Что вас беспокоит?
Применение НПВП
Здравствуйте! У меня уже много лет болят колени, особенно левое. При ходьбе никаких ощущений нет, но стоит посидеть неподвижно - возникает тянущая боль; выпрямишь ногу - отпускает. Присесть на корточки - значит без опоры не подняться. Доктор рекомендовал кучу процедур и мази, но эффекта от них я ощутил. Вдобавок появился неприятный эффект: иногда при ходьбе в районе крестца возникает резкая боль, отдаётся в правую ногу. Как правило, помогают согревающие мази, но когда невмоготу, ставлю Мовалис. Примерно на полгода-год хватает. Доктор выписывал диклофенак (вольтарен), но помог он лишь на полтора-два месяца. Как часто можно использовать Мовалис, и есть ли более эффективные препараты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Вообще с НПВС подход простой. Чем меньше, тем лучше. Кто-то раз в год принимает, кто-то вынужден принимать их всю жизнь. Но НПВС -это способ обезболивания. Являются ли они для вас лечением, неизвестно. Скорее всего нет. Вы описали жалобы, но не указали обследования и диагноз. Правильным подходом будет обследоваться и получить лечение соответственно диагноза. Может и НПВС тогда нужны будут реже. Судя по жалобам, вам надо МРТ суставов и консультация ортопеда.
Более эффективны аркоксия, этодин-форт, Аэртал.
Здравствйте! Сделайте МРТ пояс-крестц отд прозвоночника,коленных суставов.По описанию же больше похоже,что проблема с седалищным нервом. Проконсультируйтесь с неврологом,ортопедом.
Альфира, пару лет назад делал УЗИ коленного сустава, сказали, что всё печально. Вот тогда-то и делал все мыслимые процедуры, но без толку. МРТ пояснично-крестцового тоже проходил, даже копчик захватили. Там вроде неплохо, ни грыж, ни ущемлений не обнаружили. Помимо вольтарена колол мидокалм и мильгамма, потом сидеть не мог неделю.)) Ещё и ипликатор Кузнецова... А эффекта практически нет...
Здравствуйте. Сделайте мрт коленных суставов и пояснично крестового отдела позвоночника. Нпвс в таблетках или инъекциях. Так более эффективно. Аэртал, Ксефокам. Обязательно во времЯ приема нпвс принимать омепразол или пантопразол для профилактики развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
И что там так печально?
Екатерина, сейчас уже не найду протокола УЗИ, давно это было.) Врачу не показывал, но сама она (оператор?) сказала, что есть какие-то разрушения и нужно быстро-быстро бежать к ревматологу. Быстро не получилось по ряду причин, но у невролога провёл кучу времени. Согласен, лечиться надо, но как-то постоянно недосуг. Да и некоторым врачам, скажем так, нет доверия, потому я и здесь.))
Екатерина, есть дилетантский вопрос. Если хрящ в суставе, как говорят, разрушается, то почему при максимальной нагрузке на сустав (ходьба, бег, прыжки) ни болей, ни дискомфорта не ощущается? Возникают они лишь во время приседания, при сгибе примерно 120 град., причём не в самом суставе, а в верхней передней его части, где сухожилие?
Если это долго - не отвечайте.))
Здравствуйте прикрепите мрт коленного сустава пожалуйста
Елена, МРТ сустава как раз и нет. Был УЗИ, но искать буду долго. Согласен со всеми эпитетами в мой адрес. Есть МРТ позвоночника, вернее, описание. Но болят больше колени.))
Что бы точнее говорить что там в суставе, нужно свежее МРТ сделать,там будет видно все изменения
И сдайте ревмопробы
Это для постановки диагноза важно
Здравствуйте! Необходимо повторить МРТ коленных суставов,прошло время после обследования ,сдать общий анализ крови,ревматоидный фактор,С реактивный белок и с результатами обследований к ревматолог и ортопеду.НПВС применяются курсами с обезболивающей и противовоспалительной целью.
Нина, как часто можно это делать? В смысле, инъекции НПВС?
Здравствуйте , какой диагноз ставится вам врач? Снимки, МРТ колен выполняли?
Я бы по описанию вашему сказала, что нет там большого страха. Но надо МРТ. Или снимки стоя в прямой и боковой проекции плюс УЗИ. Тактика прятания головы в песок и игнорирования проблемы приведет вас к ещё большей проблеме.
По характеру ваших ответов я делаю вывод, что вы прячетесь. Боитесь, что если обследуетесь, у вас найдут бОльшую проблему, чем хотелось бы. А так вроде бы не обследована и проблем нет...найдите в себе силы и доведите дело до конца. А не НПВС вслепую пить и думать, как бы ими себя не попортить...
Екатерина, суставы - это не фатально, максимум - инвалидность. Нет желания попасть к некомпетентному медику; есть огромный негативный опыт.
Поэтому порекомендуйте, пожалуйста, как поступить при обострении болей (инъекции, таблетки, мази). Что с чем можно применять и как часто. Обещаю в ближайшем будущем перестать прятаться.)
Принятый ответ
Здравствуйте! Для лучшего результата лечения, нужно точно установить диагноз, нужно сделать свежее МРТ и сходить на консультацию к ревматологу и травматологу по показаниям. По поводу НПВП , это препараты для снятия воспаления и болей костно- мышечной система .Один курс в год с положительным эффектом это хороший результат ,не затягивайте с обследованием,может вам потребуется базисная терапия для предупреждения прогрессирование вашего заболевания. Современные препараты с хорошим обезболивающим эффектом с минимумом побочных эффектом аркоксия, ксефокам , аэртал. Нужно также сделать ОАК,ОАМ,БАК, РФ, СРБ, фибриноген, УЗИ суставов, Р-скопию коленях суставов в 2 х проекциях.Удачи!
Во всех анатациях Вы прочтете.что применяются эти препараты курсами 7-10 дней,но все индивидуально.Возможно постоянное применение НПВС,больные с тяжелым поражением суставов принимают их ежедневно годами,поэтому применять препараты можно.но надо прикрывать желудок омезом и понимать.что Вы не знаете основную причину своего состояния.поэтому НПВС могут перестать работать.Вам надо дообследоваться,возможно необходимо внутрисуставное введение лекарственных средств.
Проведите обследование и проясните ситуацию с терапией.
Здравствуйте. Вам необходимо дообследоваться. На одних нпвп далеко не уедите. Необходимо диагноз поставить а далее лечиться. Но порекомендовала бы хондропротекторы.
Принятый ответ
Я не могу рекомендовать лечение, не зная диагноза. Ориентировочно там артроз, хотя есть варианты. Может хондропротекторы надо, может уже не надо...обследуйте и я отвечу на вопросы по лечению. Ни одна ситуация с некомпетентным медиком не стоит вашего здоровья. Тому медику все равно...а вам нет. Суставы обездвиживают-лишний вес- проблемы с сердцем. Это самая первая и простая схема...
Вы живете в Кургане, где одна из лучших школ травматологии-ортопедии в России.
Так пусть Вам сделают в больное колено или сразу в два) инъекцию гиалуроновой кислоты и на полгода точно хватит. Это такие препараты как Русвиск, Ферматрон, Синвиск и др.
Это замена эндопротезированию. И не нужно организм НПВС травить.
Правда, стоит подороже, чем Мовалис, но поляки кажуть "дешева рыбка - погана юшка". ))
Внутрисуставные ин.екции - ферматрон- это именно для коленного сустава. Обсудите со своим врачом.Желательно сделать МРТ пояснично- крестового отдела. Возможно проблемы идут оттуда.
Обследования старые ,надо повторить.Есть хондропротекторы-Артра,Дона,Терафлекс и тп( не менее 6мес пить)Можно прокапать 1-3 раза лизина эсцинат 1 амп на 100 физраствора 1 р в день,на фоне того же Декскетопрофена по 1 амп 1 р в день вм 5 дн. Для защиты желудка-эзомепразол на ночьл по 20 мг 3 нед.И.конечно, идите к ревматологу,ортопеду,неврологу.
Здравствуйте! У вас необходимо выявить причину невзгод. Выполните КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, обратитесь к неврологу. НПВС снимают боль симптоматически, но не лечат. И ваши жалобы очень подразумевают невралгию седалищного нерва.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад3 ответа
- 11 часов назад2 ответа
- Вчера в 17:202 ответа
- Вчера в 14:527 ответов