Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №907676

Что вас беспокоит?

Частые мочеиспускания

Мама 86 лет. Мучают частые мочеиспускания. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ Цвет см.комм. ЖЕЛТЫЙ Прозрачность см.комм. НЕПОЛНАЯ Относительная плотность 1012 1003 - 1035 pH 5.0 5.0 - 8.0 Белок 0.380* г/л отрицательно >0.140 - повышение концентрации белка в моче Точность полученного результата обеспечена двухэтапным алгоритмом проведения исследования: методом сухой химии и методом турбидиметрии (автоматическая система Architect С8000). Глюкоза (сахар) отрицат. ммоль/л отрицательно Кетоновые тела отрицат. ммоль/л отрицательно Уробилиноген отрицат. мкмоль/л отрицательно Билирубин отрицат. отрицательно Лейкоцитарная эстераза +++* отрицательно Гемоглобин +* отрицательно Нитриты отрицат. отрицательно Эпителий плоский не обнар в п/зр. < 5 Эпителий переходный не обнар в п/зр. < 1 Эпителий почечный не обнар в п/зр. отсутствует Лейкоциты (микроскопия) >100* в п/зр. < 5 Покрывают все поля зрения Эритроциты (микроскопия) 7* в п/зр. < 2 Цилиндры не обнар в п/зр. отсутствуют Соли не обнар отсутствуют Слизь см.комм отсут./незн.к

27 Мая 2022·Просмотров: 222·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу мочи имеется воспалительный процесс. Желательно до лечения сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Есть ли рези при мочеиспускании, повышение температуры тела, боли в поясничной области? Сейчас какие-то препараты применяете? Рекомендую сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на показатели работы почек-креатинин, мочевина. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.

Галина, Клинический анализ крови
Гематокрит 44.7 % 35.0 - 47.0
Гемоглобин 15.2 г/дл 11.7 - 16.1
Эритроциты 4.96 млн/мкл 3.80 - 5.20
MCV (ср. объем эритр.) 90.1 фл 81.0 - 102.0
RDW (шир. распред.
эритр)
13.4 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.6 пг 27.0 - 35.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 278 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 11.13* тыс/мкл 4.50 - 11.00
Палочкоядерные
нейтрофилы
5 % 1 - 6
Сегментоядерные
нейтрофилы
33* % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число),
%
38* % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 52* % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 8 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 2 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки 0 % отсутствуют
Активированные
лимфоциты
0 % отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 4.23 тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 5.79* тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.89 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.22 тыс/мкл 0.00 -

Тоже начинается воспалительный процесс. Есть ли повышение температуры тела, рези при мочеиспускании, боли в поясничной области? Какое лечение сейчас принимаете? Есть ли аллергия на лекарственные средства?

Галина, ни температуры, ни болей не нет. Принимает фитолизин по 1 капс. 2 р в день. Аллергии на лекарства не выявлено.
Биохимический анализ крови
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
АлАТ 11 Ед/л < 31
АсАТ 19 Ед/л < 31
Билирубин общий 13.0 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Глюкоза (плазма) 5.2 ммоль/л 4.1 - 6.0
Креатинин 67 мкмоль/л 49 - 90
Мочевая кислота 312 мкмоль/л 150 - 350
Общий белок 77 г/л 62 - 81
Холестерин 6.00* ммоль/л см.комм

Общий анализ мочи правильно собирали? Использовали стерильный контейнер?

Галина, да.

Учитывая признаки воспаления, пройти курс - Супракс солютаб по 1 таблетке один раз в день в течение 10 дней. Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца. Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Контроль общего анализа мочи и крови.

Галина, спасибо, нужно ли принимать фитолизин?

Да, можно оставить и фитолизин по одной чайной ложке три раза в день после еды в течение 10 дней.

Галина, можно ли использовать аналоги (Цефиксим экспресс)?

Можно.

Галина, Спасибо большое!

Принятый ответ

Добрый день!
В общем анализе мочи признаки воспалительного процесса в мочевыделительной системе.
Вам нужно сделать дополнительное обследование:
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи после мочеиспускания для уточнения полностью ли опорожняется мочевой пузырь
Бак посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.
После сдачи бак посев мочи, начинайте принимать
Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 7 дней.
Коррекция терапии по результатам Вашего обследования!

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и выполните УЗИ почек, мочевого пузыря. И сразу можно начать приём табл Фурадонин 100 мг 3 раза в день, 7 дней. Канефрон по 2 табл 3 раза в день, 30 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.