд или мидокалм. Если и это не позволит двигаться, остаётся Трамадол. Артрита я тут не сижу, это первичный гонартроз.

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 9 октября 2018

Клиент

Екатерина, если честно я ничего не поняла, вы мне просто скажите к какому врачу идти и пытаться добиться то что вы написали.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 9 октября 2018

Ревматолог

А вообще , конечно, окончательное слово за ортопедом. Ждём, доктор должен подключиться. Но тут, насколько я вижу, явно остаётся только обезболивание. Для внутрисуставных подколок там нет суставной щели, иголку не воткнут. А для замены сустава слишком большая деформация, поздновато.

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 9 октября 2018

Клиент

Екатерина, нам и в 2012 году сказали что уже поздно

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 9 октября 2018

Терапевт

По рентгенограмме, действительно, очень запущенный процесс-спору нет. С остеопорозом надо,конечно, тоже решать-препараты кальция, алендроновой кислоты показаны . Терапия сейчас только симптоматическая-те же НПВС -наиболее мягкий из эфективных-целебрекс под прикрытием эзомепразола.НПВС также и в инъекциях. Проконсультируйтесь с физиотерпевтом,хирургом-ортопедом.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 9 октября 2018

Ревматолог

Из тех препаратов, что могут несколько обезболить эту ситуацию, на моей практике есть этодолак или аркоксия( в дозе 120мг в день, что вредно, но меньшая доза не берет). Плюс мидокалм или толперизон. Плюс эластичное бинтование колен. Если никак, просите выписать Трамадол.

Пожаловаться

Досаева Зарина, 9 октября 2018

Пульмонолог, Терапевт

В вашем лечебном учреждении по месту жительства есть травматолог?

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 9 октября 2018

Клиент

Зарина, нет

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 9 октября 2018

Ревматолог

Ваш доктор ортопед или терапевт. Тот, кто умеет рецепты выписывать и знает протокол купирования хронической боли...

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 9 октября 2018

Ревматолог

Так...колени это одно. А в диагнозе у вас ревматоидный артрит. Лечение этого заболевания не имеет уже отношения к вашим коленям. Ра лечится постоянным приемом базисной терапии, в основном метотрексатом. И это лечение женщине должно было быть давно назначено, пожизненно

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 9 октября 2018

Ревматолог

Подбор базисной терапии проводит ревматолог очно, в выписке вас к нему направляли.

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 9 октября 2018

Клиент

Екатерина, да

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 9 октября 2018

Педиатр

В вашем случае нужна рекомендация ортопеда для назначения наркотических аналгетиков- трамадол, к примеру. Препарат рецептурный, но если сильные боли ей он однозначно показан.

Пожаловаться

Досаева Зарина, 9 октября 2018

Пульмонолог, Терапевт

Кто из медработников наблюдает Вашу свекровь?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 9 октября 2018

Ортопед, Травматолог

Чем тут помочь?
Только оперативное лечение - эндопротезирование.
Добивайтесь и настаивайте. Иначе судьба свекрови недолгая и печальная.

Облегчить состояние можно подобрав бандажи на коленные суставы.
Примерно такие http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8512/
И это все. Как обезболивать Вы и сами знаете. Больше помочь ничем нельзя.
Только операция. Никто и нигде ничем другим не поможет.

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 9 октября 2018

Клиент

Константин, добрый вечер, а что такое эндопротезирование?

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 9 октября 2018

Клиент

Константин, врачи в Новосибирске нам отказали и сказали что протезы не приживутся, а если и произойдёт чудо, то ходить она всё равно не сможет купить кости не выдержат протез.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 9 октября 2018

Ревматолог

Подытожим всю историю. На протезирование не возьмут. Вам надо очный ревматолог для подбора терапии ревматоидного артрита. Колени и бедра от этого болеть не перестанут, их обезболивание препаратами, что я писала выше у ортопеда или терапевта.

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 10 октября 2018

Клиент

Екатерина, я сегодня постораюсь с ней поговорить и покажу нашу переписку, если я не ошибаюсь то ревмотоидный артрит ставили на логтях, но она говорит что они её не беспокоят. жалуется только на колени. галеностопные тоже вывернуты в бок.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 октября 2018

Гематолог, Терапевт

Обезболить ксефокам 8 мг попробуйте, учитывая длительный прием преднизолона контролируйте кальций, выполните фгдс, принимайте Омез 20 мг для защиты слизистой

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 9 октября 2018

Ортопед, Травматолог

У Вас есть официальный отказ на эндопротезирование?
Я его не увидел в приложенных файлах.
Если противопоказания выставлены из-за остеопороза (хрупкости костей), то во-первых его нужно лечить, а во-вторых есть и другие операции. Как пишет моя коллега подытожим:
1. Лечение остеопороза. Это, с одной стороны, отказ от гормонов, прием лечебных доз кальций Д3 и других препаратов, которые назначит терапевт. Потому как, если остеопороз не лечить наступят переломы от минимальных травмирующих усилий и свекровь окончательно примет постельный режим.
2. С другой стороны, есть другие операции, например артродез. В одном из коленных суставов, который болит больше, иссекают суставные поверхности и сращивают между собой бедренную и большеберцовую кости. Итог операции - ровная нога, которая не гнется в колене, но совершенно безболезненная и опороспособная. На нее можно будет перенести основную опору при ходьбе. Это продлит способность ходить еще лет на 10.
3. Надеть бандажи и принимать обезболивающие все равно придется.

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 10 октября 2018

Клиент

Константин, я вас поняла, буду искать ортопеда травмотолога, остеопорос ей поставили уже давно, лет 6 назад, а вообще она болеет с 26 лет, сейчас ей 63.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 9 октября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Лечить только оперативно или только обезболивающие препараты

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 9 октября 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Предложите Вашему лечащему доктору провести Вам PRP-терапию.

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 10 октября 2018

Клиент

Владимир, доброе утро, а что это за терапия?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 10 октября 2018

Ревматолог

Ревматоидный артрит не ставится на локтях. Это сложная комплексная диагностика из специфических анализов и снимков кистей и стоп. Уже возникает вопрос, а если он там.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 10 октября 2018

Ревматолог

Хотя у вас будет простая диагностика, в вашем случае...раз пишут позднюю стадию, значит на рентгене кистей и стоп уже все четко видно. Есть такие снимки? Покажите. Ра только по ним ставится

Пожаловаться

v-nin@mail.ru, 10 октября 2018

Клиент

Екатерина, здравствуйте, сегодня после работы поищу вообще снимки были. как найду обязательно отправлю.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 10 октября 2018

Ревматолог

Отлично

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу

Константин Тищенко, 10 октября 2018

PRP-терапию слишком поздно.
Там уже нечего восстанавливать.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на скв

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Виктория

Болят все суставы, щелкают и скрипят

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Елена

Нефропатия сочетанного генеза (вторичный амилоидоз в рамках анкилозирующего спондилита)

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Юлия, Ступино

Есть ли по снимку МРТ кпс сакроиелит?

2 ответа

10 часов назад

699.00 р.

Елена

Боль в спине

2 ответа

вчера, 13:58

1000.00 р.

Александр

Обострение артрита сыну 18 лет, диагноз с 5 лет. Прекратил лечение подумал что здоров

3 ответа

вчера, 11:25

1000.00 р.

Надежда, Сургут

Что за сыпь у ребенка на стопах

3 ответа

вчера, 10:05

1000.00 р.

Маргарита

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

PRP-терапию слишком поздно.
Там уже нечего восстанавливать.

Даниленко Екатерина, 9 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-09T18:18:31+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 9 октября 2018

Ревматолог

Полиартрит, это не диагноз. Артриты бывают разные, каждому свое лечение. Суставы меняют в основном от артроза, а не от артрита. Выкладывайте снимки, данные обследований, иначе никак на ваш вопрос не ответить

Принятый ответ