Консультация психиатра /

Можно ли обойтись без антидепрессантов — вопрос №906081

922 просмотра

Здравствуйте, у меня соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы, которая сопровождается головокружениями. Также часто приступы ПА, высокая тревожность, скачки давления до 75/58 вниз и высокий пульс 90-100 (причём с утра, а вечером давление нормальное 120/80). Когда начинаю об этом думать, пугаюсь, что это ненормально и наступает приступ ПА. Плюс периодически тошнит и жжение в пищеводе. В основном тяжело справляюсь с тревожностью и головокружениями, мне сложно передвигаться, часто полуобморочное состояние. Год назад пропила флуоксетин (6 мес). Сейчас спустя пол года это все опять началось, как мне кажется, после перенесённого ковида. Но я бы хотела как-то самостоятельно избавиться от этого. Больше всего волнуют именно головокружения. Прописали мне фенибут. Стало чуть легче, но не сильно. Постоянно загоняюсь о своём здоровье. Понимаю, что целыми днями только об этом думаю. Пытаюсь себя как-то отвлекать, больше гулять (сидячий образ жизни), слушаю медитации. Подключила сеансы психотерапевта. Как Вы думаете, можно ли самостоятельно выйти из этого состояния без антидепрессантов? Я стараюсь работать над собой, над своими мыслями. Хочу избавиться от этого без а/д. Возможно ли это???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте
Да, возможно.
Принимайте фенибут до двух месяцев, подключите Грандаксин 50 мг 3 раза в день на месяц.
Плюс работа с психотерапевтом
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте,
Самая эффективная стратегия лечения тревожных расстройств, ПА, депрессии это комплексное применение Антидепресанты и прохождение психотерапии.Можнопробовать без АД и подключить их при необходимости. Подобрать подходящую схему медикаментозного лечения вам поможет психиатр или психотерапевт. Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. а так же помогает подбрать более экологичные способы реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день!
Попробовать можно без антидепрессантов.
Фенибут по 1 таблетке 3 раза в день на 5-6 недель;
5- гидрокситриптофан и подключите психотерапию.
Если улучшений не наступит, рассмотреть вопрос о назначении антидепрессантов все же будет нужно.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Пробовать можно, но отказ от антидепрессантов существенно снижает вероятность успеха терапии. Рекомендую Вам всё таки использовать комплексный подход :антидепрессанты группы СИОЗС (не флуоксетин) и психотерапия. И тогда всё получится.
Принятый ответ
Клиент
Илья, здравствуйте. А какой бы вы легкий антидепрессант посоветовали? Мне сейчас выписали каликста, но я прочитала, что вызывает сонливость и жор, а толстеть я совсем не хочу. Да и в ближайшее время планирую беременность.
Клиент
Илья, и у меня от флуоксетина болел живот (есть проблемы с жкт)
Психиатр, Психотерапевт
Попробуйте сертралин.
Клиент
Илья, а что современней и эффективней сертралин или флуоксетин? Мне нравилось, что при флуоксетине не было набора веса))) а вот каликста и сертралин по отзывам увеличивает вес
Психиатр, Психотерапевт
Все эти препараты хорошие, эффективные. Но флуоксетин обладает стимулирующим эффектом, а вам сейчас это не подходит. Поэтому лучше сертралин. Совершенно не обязательно, что будет набор веса.
Психотерапевт
здравствуйте!
Попробовать конечно без медикаментов, только при помощи психотерапии можно, но не факт, что получится справиться, иногда антидепрессанты нужны для комплексного подхода.

Начните работать со специалистом и далее уже в динамике будете смотреть, стоит начинать принимать или продолжить без них.

Самостоятельно так же читайте литературу, например Роберт Лихи "свобода от тревоги", Дж. бек "когнитивная терапия".

Будьте здоровы!
Клиент
Артур, спасибо за рекомендации, обязательно почитаю. Сейчас вот замерила пульс в состоянии покоя - 110 и мне опять стало не по себе. Причем меня ничего такого не беспокоит, легкий обычный рабочий день, приступа ПА нет, а пульс высокий и ноет в районе сердца. Отчего такое может быть?
Психотерапевт
Это все работы нервной систему, если она возбужденная, то любая эмоциональная реакция может давать разные ощущения.
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения можно начать работать с психологом, чтобы исследовать Ваши состояния.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Да это возможно, но скорость положительного эффекта без ад очень замедлится.

Подключайте активно психотерапию и обсудите с доктором назначение лёгких противотревожных препаратов.
Это поможет справиться с данными проявлениями.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Елена. Можно попробовать обойтись без антидепрессантов. Однако, справиться самостоятельно будет достаточно трудно. Я бы порекомендовала Вам обратиться к психотерапевту, чтобы проработать эти состояния. С антидепрессантом добиться улучшения проще и быстрее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень низкий показатель ферритина в крови.
1 декабря 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
15 февраля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Антидепрессант Паксил
29 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва