Консультация невролога /

Расширение субарахноидального пространства — вопрос №910231

1741 просмотр

Нейросонография показала расширение субарохноидальных пространств до 8 мм в ложных долях и до 6 на уровне отверстий монро. Ассиметрию затылочных рогов справа 13.5 слева 18 ликворная часть 8 мм. Врач узи сказал,что появилась жидкость в субарохноидальном пространстве.на прошлой неделе были у невролога ребёнок развивается по возрасту. Чем опасно такое нсг?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить все протоколы НСГ,которые вы проходили.
И уточните окружность головы при рождении и сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, окружность головы сецчас 40 см,при рождении не знаю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина, 5.06 будет 2 месяца
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным НСГ есть ликвородинамические нарушения,которые говорят о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Причинами могут быть:
*неудобное положение малыша внутриутробно
*обвитие пуповиной
*травма в родах

Расширена большая мозговая цистерна до 6 мм
Норма до 5 мм
Расширен левый боковой желудочек(затылочный рог) до 18 мм(норма до 13 мм)
Субарахноидальное пространство расширено до 8 мм при норме до 2 мм.
Вам обязательно необходимо лечение у невролога(диакарб и аспаркам)
Динамика по УЗИ отрицательная.
Самостоятельно такие цифры не нормализуются.
Клиент
Ирина, спасибо.такие изменил вообще поддаются лечению?и какие последствия могут быть?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,на первом году жизни такие изменения лучше поддаются корректировки.
После года формируются уже стойкие изменения.
Последствия могут быть разными,все будет зависеть от того,как вы будете реагировать на терапию.
Обычно детки хорошо восстанавливаются.
И максимум,что будет-головные боли в будущем.
Клиент
Ирина, а массаж не поможет?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Одного массажа недостаточно.
Клиент
Ирина, спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здоровья Вам и малышу.
Невролог
Здравствуйте. А какой возраст ребенка?
Субарахноидальное пространство в норме до 3-4 мм, то есть у Вас ну значимое расширение, но не скажу что критичное. В целом такие расширения у деток часто бывают, в первую очередь мы смотри на жалобы, на неврологический осмотр. Я так понимаю жалоб по состоянию нет. НСГ прикрепите пожалуйста полностью заключение.
Принятый ответ
Клиент
Яна, 05.06 будет 2 месяца
Невролог
Вот по заключению НСГ по свежему, меня больше смущает именно субарахноидальное пространство было 4 мм стало 8 мм , за месяц. Не смотря на то что жалоб как таковых нет у Вас я все же считаю пройти курс стоит мочегонной терапии, за один месяц динамика значительная. Но Вы не пугайтесь, страшного ничего нет. На очном преиме невролог думаю Вам терапию пропишет - Диакарб.
Клиент
Яна, спасибо.
Клиент
Яна, были на прошлой неделе у невролога она сказала,что развитие по возрасту у ребёнка.срыгиваний нет,неспричинного плача тоже,
Невролог
Это хорошо, замечательно. Признаков повышения внутричерепного давления у малыша нет, то есть не смотря на расширение состояние компенсировано. Мы не назначаем препараты если нет клинических проявлений. Но все же подход индивидуален, за месяц расширение субарахноидального пространства в 2 раза , было 4 стало 8. что бы перестраховаться я все же бы курс Диакарба назначила.
Клиент
Яна, спасибо большое за ответ. Такие изменения могут привести к гидроцефалие?я уже начиталась интернета.
Невролог
Да не переживайте , малыш Ваш хорошо себя чувствует. Гидроцефалия она если есть то сразу с рождения и детки в плохом самочувствии. Вам нужно лишь наблюдать и корректировать во время. А у Вас скорее всего транзисторное возрастное временное расширении субарахноидального пространства как и у большинства деток.
Клиент
Яна, спасибо большое.
Невролог
Да пожалуйста! Здоровья Вам.
Невролог
Здравствуйте, расширение субарахноидальных пространств может быть из-за перенесенного кислородного голодания либо внутриутробно,либо перинатально,обычно к году все нормализуется.Прикрепите пожалуйста обследование,что оценить результаты.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По НСГ расширение ликворных пространств не критично. Такое бывает на фоне гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре).
Если у Вас нет жалоб, ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес, развивается соответственно возрасту - показано динамическое наблюдение, НСГ каждые 2 месяца до закрытия родничка. При появлении клинических проявлений внутричерепной гипертензии или нарастании жидкости показана дегидратационная терапия диуретиками (диакарб).
Есть ли у Вас какие-то жалобы на состояние ребенка? Как спит и кушает, набирает вес?
Принятый ответ
Клиент
Алина, в четверг идём на приём в 2 месяца.за первый месяц набрал 1 кг,кушает за один приём от 90 до 120 мл,в положении столбиком держит головку,но быстро устаёт.когла выкладываю на живот,держит головку где-то 1 мин,сам может перевернутся с живота на спину. За ночь просыпается раза 2 покушать и дальше спит.днем сон чуткий,но если крепко заснул может часа 3-4 проспать.
Клиент
Алина, гулит, улыбается,за предметами следит,за людьми тоже следит,если ходит в поле его зрения,
Невролог
По описанию ребенка признаков внутричерепной гипертензии нет. Не переживайте, дождитесь очного осмотра невролога. При необходимости назначат диакарб.
Я бы пока ещё понаблюдала.
Клиент
Алина, а массаж не поможет?
Невролог
Массаж не оказывает значимого влияния на отток ликвора, но курс массажа с акцентом на воротниковую зону пройти можно.
Клиент
Алина, спасибо
Невролог
Не за что, здоровья Вам и ребёнку!
Педиатр, Врач УЗД
Катя, доброго времени суток.
Умеренно выраженные изменения на нсг есть.Однако , по части показателей наобороо положительная динамика.
06.04. Основная цистерна 10.9 мм, а 30.05-6 мм-это важный показатель и по рялу автороф нормы большой цистерны до 8-10 мм;
Индекс резистентности в передней мозговой аретерии ( отражает спазм сосуда в этой обл) норма до 0.69.У вас в протоколе от 25.04. ИР 0.82, а от 30.05. -0.71( т.е. улучшение этого показателя);
Сап в двух протоколах 4 мм и через месяц 8 мм...усомнюсь.
Учитывая, что изменения в гемодинамике есть и было расширение ликворного пространства наблюдаться у невролога надо и это лечится.
Остальные показатели хорошие.
Клиент
Ирина, спасибо большое за ответ
Педиатр, Врач УЗД
Катя, пожалуйста, растите здоровенькими?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, изменения на НСГ требуют динамического наблюдения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста сосудистого сплетения
15 декабря 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Узи головного мозга ребенка
11 ноября 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Расширение тел боковых желудочков ( нейросонография)
29 ноября 2022
Настя, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, показатели повысились
8 июня 2023
Ольга, Сарапул
Вопрос закрыт
Малыш часто запрокидывает голову назад и выгибается
13 ноября 2024
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.