Консультация невролога /

Мрт головы — вопрос №904630

342 просмотра

МРТ заключение .мр картина единичных очаговых изменений вещества головного мозга дистрофического характера.Синдром формирующего ..пустого. турецкого седляа.Умеренно выраженная нужняя заместительная гидроцефалия.Это серьезно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию есть очаги глиоза.
Это так называемые шрамы или рубцы,которые возникают на фоне хронической недостаточности мозгового кровотока.
Заместительная гидроцефалия-это естественный процесс при возрастных изменениях(происходит уменьшение мозгового вещества и пространство замещается ликвором)
Желательно прикрепить протокол МРТ и уточните жалобы
Невролог
Здравствуйте.
Единичные очаги глиоза могут быть сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Наружная заместительная гидроцефалия обычно является возрастным процессом - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
Какие у Вас жалобы? В связи с чем проходили обследование?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина,8 мес мучаюсь бессоницей от физической переработки и стресса .уже и не знаю что и делать.
Невролог
По УЗИ сосудов признаки атеросклеротических изменений, а также признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный. Также выявлено затруднение венозного оттока.
Сдайте общий анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, ТТГ, витамин Д, ферритин, биохимический анализ крови. С результатами обратитесь к терапевту или кардиологу. Если будет повышен холестерин, то могут назначить статины. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
Для улучшения кровообращения и венозного оттока принимайте вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.

Ваши жалобы не связаны с изменениями на МРТ, они скорее психогенного генеза.
Пройдите пожалуйста тест тревоги и депрессии и напишите результат
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
К психотерапевту/психиатру обращались?
Клиент
Алина, обращался.предлагают дневной псих стационар.боюсь залечат.работал до последних сил.неделю назад пришлось уволится.переживаю. сам пил ТРИТТИКО месяц 150мг не помог.счас хочу бросить его принимать.Сдавал анализ гемоглобин 156 и сахар7.8 думаю от нервов холестерин 5.9 остальное вроде норм. похудел на 10 кг за 4 мес.есть не хочется .ни чего не радует.
Клиент
Алина, выражена тревога и депрессия. месяц назад мне было лучше . а теперь я узнал еще про грыжи в шее и грудном отделе.от того что похудел мышцы перестали держать спину наверное.
Невролог
Вам нужен приём антидепрессантов. Триттико слабоват в лечении тревожно-депрессивных расстройств. При сочетании тревоги, депрессии и нарушении сна хорошо работает антидепрессант феварин. Обратитесь к психотерапевту или психиатру для подбора терапии. Антидепрессанты начинают работать примерно через месяц, принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. В течение дня должна быть достаточная физическая активность. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией "
Клиент
Алина, Р. Лихи "Свобода от тревоги " читаю уже ) плохо то что из за грыж сейчас боюсь физически работать и делать гимнастику. сегодня сделал мрт позвоночника. хочу проконсультироватся с специалистами по позвоночнику.
Невролог
Прикрепите МРТ позвоночника.
Клиент
Алина, прикрепил.присутсвует чувство жжения в области спины с конца апреля.из за этого и усилилась депрессия и тревожность.физичекси работать не получается.
Невролог
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал. Есть несколько гемангиом - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать что противопоказана физиотерапия так как может провоцировать рост гемангиом. Также выявлены последствия болезни Шейермана-Мау (юношеский кифоз). Это может быть причиной болей в спине.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Для этого нужно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса можно принимать хондропротекторы, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Клиент
Алина, спасибо огромное...
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! Страшного совсем ничего нет, это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Невролог
Здравствуйте ,по МРТ ничего страшного нет,это всё возрастные или индивидуальные особенности, самое главное исключены все органические патологии и новообразования. На что жалуетесь?
Клиент
Татьяна, бессоница 8 мес. и депрессия .от физической переработки и недосыпа хронического.хочу исключить органическое поражение головного мозга.
Невролог
Органического поражения у вас однозначно нет, поэтому необходимо лечение у психиатра или психотерапевта по поводу пониженного настроения, очень важно начать лечение вовремя, чем раньше, тем проще и легче, а насчет нарушения сна - дообследуйтесь-исключите скрытую анемию, проблемы с щитовидной, надпочечниками, сердцем, синдром ночного апноэ, если все нормально, то в этом случае тоже поможет психотерапевт и прием антидепрессантов с противотревожным действием ?
Невролог, Нарколог
Добрый день! Еденичные очаги глиоза угрозы здоровью сами по себе не представляют, образуются при перепадах артериального давления и атеросклерозе сосудов. Вам нужно контролировать давление, сдать кровь на коагулограмму и липидный спектр, при необходимости принимать препараты, которые приводят эти показатели в норму.
Заместительная гидроцефалия- возрастные изменения, связанные с уменьшением слоя клеток коры головного мозга и увеличением продукции ликвора.
Синдром пустого турецкого седла- анатомическая
особенность, представляет из себя кисту турецкого седла,сдавливающую гипофиз. Может не проявляться клинически, а может проявляться снижением продукции гормонов гипофиза. Если есть жалобы, стоит сдать кровь на гормоны гипофиза.
Клиент
Светлана, месяц назад сдавал. повышен только кортизол.
Невролог, Нарколог
При синдроме пустого турецкого седла тропные гормоны наоборот, уменьшаются. Кортизол связан с надпочечниками.То есть у Вас нет нарушений со стороны гормонов гипофиза.
Невролог
Здравствуйте, ничего критического нет.На МРТ очаги глиоза, которые образуются вследствие нестабильность АД,либо хронической недостаточности мозгового кровообращения,на УЗИ сосудов нет гемодинамических нарушений и это уже хорошо,есть нарушение венозного оттока,его можно улучшить с помощью медикаментозного лечения,например Детралекс 1 т 2 р день-месяц,этот препарат для улучшения венозного тонуса,что способствует улучшенному оттоку.Что вас сейчас беспокоит?
Клиент
Татьяна, голова мутная.сплю в лучшем случае часа 4 .отдыха не чувствую.тревожность растет .
Невролог
У вас скорее всего тревожно-депрессивное состояние.Ваши симптомы менее вероятны от изменений по МРТ.На фоне нарушение венозного оттока, возможно "мутная" голова.Вы сейчас какие-то препараты принимаете?
Клиент
Татьяна,только кардиомагнил.а какие посоветуете что бы улучшить кровеооток актовегин подойдет?1го к неврологу иду.
Невролог
Для улучшение венозного оттока можно принимать Детралекс 1 т 2 р день-месяц,из ноотропных препаратов,я бы вам посоветовала Фенибут 1 т 2 р день-14 дней,он с седативным эффектом.
Клиент
Татьяна, спасибо
Невролог
Выздоравливайте)
Невролог
Здравствуйте Егор ! По МРТ головного мозга Единичный очаг глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений , или вследствие гипоксии во время родов Контролировать и вести дневник давления Наружная заместительная гидроцефалия ничего страшного отток нормально циркулирует поэтому и пишут заместительная Что вас беспокоит ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость, сильное головокружение и т.д
6 октября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
ВВК , категория годности ?
29 июня 2024
Александр, Иркутск
Вопрос закрыт
Болит голова в височной части, есть наличие мтр
22 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
148 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима