Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1091621

Что вас беспокоит?

Отек тыльной стороны стопы

Отек тыльной стороны стопы с 2015 года. Прошла всех специалистов и никто ничего не мог сказать и только сейчас в октябре 2022 года сделала МРТ. МРТ заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений стопы. МР картина участков трабекулярного отёка костного мозга с признаками кистовидной перестройки в структуре I плюсневой кости, I проксимальной фаланги с нличием незначительных перифокальных инфильтративных изменений прилежащих мышц. МР признаки мелких участков остеосклероза. Теносиновит сухожилий сгибателей пальцев стопы. Признаки проявлений артроза суставов стопы и таранно-ладьевидного сустава. МР признаки отека мягких тканей тыльной поверхности стопы.

нет
36 лет
18 Октября 2022·Просмотров: 1724·Ксения

Принятый ответ

На МРТ ничего критичного нет.
Но причина теносиновита и отека пока не ясна.

Нужно исключить системные артриты (ревматоидный, подагру и т.п.)
Для этого нужно сдать анализы.

1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота).

Если Вы их сдавали, приложите.
Еще уточните, уходит ли отек за ночь, сопровождается ли отек болью и какое лечение уже проходили?
Укажите, какие есть хронические заболевания и после чего стопа начала отекать?

Константин, отек не проходит за ночь, болью не сопровождается. В 2015 году немного повернула ногу на фитнесе незначительно, после этого пошел отек. Лечение проходила, делала физио (ревматолог отправлял), пропивала детралекс, носила комприсионный трикотаж, даже ставила дипроспан, мазала постоянно мазью траксевазин и др. Анализ крови не могу прицепить...

Константин, Анализ крови подцепила

Ну, это явно не последствия фитнеса.
Анализ за август и не совсем тот, что нужен.
Сдайте те показатели, которые я написал.

Хронические болезни?
Зачем был Детралекс? У Вас варикоз или трмбофлебит вен?
Хотя бы временно после Дипроспана был эффект? Его в стопу кололи?

И прикрепите фото стопы. Хочется понять, насколько выражен отек?

Константин, дела УЗИ вен нижних конечностей не было никогда данных за варикоз или тромбофлебил. Детралекс назначаил сосудистый хирург. После укола не было улучшений. укол ставили в/м. Фото сейчас подцеплю.

Ну, картина более\менее понятная.
Ожидаем анализы и все-таки хронические болезни укажите.

Особенно интересуют хронические воспаления (тонзиллит, гайморит, аднексит и т.п.) и аутоиммунные болезни.

Константин, никаких хронических заболеваний у меня на сегодняшний день нет. Лечение пока ни какое не нужно ?

Поскольку нет боли, принимать таблетки необходимым не считаю.

Диклофенак гель 5% 2р в день.
Компрессы с Димексидом (разводить в 3р - читайте инструкцию).
Пока все.

Константин, Благодарю Вас.

Пока совершенно не за что.

Отек без боли - это тревожный признак в плане онкологии, но МРТ ее нет. Посмотрим анализы.
Может быть венозный стаз. Нужно делать УЗИ вен нижних конечностей.

Наши ортопедические и травматологические проблемы ВСЕГДА болят.

Константин, я делала УЗИ вен нижних конечностей, все нормально в заключении. Вы меня прям напугали с онкологией (((((( Ну за 7 лет уже бы прогрессирвало

Онкология и доброкачественной может быть.
Отек без боли - то есть, без воспаления. Причины?
Я вижу только затруднение оттока лимфы\крови.

Ну, не будем торопить события и посмотрим анализы.

Там в августовском анализе СРБ все-таки +++ был, что говорит о воспалении.
Посмотрим.

Константин, т.е. мне сейчас нужно сдать:
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота).

да.

Константин, я работаю в детском саду и мы каждый год сдаем клинический анализ крови (в апреле сдавала - норма был)

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ описано воспаление практически всех структур стопы, воспалены и связки и мышцы и сухожилия.

Воспаление и дегенеративные изменения 1й ст, не страшно.

Как вы лечились, был ли эффект?

Виталий, к сожалению мне должного лечения никто не прописывал. Лечение проходила, делала физио (ревматолог отправлял), пропивала детралекс, носила комприсионный трикотаж, даже ставила дипроспан, мазала постоянно мазью траксевазин и др.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.