Консультация невролога /

Страхи, тревожность — вопрос №905638

495 просмотров

Добрый день! Мне 36 лет. После рождения детей какое-то постоянно странное тревожное состояние. Сначала мне казалось, что я чем то заболею неизлечимым, постоянно прощалась с жизнью, ходила по врачам, потом стала постоянно переживать за своих детей. Любая болезнь, ссадина, меня просто начинает трясти от страха. Очень плохо сплю ночью - просыпаюсь раз 10 минимум, с утра невыспавшаяся и разбитая, днем хочется спать. Мою руки по 50 раз в день и тарелку минут по 10, кажется что она все равно грязная. С трудом хожу по грязному асфальту и не могу спокойно браться за ручку в магазине, все кажется грязным и опасным. Я понимаю, что это все глупости, но сделать ничего не могу с собой, страх и тревожность постоянно накатывают и не отпускают. МРТ мозга я делала, там все нормально, сказали что у вас ВСД. Еще постоянно пониженное давление 90 на 50. Пожалуйста, посоветуйте препараты, которые я могу пропить, чтобы как то придти в себя. Все это длится уже не один год. Нет возможности обращаться к психиатру или ходить на консультации. Просто прошу посоветовать какие-то лекарства. Заранее спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, описанные вами жалобы имеют психогенный характер и главное тут это не препараты, а работа с псих=отерапевтом. Из препаратов показаны противотреводные препараты и антидепрессанты, они подбираются психотерапевтом, есть психотерапия онлайн, когда не нужно никуда ходить, сеанс идет через видеосвязь, работа со своими эмоциами это самое главное.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую транквилоноотропный препарат - Фенибут, лучше в виде капсул, для профилактики негативного воздействия на слизистую ЖКТ - Анвифен или Ноофен 250 мг по 1 капсуле х 3 раза в с утки, после еды, 3 недели (способствует снижению чувства тревоги, напряженности, беспокойства и страха, нормализует сон, повышает умственную работоспособность)

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Марина, здравствуйте!

Данное состояние за данным состоянием может маскироваться рекуррентная послеродовая депрессия и для ее дифференцировки ответьте пожалуйста на несколько вопросов и пройдите 2 онлайн теста и скажите мне результаты:

Вопросы:
- Какое у вас обычно настроение?
- Радует ли Вас прежние дела, есть ли интерес к чему либо?
- Отмечали за собой повышенную утомляемость, словно энергии нет?
- Чувство вины за свое состояние перед родственниками/коллегами у Вас нет?

Опросники:

https://www.b17.ru/tests/phq-9/

https://psybondarenko.ru/tests/shkala-depressii-gamiltona
Принятый ответ
Клиент
Виталий, добрый день ответы на вопросы: 1. Плохое. 2. Нет. 3. Да. 4. Да. Ответы на тесты: 1. 18 баллов, 2. 21 балл.
Невролог
Марина, по результатам тестирования и короткого интервью, вы столкнулись и находитесь сейчас в длительном депрессивном эпизоде.
Данная реальность, в которой вы находитесь не является объективно, есть в мире и краски и хорошее настроение. Для помощи Вам, необходимы препараты из группы антидепрессантов:
- Сертралин (Золофт) 50 мг - по 1/4 таблетке 3-4 дня, затем 1/2 таблетки 7 дней, затем 1 таб 1р/д утром 3-4 дня, затем 1,5 таблетки 2-3 дня, затем 2 таблетки 2-3 дня, затем 2,5 таблетки 2-3 дня. Данная смеха идет с планомерным повышением дозировки и достижением суточной дозы в 150-200 мг, как терапевтической. Через 1 месяц посетить невролога для коррекции дозы
- Атаракс 1 таб 2р/д утром/вечером курс 14 дней для снижения выраженности побочных эффектов антидепрессантов

Так же будет крайне эффективны курсы психотерапии, как очно так и онлайн
Невролог
Здравствуйте,у вас тревожно-депрессивное расстройство, необходимо пропить противотревожные препараты и проконсультироваться у психотерапевта.Я бы вам порекомендовала Атаракс 12,5 мг утро и обед, 25 мг вечером-месяц.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте,
То, что вы описываете имеет прищнаки тревожного рассстройста.
Для постановки точного диагноза вашего состояния вам стоит обратиться к психиатру или психотерапевту, а так жее для назначения медикаментозного лечения
При это я хочу обратить ваше внимание на то, что при тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью.
Психотерапию можно проходить как очно , так и вонлайн режиме в видео формате.
Невролог
Здравствуйте.
Ваши жалобы психогенного генеза. Основное лечение в таких случаях - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. К сожалению, нет эффективных без рецептурных препаратов. В любом случае нужно обратиться к врачу.
Можно попробовать золофт 25 мг утром 10 дней, затем 50 мг утром длительно. При необходимости дозу можно увеличить, как правило эффект наступает на дозе 100 мг. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией "
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
У вас тревожное расстройство,которое лечится психотерапией и антидепрессантами.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Можно заняться когнитивно-поведенческой терапией(много литературы в интернете на эту тему)
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описаниие можно предположить тревожное расстройство, в частностия с синдромо навязчивых мыслей и действия.

Основна терапия - антидепрессанты группы СИОЗС + психотерапия (чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями).

К сожалению фенибут тут не думаю, что может помочь.

Нужны более эффективные противотревожные препараты (атаракс, тералиджен), все эти препараты рецептурные, но не учетные (выписать может любой специалист).

Безрецептурные препараты к сожалению принимать смысла нет (только если магний б6).

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Часто болит живот
8 апреля 2022
Стас
Вопрос закрыт
Парапротеин в крови
22 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Прием антидепрессанта
4 августа 2024
Захар, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород