Консультация онколога /

Дисплазия шейки — вопрос №907437

4837 просмотров

Пошла в женскую сдала биопсию с шейки , пришёл анализ написано : дисплазия (lll) карцинома шм?
Отправили в онкоцентр!прошла все узи ( сказали все хорошо )
Надо расшифровать мрт,МРТ малого таза прошла

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! По результату гистологии и мрт данные за злокачественность, но нужно пересматривать материал в онкодиспансере. Учитывая вашу предполагаемую стадию, если при пересмотре будет подтверждён диагноз, будет рассматриваться конизация шейки матки с диагностическим выскабливанием. Если края резекции будут чисты этого лечения достаточно и экстирпация матки может не проводиться. Химиотерапии так же здесь не будет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По КТГ тоже есть признаки злокачественного изменения шейки матки.
Необходимо оперативное лечение
Клиент
Алексей, по результатом химия исключена ? Очень боюсь ! Именно химии!
Обычно если тяжёлые стадии , показывает на мрт сразу ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По поводу химиотерапии , то это решается индивидуально.
По МРТ можно только заподозрить злокачественных процесс.
Окончательный диагноз может показать только гистология.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вам необходима консультация онколога и решение вопроса о лечении
Что предложили?
Клиент
Светлана, нече не предложили я пойду 31 мая на консилиум! Просто очень переживаю потому что в жк сказали прям в лоб у вас рак! По узи все хорошо , мрт вот результат ! А стёкла на пересмотре !
Просто если тяжёлая стадия (химия) такое сразу должно показать на мрт ? Или может и не показать ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Решение о методе лечения будет основан на результате пересмотра стёкол, возможно вам только потребуется глубокая конизация шейки матки и всё
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
гистология+ МРТ дают данные за злокачественное образование.
Лечение: это хирургическая операция.
Вам конизацию делали?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, нет не разу это все у меня в первый раз !
Блоки передала на пересмотр. Жду консилиум врачей ! 31 мая ‘
Очень боюсь химию ! Это все легкой форме ??
Или химия не исключена ?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Химиотерапия пока не рассматривается. В начальной стадии заболевания вопрос решается даже конизацией шейки матки с сохранением матки! Но для начала пересмотр гистологии.
Клиент
Виктория, посмотрите результат гистологии я прикрепила ) здравствуйте :)
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Посмотрела. Конизацию предложили?
Клиент
Виктория, ещё нечего не предложили , что вы можете сказать по гистологии и мрт ?))
Онколог, Терапевт, Маммолог
Мрт - без подозрения на региональные метастазы, что хорошо!
Гистология - т к. Есть опухолевые клетки прямое показание к конизации и выскабливанию. После конизации проведут гистологию, если края будут без опухоли, то остановятся на этом, если опухоль будет в краях, то показана повторная конизациия
Клиент
Виктория, добрый вечер ! Была на консилиуме , предлагают удалить матку и шейку матки , оставляют только яичники !
Что делать ? Почему предлагают такой вариант ?
Клиент
Виктория, и посмотрите пожалуйста результаты консилиума !!я прикрепила
Онколог, Терапевт, Маммолог
Посмотрела. Это связано с тем, что на осмотре шейки матки доктор описывает распространение видимое по шейке более более 7 мм , это не удовлетворяет критериям для конизации(((
Клиент
Виктория, хорошо понятно , какие последствия у удаление шейки и матки ?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Последствие основное - это лишение возможности забеременеть,т.к. орган полностью будет удален.
Яичники оставляют, чтобы не возник климакс и организм получат гормоны.
Клиент
Виктория, что лучше по вашему мнение удалить матку с шейкой ? Или сделать химиолучевую терапию ??
Мне 25 Лет , 2 детей есть !
Онколог, Терапевт, Маммолог
Двое деток есть! Это супер.
Я склоняюсь у первому варианту - удалению матки. Но это мое мнение. Принимать решение Вам вместе с консилиумом.
Клиент
Виктория, консилиум мне предложил только удаление , я спросила про то что есть ли у меня варианты , мне сказали что химиолучевая терапия !
А так предложили удалить! Сколько живут без матки ?
И кстате мою гистологию так и не пересмотрели , что я привезла с жк, сказав что не успели! Но уже поставили диагноз и вынесли вердикт опираясь на результаты с жк!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Перед любым серьёзным шагом нужно все перепроверять, настаивать.
Операция легче переносима и жить можно до конца жизни спокойно. Только регулярно следить за всем организмом, чтобы не было рецидива.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте! мрт не исключает злокачественный процесс. Так как гистология тоже носила неоднозначный характер, то рекомендовано пересмотреть стекла и блоки после биопсии на базе онкодиспансера.
Или возможно доктора примут тактику постановки диагноза через миниоперпцию: конизацию шейки матки и раздельно диагностическое выскабливание (РДВ).
Возможен и тот и то вариант.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! В соответствии с Вашим обследованием, нельзя исключить рак шейки матки. Однако судить о точности диагноза только по данным МРТ малого таза не представляется возможным. Для более подробного понимания прошу Вас прикрепить весь перечень обследований который Вы прошли. Точность диагноза позволяет определить объем лечения. С уважением
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. По гистологии и мрт данные за злокачественный процесс. Необходимо обратится в онкодиспансер пересмотреть стекла. Если диагноз подтвердится вам должны будут предложить оперативное лечение конизацию шейки матки с выскабливанием.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, это означает начальные стадии?
Или может и быть 3-4 стадия ????
Очень боюсь результаты !
31 консилиум
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Не переживайте. Это начальная стадия. Прогноз хороший.
Клиент
Рустам, а может быть такое что по мрт не нашли опухоль и по узи все чисто , а по пересмотренных стёклах обнаружить рак 3-4 стадии ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет такого быть не может. 3-4 стадия на мрт и даже на узи было бы видно.
Клиент
Рустам, а лучевую химию как делают ? И кому предназначена ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Лучевая терапия подразумевает облачения области шейки матки, химиотерапия это внутривенные вливания препаратов. Лучевая и химиотерапия показана больным с более поздними стадиями.
Клиент
Рустам, спасибо , просто у меня 31 мая консилиум , и как раз там скажут результат пересмотренных стёкол , очень очень переживаю !!!прям боюсь что что то серьёзное !
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Не переживайте вы так сильно. Все будет хорошо. Попейте успокоительные препараты.
Клиент
Рустам, здравствуйте посмотрите я прикрепила результат гистологии)))
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Посмотрел диагноз подтвердился. Вам должны предложить конизацию шейки матки с выскабливанием. Дальнейшая тактика будет зависит от гистологии после конизации
Клиент
Рустам, добрый день была на консилиуме , предлагают ужас ! Удаление матки и шейки матки !
Что делать ????
Клиент
Рустам, посмотрите пожалуйста результаты консилиума !!!я прикрепила
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Учитывая то что на осмотре врач описывает распространения образование на шейке матки к сожалению в данной ситуации проводить конизацию нельзя.
Клиент
Рустам, здравствуйте!
Можете посоветовать что менее щадящее удалить шейку с маткой ? Или химиолучевая Теропия ?
25 лет , 2 детей есть !
Удаление шейки с маткой …сколько с удалённой маткой можно прожить ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте Настя. Если дети есть то лучше конечно выбрать оперативный метод лечения. На счёт химии лучевой терапии неизвестно как организм отреагирует на неё. Яичники ведь остаются от операции гормональный фон не изменится
Онколог
Здравствуйте

Не совсем понятно на основании чего вам сказали, что все хорошо когда есть данные биопсии и мрт (на это закрыть глаза нельзя). Необходимо найти грамотного онкогинеколога и обсуждать вопрос конизации шейки матки.
Клиент
Светлана, по узи что все хорошо , нет каких то новообразований , а по мрт вот результат прикреплён !
Делала узи:( щитовидной,груди,брюшной,забрюшной,малого таза) и делала мрт с контрастом и без !
По узи сказали все хорошо!
Онколог
Узи покажет уже запущенные стадии. Есть биопсия, на это должен ориентироваться врач.
Клиент
Светлана, вообщем рак есть ! Просто ранние стадии Получается ? серьезного нечего такого?!
Чтоб дошло до химии и облучения ?
Онколог
Надо сначала выполнить обследование: помимо мрт малого таза, кт грудной и брюшной полости с контрастом. Далее надо решать вопрос конизации шейки матки. Далее по результату.
Клиент
Светлана, а может по мрт такой результат (не исключаем ршм) по узи все в норме , а по стёклам тяжёлые, последние стадии ?
Онколог
Узи не используют в диагностике. На данный момент надо пройти дообследование и решать вопрос объёма оперативного лечения с онкогинекологом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Нэля
2022-10-10 09:10:20
10 октября 2022
Нэля, 10 октября 2022
Запустили ВПЧ. Не выжидательная , а утичтожительная тактика. И мне назначили свечки Цервикон Дим, а они химическое оружие, даже волосы выпасть могут. По отзывам малоэффективные.
Похожие вопросы по теме
Анастрозол, можно ли заменить
вчера, 14:45
700.00 р.
Анонимный пользователь
Рак щитовидной железы у папы
вчера, 14:22
699.00 р.
Татьяна
Лимфоузлы в подмышке
вчера, 13:55
800.00 р.
Анонимный пользователь
Подскажите пожалуйста как дальше быть? Что будет?
вчера, 13:21
1000.00 р.
Настасья, Краснодар
Анализ на скрытую кровь в кале
вчера, 12:26
800.00 р.
Алекс, Владивосток
Аденома толстой кишки
вчера, 12:12
700.00 р.
Виктория
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
433 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
135 отзывов
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва