СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Условно-патогенная флора

Добрый день. У ребёнка с 2-х недельного возраста начались проблемы со стулом,ходил очень часто водой.сначала сдали анализ на углеводы,поставили лн (результат был 0,75).пили лактозар,потом Колиф-не помогло. Перешли на безлактозную смесь-ситуация не поменялась,вернулись на гв. Сдали анализ на условно-патогенную флору,выявили стафилококк и клебсиеллу 10 в 4,назначили Интести-бактериофаг и био-гая,сначала все было прекрасно,но спустя 2 недели ребёнок перестал самостоятельно какать.видно,что он мучается,пыхтит,тужится и в животе все бурлит.сдали снова на углеводы (результат 0,05),копрограмму и условно-патогенную. Сейчас выявили снова клебсиеллу 10 в 6 и Эшерихия 10 в 4. Меня интересует почему такое может быть? Сейчас пропьём лекарство,но вдруг все вернётся снова,от чего это зависит?ребенку 3 мес.анализы прикрепляю.

30 Мая 2022·Просмотров: 1068·А, Ангарск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
На исключительном грудном вскармливании стул у ребенка может варьировать по частоте и количеству день ото дня. Может быть задержка стула в норме до 5 дней, при условии что ребенка ничего не беспокоит.
Если тужится и не получается - можно помогать ребенку сходить в туалет - сделать массаж живота, выкладывать чаще на живот, предлагать водичку (30мл*кг массы тела ребенка)
Копрограмма и анализ на условно-патогенную флору в данном случае не показателен, нормы и отклонения не влияют на точность диагнозов и тактику лечения.
В данный момент у малыша происходит формирование и заселение ЖКТ микрофлорой, самое лучшее это грудное вскармливание, при желании можно предложить пробиотики (примадофилус, бифидумбактеррин или другие)

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Анна, спасибо!
Но мы пребиотик пьём вообще без остановки.(2 раза био гая,натума,сейчас линекс для детей),ребёнок очень беспокойный спустя 2 дня от последнего похода в туалет.сегодня выдержали 3 дня,но количество кала огромное…

Принятый ответ

Здравствуйте. Любое изменения биоценоза, как правило, вторично. Т.е. возникает на фоне какого либо заболевания. Чаще всего, это лактазная недостаточность и аллергия к белку коровьего молока. Судя по написанному ЛН в настоящее время нет, а если и была , то небольшая. Тогда нельзя исключить аллергию на белок коровьего молока. Косвенных признаков в кале на копрологию нет, но это не исключает АБКМ. Поэтому, если сейчас ребенок на ГВ, мама исключает из питания всё молочное (в том числе в составе других продуктов) и говядину. Эффект оценивается через 2-4 недели.

Принятый ответ

Добрый день, анализ- на дисбактериоз в этом возрасте не показатель здоровья, т к у ребенка в этом возрасте идёт формирование микрофлоры
Важно ,чтобы было в норме содержание бифидобактерии и лактобактерии.
Они сами смогут нормализовать микрофлоры.
Для жто Релиф лайт или биогая по 5 капель 1 раз в день.
14-30 дней
Или примадофилус 2/2 чайной ложки 1 раз в день до 1 мес-
Возможно функцииональная лактазная недостаточность.
Дозу лактазара можно увеличить, идёт обычно подбор дозы.
Беспокойство перед тем как покакать, и в итоге кпшицеобразный стул- это дисхезия.
Т е ребенок учится напрягать мышцы живота и расслабить анус.
Это не у всех получается.
Советы:
1 выкладывать на животик перед каждым кормлением-, подставить свою ладонь к стопам малыша и чтобы он пытался ползти.это укрепляет мышцы живота и легче газы и стул.
2 упражнение велосипед ножками.
3 поза высаживания- ребенка в жто время, как будто держите его над горшком.
Удачи вам

Принятый ответ

Добрый день. Анализ кала на дисбактериоз лечению не подлежит. Изменения в количестве условно-патогенной флоры возникает по какой-то причине, а не первично. Следует в данном случае думать об аллергии на белок коровы. Маме следует исключить временно все молочные продукты, говядину, козу. Контроль состояния ребенка через 2-4 недели.

Принятый ответ

Добрый день. Смысла сдавать анализ на дисбактериоз нет, так как и клебсиелла и стафилакокк уже является нормальными обитателями кишечника. У ребёнка в этом возрасте наблюдается колики- и это нормально, примерно до 6 месячного возраста. Постоянно пить пребиотики смысла нет. Нужно врем кишечнику, для того чтобы бактерии заселились и начали работать нормально.
Если ребёнок на грудном вскармливании, в туалет он может не ходить до 5 дней, вследствие полного усвоения грудного молока. То что ребёнок тужится, скорее колики в этот момент и он пытается выпустить Газы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.