Болезнь грейвса — вопрос №903632

Question

Болезнь грейвса — вопрос №903632

Алексей

1274 просмотра

24 мая 2022

Здравствуйте, я принимаю тирозол 1,3-5мг, эутирокс- 37мг... Вот результаты, оставить ту же дозу или менять?!
И еще, по времени сколько максимальный срок приема тирозола .
Врач говорит полтора года, а после оценивать ситуацию (операция или нет).
Существует вообще излечение ?

Вопрос закрыт

доза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 24 мая 2022

Клиент

Мария, при обнаружении 37было -1,3 года назад , а в декабре -1,8!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 24 мая 2022

Педиатр, Эндокринолог

Хорошо, лечение продолжать

Пожаловаться

Алексей, 24 мая 2022

Клиент

Мария, скажите пожалуйста, в сентябре сказала , что будет решаться на счет операции. Можно ли еще попить тирозол и не спешить с операцией ?
Интересует ваше мнение )

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 25 мая 2022

Педиатр, Эндокринолог

Конечно, пейте. У вас заметное улучшение. На данный момент операция не требуется. Нет такого ограничения 1.5 года

Пожаловаться

Алексей, 24 мая 2022

Клиент

Татьяна, нет, больше не принимаютничего и не курю уже давно.
Да по узи по началу был объем 60, через 7 месяцев 40, сейчас вот незнаю .

Пожаловаться

Алексей, 24 мая 2022

Клиент

Татьяна, правда ли , что тирозол нельзя принимать больше полтора года ? Мой врач так говорит , но мне бы хотелось полечится если это возможно , она вот говорит, что в сентябре надо решать , делать операцию или нет .

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 24 мая 2022

Эндокринолог

К лечению добавте витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 2000 МЕ (или 4 капли) × 1 раз в день, длительно, с целью профилактики нарушения кальциево-фосфорного обмена.
Объём щитовидной железы хорошо уменьшился. Тирозолом можно лечиться до 5 лет.
К весомым показаниям к оперативному лечению щитовидной железы относится объём железы 45 и выше. Поэтому разрешаю повременить с оперативным вмешательством, пока не готовы.
Возможно процедура радиойодтерапии Вам понравится больше. Почитайте про это. Часто, после операции, щитовидная железа может вновь вырасти (если хирург оставит хоть 1 клетку щитовидной железы), мне, как врачу, больше нравится усушить железу радиоактивным йодом. И наркоз не нужен. И косметического дефекта на шее не будет.
С гемоглобином проконсультируйтесь с гематологом, а то кровь густеет, нужно разжижать, чтобы он стал меньше 16.

Пожаловаться

Алексей, 24 мая 2022

Клиент

Татьяна, спасибо большое ?вса очень доступно.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 24 мая 2022

Эндокринолог

Пожалуйста!
Берегите себя!
Появятся вопросы - обращайтесь.

Пожаловаться

Дзезюля Алексей Михайлович, 24 мая 2022

Эндокринолог

Алексей, дополню коллег. По новым данным до 5 мг/день тирозола считается относительно безопасной дозой на длительный (иногда пожизненный, если пациент не хочет делать ни операцию, ни радиойод) прием, при условии нормального уровня лейкоцитов (а они у вас в норме). Есть данные, что через 8-10 лет течения болезни Грейвса щитовидная железа истощает свой чрезмерный запас гормонов и в можете сойти с тирозола и даже перейти на тироксин для поддержки функции щитовидной железы (у меня наблюдается около 2-3 таких пациентов).

Пожаловаться

Алексей, 25 мая 2022

Клиент

Алексей, ого, спасибо большое, а мне врач сказала, что больше 1.5 лет нельзя принимать данный препарат.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Питание грудничка

6 ответов

21 января 2022

Алена

Вопрос закрыт

Можно ли заменить лекарство ?

1 ответ

14 августа 2022

Олег

Вопрос закрыт

Доза Lтироксина

1 ответ

29 августа 2022

Вера

Вопрос закрыт

Лямблиоз у детей

3 ответа

30 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Прокопьева Мария Денисовна, 24 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-24T21:14:54+03:00

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 24 мая 2022

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте.т4 в норме, доза подходит. Принимать надо долго и нет гарантии, что излечить медикаментов, но случаи бывают. Какой уровень антител к рецептору ттг?

Принятый ответ

Милюкова Татьяна Сергеевна, 24 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-24T21:25:43+03:00

Здравствуйте! Схема лечения Вам очень подходит. Продолжайте её без изменений.
Болезнь Грейвса лечится меликаментозно до 5 лет. Если гормоны не будут резко и часто разбегаться возможно будет лечение отменить. Но у всех эта возможность протекает по разному. Кто-то уходит на многие года в ремиссию, а кто-то и 2х месяцев не может продержаться. Не загадывайте вперёд, сейчас у Вас всё хорошо.
А УЗИ щитовидной железы проходили? Какие-то еще лекарства принимаете? Гемоглобин по общему анализу крови повышен - не курите?

Сошникова Наталия Владимировна, 25 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-25T03:12:59+03:00

Здравствуйте. ТТГ немного повышен, а объем железы большой, поэтому лучше тироксина немного больше - 44 мкг например - половина от 88 мкг эутирокса. Или можно 50 мкг принимать. Контроль ТТГ, св.т4 через месяц. Для уменьшения объема железы ТТГ лучше держать пониже.
Лечение обычно продолжается 1,5-2 года, потом решается вопрос отмены. Но если АТрТТГ не снижаются, продлеваем лечение, т.к. это отмена в такой ситуации чревата рецидивом. У Вас хорошо снизились антитела, а значит риск рецидива минимален. Можно продолжить лечение до 2 лет и уже тогда решать об отмене или продолжении лечения. С операцией всегда успеете. Главное - держать под контролем гормоны.