Посмотреть МРТ головного мозга — вопрос №910337

Question

Посмотреть МРТ головного мозга — вопрос №910337

Диана

439 просмотров

30 мая 2022

Мужчина. Головные боли начались с нового года, упал в обморок когда покурил. Далее ежедневные головные боли. Месяц назад начались другие боли - В шее пекло, отдавало в затылок, и в плечи, в виски. В шее грыжа начинается сказали. Последние 3 дня нет головных болей. Хронич бронхит. Курит. 46 лет. 117 кг вес. Если можно полноценную консультацию

Вопрос закрыт

мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 30 мая 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены единичные очаги глиоза.
Это так называемые "шрамы" или рубцы,которые возникают на фоне хронической недостаточности мозгового кровотока.
Так же есть асимметрия боковых желудочков-это говорит о перенесенном кислородном голодании в период беременности или в родах.
Гипоплазия венозных синусов-недоразвитие(врожденная патология),может вызывать затруднение венозного оттока.
МРТ шейного отдела позвоночника-признаки остеохондроза,осложненного наличием протрузий до 3 мм(некритично) и спондилоартрозом(истончением межпозвоночных дисков).
Делали ли СМАД и Холтер ЭКГ?
Сдавали ли анализы крови?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 30 мая 2022

Невролог

Здравствуйте. По МРТ головного мозга в целом все нормально, острой патологи инет, есть единичные сосудистые очаги - это единичные мелкие точечки-шрамы, они образуются у людей с возрастом , чаще на фоне скачков давления, курения, атеросклероза. Вес большой, фактор риска сосудистых нарушений. Вес и курение конечно с этим нужно разбираться.
По шее - есть две протрузии 3 мм и 1,5 мм, не большие, критичности нет по шейному отделу. Протрузия 3 мм может давить на 6 спинномозговой нервный корешок - это может давать боли в шее, в руку.
Скажите, а давление контролируете, бывают скачки, как часто замеряете?
Опишите как ранее голова болела - сжимает, давит, пульсирует, ноет, распирает? вся голова или затылок, виски, темя, лоб?
То что пекло в шее, затылок это от шеи боли могут бытью.
Анализы крови никакие не сдавали?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диана, 30 мая 2022

Клиент

Яна, ЭКГ (обычное) самого нет, сдавал в прошлом году, сказали в норме. Давление 120 на 80 стабильно, мерит каждые 2 дня. Боль в затылке, отдает в висок, боль давящая. В обморок больше не падал, таблетки никакие не принимает, только Ацетил пол таблетки раз в 2 дня. Сами боли не сопровождаются ни свето/звуко боязнью, ни тошнотой. Анализа крови тоже нет, но сдать конечно может.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 30 мая 2022

Невролог

Стоит дообследоваться - общий анализ крови, глюкоза, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, калий, кальций, магний. ЭКГ повторите и ЭХО сердца а так же УЗДГ сосудов шеи.
Головные боли которые описываете похожи на головную боль напряжения.
А вот именно сейчас на данный момент, уточните, по самочувствию, головных болей нет, шея беспокоит или самочувствие сейчас нормальное?
В обморок упал впервые, раннее такого не было?
Сам по себе человек не нервный, не тревожный?

Пожаловаться

Диана, 30 мая 2022

Клиент

Яна, Хорошо, отправлю на анализы. Сейчас боли стали меньше, но все еще есть. Ранее обмороков не было, сейчас тоже пока что нет. Сам по себе не нервный, но работа и жизнь играют свою роль. В себе скорее наверное держит переживания. Сейчас можете что то посоветовать с чем уже можно работать?

Пожаловаться

Диана, 30 мая 2022

Клиент

Яна, время в бессознании - примерно минута, судорог не было. Шея болит в течении дня, из-за работы. Сама голова говорит прошла боль сейчас, сдавливает в основном затылок+шея (ноющая боль). Раньше боль отдавала в виски, сейчас такого нет.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 30 мая 2022

Невролог

Хорошо, Вас поняла. Скорее всего был самый частый вид потери сознания, безобидный - вазовагальный обморок вследствие резкого понижения давления. И не редко такие обмороки возникают на фон крайнего нервного истощения.
Давление в шее, затылок - это и сам шея может беспокоить, а так же и головная боль напряжения.
Анализы сдайте.
Что сейчас могу посоветовать:
Тизалуд 2 мг 1 таб вечером 3 дня, далее 1 таб 2 раза в день 2 -3 недели, далее 1 таб вечером 3 дня и отмена. Он снимает спазм с головы и шеи.
И можно короткий курс НПВС - Тексаред 20 мг 1 таб в день 5 дней. Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
И можно добавить Адаптол 300 мг 1 таб 3 раза в день 2 месяц , для снятия нервного напряжения. Правда он по рецепту, но не тяжелый.
Вес снижать, спорт обязательно, ходить не менее 10000 шагов в день. И уже далее исходя из анализов смотреть.

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 30 мая 2022

Невролог

Диана, здравствуйте

По заключению МРТ шейного отдела позвоночника есть дегенеративно-дистрофические изменения в связи с недостаточностью питания структур позвоночника ( межпозвонковых дисков, фасеточных суставов) в виде спондилоартроза. Косвенно, при выраженном артрозе или периоде воспаления может возникать болевой синдром и локализоваться в области межпозвонковых суставов - фасеточный синдром. Присутствует протрузии межпозвонковых дисков. Они являются выпячиванием диска без разрыва фиброзного/фиксационного кольца - никак боли они не несут.

По МРТ головного мозга - присутствуют очаги сосудистого характера, которые являются результатом хронической ишемии головного мозга - процесса кислородного голодания на фоне изменения АД, Сахарного диабета и др. системных заболеваний. Асимметрия желудочков без признаков гидроцефалии и нарушения ликворооттока клинической значимости не несет, болей головных не вызывает. Не замкнутость Веллизиева круга - вариант анатомической индивидуальность. Так же убедительных данных за стеноз нет.

Скажите пожалуйста, часто в обморок падал? Какие препараты сейчас принимает?

Боли в шее похожи на вариант миофасциального синдрома или фасеточного синдрома.

Пожаловаться

Диана, 30 мая 2022

Клиент

Виталий, ЭКГ (обычное) самого нет, сдавал в прошлом году, сказали в норме. Давление 120 на 80 стабильно, мерит каждые 2 дня. Боль в затылке, отдает в висок, боль давящая. В обморок больше не падал, таблетки никакие не принимает, только Ацетил пол таблетки раз в 2 дня. Сами боли не сопровождаются ни свето/звуко боязнью, ни тошнотой. Анализа крови тоже нет, но сдать конечно может.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 30 мая 2022

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Изменения не критичны.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. Гипоплазия синуса является врождённой особенностью строения.
Ассиметрия боковых желудочков - врождённая особенность строения ликворной системы, никаких жалоб не даёт.
Какие-то анализы сдавали? Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация - лоб, виски, затылок? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? Как часто принимает обезболивающие препараты?

Пожаловаться

Диана, 30 мая 2022

Клиент

Алина, ЭКГ (обычное) самого нет, сдавал в прошлом году, сказали в норме. Давление 120 на 80 стабильно, мерит каждые 2 дня. Боль в затылке, отдает в висок, боль давящая. В обморок больше не падал, таблетки никакие не принимает, только Ацетил пол таблетки раз в 2 дня. Сами боли не сопровождаются ни свето/звуко боязнью, ни тошнотой. Анализа крови тоже нет, но сдать конечно может.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 30 мая 2022

Невролог

Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, биохимический анализ крови, коагулограмму, липидограмму. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, желательно холтеровское мониторирование ЭКГ.
По описанию похоже на головные боли напряжения и мышечно-тонический синдром от шейного отдела позвоночника.
На данный момент в шее боли также присутствуют? Нет ли стрессов, тревожности, переутомления? Головные боли усиливаются к вечеру?

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 30 мая 2022

Невролог

Здравствуйте,на МРТ головного мозга имеются очаги глиоза, образуется вследствие нестабильность АД, хронической недостаточности мозгового кровообращения, нарушение обмена веществ, атеросклероза.Ассиметрия боковых желудочков говорит о внутриутробной или перинатальной гипоксии,а также возможно лёгкая травма головы. На МРТ шейного отдела позвоночника имеется протрузии средних размеров без компрессии корешков и стеноза позвоночного канала, остеохондроз,спондилоартроз. Вы сдавали общий анализ крови, УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 30 мая 2022

Невролог

Здравствуйте Диана !По МРТ головного мозга очаг глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер). И провести узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий
По Мрт шейного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузией и спондилоартрозом Боли в шее беспокоят и хруст ?Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ? Он тревожный человечек ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

К какому врачу обратится после травмы колена?

2 ответа

18 июня 2023

Елена

Вопрос закрыт

Жгучие боли между лопаток

5 ответов

23 января 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Головные боли

3 ответа

30 января 2024

Анжелика

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ

3 ответа

8 марта 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Единичного мелкого очага глиоза в левой лобной доле резидуального характера

3 ответа

26 октября 2024

Донченко Даниил Русланович

Вопрос закрыт

Результаты мрт

3 ответа

9 ноября 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 30 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-30T11:48:25+03:00

Боли стали меньше - головные? То есть иногда болит голова, сжимает, давит - затылок, виски?

Похоже все таки на головные боли напряжения. Это вот чаще когда люди либо в себе держат часто, малоэмоциональные, нервное напряжение накапливается и вот такие давящие боли дает.
Потеря сознания была на короткий период, быстро пришел в себя? Судорог, ничего такого не было?

Яковенко Алина Николаевна, 30 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-30T13:26:51+03:00

Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное при головной боли напряжения - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов.
Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если есть тревожность, можно пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
При хронических головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин).

Если на данный момент боли в шее сохраняются, нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Самое главное - укрепить мышцы шеи для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника.