Консультация невролога /

Шейный остеохандроз — вопрос №910059

610 просмотров

У меня шейный остеохандроз прилагаю рентген шейного отдела.С октября 2021 года стали мучить приступы сердцебиения ,сухости во рту,слабости в ногах ,руки и ноги холодные ,нехватка воздуха и дрожь рук ..что это ?и как лечить шейный остеохандроз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер По жалобам панические атаки Боли в шейном отделе позвоночника беспокоят ?
Клиент
Нонна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нонна, прикрепила
Невролог
Да просмотрела критического ничего не вижу ,только сдать ферритин ,так как гемоглобин понижен ,и диета средиземноморская,
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !Всё нормализуется!
Необходимо консультация психотерапевта и занятия постоянные с психологом ,именно погрузиться вглубь проблемы найдя причину , я больше склоняюсь к тревожному синдрому психогенного генеза возникновения
пока на данный момент начать лечение с легких препаратов противотревожных т атаракс 12.5 мг на ночь ,далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 2 мес
Клиент
Нонна, я ещё антибиотик принимаю ,он может тревожность усилить ?
Клиент
Нонна, и скажите почему когда я встаю как будто дышать тяжело …
Невролог
Нет антибиотик никак не влияет
Невролог
Такое состояние сердцебиение и трудно дышать при отсутствия кардиальной патологии возникает при проявление тревожного синдрома
Клиент
Нонна, надо лечить тревожный синдром ?противотревожными препаратами ?
Невролог
Начнём с легких и методов Релаксации Ни хочется сразу вам назначать сильные
Клиент
Нонна, тогда может это не панические атаки а как раз таки нарушения в сердце вызывает такие симптомы и лечить надо сердце?
Невролог
Экстрасистоли на фоне панических атак ,поэтому лечим психогенную природу возникновения ,начните сразу улучшится
Невролог
Алина, здравсвутйе1

Ваше состояния никаким образом не коррелирует с остеохондрозом. Необходимо найти причину.
- Гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т40
- УЗИ щитовидной железы
- Гормоны надпочечников
- УЗИ надпочеччников
- Желательно суточное мониторирование ЭКГ ( Холтер)

Скажите, вы ковидом болели?
Данные приступы сколько длятся по времени?
Клиент
Виталий, минут 30.Бывает ещё и руки трясутся и сильный страх .Суточное делала прикрепила ,узи надо вот сделать …гармоны на щитовидка сдала (тоже есть в приекрепленных анализах )
Клиент
Виталий, минут 30.Болела .Что сдала то прикрепила.Узи пока не делала
Невролог
Алина, по заключению всех ваши обследований ничего критичного, что могло бы повлиять на ваше состояния нет. Единственное, за что необходимо уцепиться - повышенный уровень ЛПНП и Х/С - риск прогрессирования атеросклероза. Т.к Ваш возраст 29 лет, советую Вам с придерживаться средиземноморской диеты с повышенным содержанием рыбы и различных море продуктов. Лекарственные препараты сейчас не нужны

Т.к, сильных отклонений нет, то Ваше состояние объясняется паническими атаками на психогенном уровне. Скажите пожалуйста вы тревожный человек?

пройдите пожалуйста данный опрос и скажите результаты:
https://www.b17.ru/tests/657/
Клиент
Виталий, да .И что мне делать ?мне это очень мешает
Невролог
Алина, в данном случае необходимо комплексная терапия для лечения тревожного расстройста, осложенное паническими атаками.

Медикаментозная терапия - это препараты улучшающие нейропластичность из группы антидепрессантов. Они необходимы как основная терапия на долгосрочный этап. Препараты первой линии:
- Эсципалопрам по 1/4 таблетке 3-4 дня, затем 1/2 таблетки 7 дней, затем 1 таб 1р/д утром. Через 1 месяц посетить невролога для коррекции дозы
ИЛИ
- Сертралин по 1/4 таблетке 3-4 дня, затем 1/2 таблетки 7 дней, затем 1 таб 1р/д утром 3-4 дня затем 1,5 таблетки. Необходимо достичь дозировки 150 мг. Через 1 месяц посетить невролога для коррекции дозы
- Атаракс 1/2 таб 2р/д утром/вечером курс 14 дней для снижения выраженности побочных эффектов антидепрессантов. Так же можно использовать в качестве экстренной терапии

Так же полезна будет психотерапия - курсы или несколько сеансов с психотерапевтом, обучения поведения во время панических атак ( дыхательные техники).
Клиент
Виталий, это теперь навсегда ?
Невролог
Алина - нет конечно. Курс терапии при тревожном расстройстве от до 9 месяцев. При комплексной терапии, грамотной дозировке АД и обучении Вас, как пациента - все разрешается
Клиент
Виталий, ещё кардиолог нашёл экстрасистолии ,скажите они появляются из за пролапсе митрального клапана 1 степени ?
Невролог
Алина, нет, т.к экстрасистолия - нарушения в проводящей системы сердца, если единичные - то это вариант нормы.
Пролапс клапана - его недостаточность при закрытии.

Клиент
Виталий, а из-за чего экстрасистолии появляются?
Невролог
Алина, точной причины не знают даже кардиологи. В основном это возникновения дополнительного импульса в проводящей, автономной системе сердца
Клиент
Виталий, тогда может это не панические атаки а как раз таки нарушения в сердце вызывает такие симптомы и лечить надо сердце?
Невролог
Алина, здавсвуйте!

Как писал вам выше, необходимо провести холеровское мониторирование ЭКГ ( суточный мониторинг), где покажет возникновение эксрасистол, их количество и связь с состоянием.
Клиент
Виталий, проводила их 120 где то ,больше ничего не сказали
Невролог
Алина, если они периодические, возникают за сутки 120 и не идут подряд в течение 30 минут ( должны были указать)- с экстрасистолами связать ваше состояние нельзя
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, жалобы не связаны с шейным остеохондрозом. Какие обследования кроме рентгена вы прошли ?.
Клиент
Алана, прикрепила.Скажите а антибиотики усиливают тревогу?или не влияют ?
Невролог, Терапевт
Смотря какие антибиотики. Некоторые да, усиливают тревожность.
По обследованиям все неплохо .
По Холтеру зарегистрирована экстрасистолия, какое лечение назначил кардиолог ?
Клиент
Алана, предуктал ,омега-3 и магний .
Клиент
Алана, ещё анаприлин если тахикардия .А это опасно ?
Невролог, Терапевт
Что опасно ?
Клиент
Алана, экстрасистолии?
Клиент
Алана, не могу понять отчего они из-за шейлного остеохандроза или тревоги ,или анемии …
Невролог, Терапевт
Нет , они не частые , но лечения требуют . И вероятнее всего не только кардиологического. Нужна правильно подобранная противотревожная терапия , чтобы состояние стабилизировалось. Это очно должен вам назначить психотерапевт или невролог .
Клиент
Алана, спасибо ,это связано с тревогой значит ?у меня ещё анемия ,шейный остеохандроз это тоже может вызывать экстрасистолии?
Невролог, Терапевт
Ни анемия, ни шейный остеохондроз тахикардию не вызывают. Вызывает их кардиопатология с наслоением тревожности.
Клиент
Алана, кардиолог нашёл пролапс митрального клапана 1 степени,повышенный холестерин и вот экстрасистолии в пролапсе причина ?
Невролог, Терапевт
Проллапс МК не выраженный, при экстрасистолии бывают сбои в проводящей системе сердца ,это вам должен был объяснить кардиолог, это не в моей компетенции.
Касаемо неврологии ,повторюсь, что тревожность усиливает тахикардию , поэтому совместно с лечением кардиолога нужна противотревожная терапия, индивидуально подобранная.
Клиент
Алана, поняла .А кардиолог должен найти причину почему возникают экстрасистолии?
Невролог, Терапевт
Да, для этого и направляют на холтеровское мониторирование ЭКГ .
Клиент
Алана, я делала холтеровское мониторивание их 120 ,больше сказали никакой кардиопатологии нет
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений Шеи. По поводу ваших жалоб, сдайте общий анализ крови,,биохимию крови, ТТГ, Т3,Т4 свободные, ферритин, витамин Д. Пока начните прием Афобазол 3 раза в день месяц
Невролог
Здравствуйте,на рентген нет критических изменений,ваши симптомы не сильно связаны с шейным остеохондрозом.Вам необходимо дообследоваться:
- общий анализ крови, сахар крови
- сдать анализы на гормоны щитовидной железы
- УЗИ сосудов головы и шеи
- ЭКГ, консультация кардиолога
На данном этапе принимать Валемедин 15 кап 2 р день-14 дней
Невролог
Здравствуйте.
На рентгене признаки остеохондроза, ничего критичного. Остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
Ваши жалобы не связаны с остеохондрозом.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы. Пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ.
Если всё будет в норме, то жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности.
В таком случае основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Пока можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Боли в спине беспокоят?
Клиент
Алина, а почему раньше не было этих симптомов ?психогенного характера .Сдавала все в норме ,пугают эти симптомы
Невролог
Видимо, накопились стрессы и тревога, а сейчас выливаются в такую симптоматику.
Вам нужна противотревожная терапия и занятия с психотерапевтом.
Клиент
Алина, спасибо ,а при тахикардии и когда тяжело дышать это поможет?
Невролог
Да, поможет. Тахикардия и нехватка воздуха связана с тревожным синдромом. При правильно подобранной противотревожной терапии эти симптомы уйдут.
Клиент
Алина, спасибо
Клиент
Алина, у кардиолога была ничего не нашли кроме пролапс митрального клапана 1 степени
Невролог
Хорошо, что кардиопатологию исключили. Нужно лечить тревожный синдром.
Здоровья Вам!
Клиент
Алина, а потом от антидепрессантов хуже не будет ?
Клиент
Алина, и может ли быть тревога из за шейного остеохандроза?
Невролог
Тревога не может быть от шейного остеохондроза.
От антидепрессантов хуже не будет.
Клиент
Алина, хорошо ,скажите ещё я пару дней назад удалила зуб мне местную анестезию проводили …это могло плохо повлиять на эту болезнь?
Невролог
Нет, это вряд ли могло как-то повлиять на симптомы.
Клиент
Алина, тогда может это не панические атаки а как раз таки нарушения в сердце вызывает такие симптомы и лечить надо сердце?
Невролог
Вы же обследовали сердце? Кардиолог исключил свою патологию?
Клиент
Алина, ну экстрасистолии зарегистрированы на суточном мониторивании и пролапс митрального клапана 1 степени
Невролог
Небольшое количество экстрасистол является вариантом нормы. Пролапс митрального клапана 1 ст также никакой симптоматики давать не может.
Клиент
Алина, ну других потологий нет
Невролог
Значит, с сердцем у Вас всё в порядке.
Клиент
Алина, на фоне антидепрессантов можно заниматься физической активностью велосипед плавание ?
Клиент
Алина, а ещё скажите у меня пмс это тоже все вегетативное расстройство ?
Невролог
Конечно, можно заниматься, даже нужно. Физическая активность способствует выработке гормонов счастья.
Пмс также может быть связано с особенностями функционирования вегетативной нервной системы или же с гормональными изменениями.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за ответ и все доступно объяснили .Буду лечить тревожный синдром
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Ваши жалобы не связаны с проявлениями шейного остеохондроза.
Вам необходимо более углубленное обследование:
*УЗДГ БЦС
*УЗИ щитовидной железы
*общий анализ крови
*кровь на глюкозу,гликированный гемоглобин,ферритин,Т4,ТТГ,Д-Димер,коагулограмму,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,витамин Д
Уточните жалобы появились не после перенесенного ковида?
Измеряете ли артериальное давление?
Клиент
Ирина, возможно ,да иногда давление нестабильно .Прикреприла что уже сделала
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Алина,я ознакомилась с вашими обследованиями.
Ничего критичного нет.
Повышен уровень холестерина(требуется соблюдение диеты и ограничение приема жирного,жареного,копченого).
И уровень гемоглобина пограничный(по нижней границе нормы).
Советую сдать ферритин и решить вопрос о приеме препаратов железа.
Уточните испытываете ли вы тревогу?
Клиент
Ирина, да.Препараты железа принимаю у меня анемия ,раньше тоже была но таких симптомов не было …это пугает
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ваша симптоматика,скорее всего,связана с тревожным синдромом.
Клиент
Ирина, а как точно понять вязана она с тревожным синдромом?что ещё сделать ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вы,в принципе,обследованы хорошо и изменений,которые вызывали бы эти жалобы у вас нет
Клиент
Ирина, просто написали скорее всего связано вот я и не знаю уже что ещё сделать …симптомы есть и с этим тяжело жить и не понимаешь причин…тем более раньше этого не было
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вы принимали что-то из противотревожных препаратов или антидепрессантов?
Клиент
Ирина, не принимала .Мне кардиолог выписал продуктал так кск тахикардия и тяжело дышать ..
Клиент
Ирина, антибиотики ещё принимаю может от них тоже тревога быть ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет,от антибиотиков не бывает тревоги.
Вам стоит рассмотреть вопрос о приеме противотревожных препаратов и антидепрессантов из группы СИОЗС.
Клиент
Ирина, спасибо ,кардиолог ещё нашёл экстрасистолии может это они так проявляются ?и отчего они ?из-за тревоги ,шейного остеохандроза или анемии
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Чаще всего,из-за тревоги.
Появление экстрасистолий характерно для тревожного расстройства.
Клиент
Ирина, тогда может это не панические атаки а как раз таки нарушения в сердце вызывает такие симптомы и лечить надо сердце?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вы у кардиолога были?
Клиент
Ирина, была .В диагнозе стоит экстрасистолии 127 штук ,пролапс митрального клапана 1 степени и все
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Экстрасистолы из-за тревожного расстройства.
Клиент
Ирина, ладошки влажные тоже из-за тревожного расстройства ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бессоница
4 октября 2019
Яна
Вопрос закрыт
Сухие опрелости на ногах
26 ноября 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Лечение Токсоплазмоза
2 декабря 2024
Игорь, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень