Применение НПВП — вопрос №91100

Question

Применение НПВП — вопрос №91100

Аноним, Курган

4528 просмотров

14 октября 2018

Здравствуйте!
У меня уже много лет болят колени, особенно левое. При ходьбе никаких ощущений нет, но стоит посидеть неподвижно - возникает тянущая боль; выпрямишь ногу - отпускает. Присесть на корточки - значит без опоры не подняться. Доктор рекомендовал кучу процедур и мази, но эффекта от них я ощутил. Вдобавок появился неприятный эффект: иногда при ходьбе в районе крестца возникает резкая боль, отдаётся в правую ногу. Как правило, помогают согревающие мази, но когда невмоготу, ставлю Мовалис. Примерно на полгода-год хватает. Доктор выписывал диклофенак (вольтарен), но помог он лишь на полтора-два месяца.
Как часто можно использовать Мовалис, и есть ли более эффективные препараты?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 14 октября 2018

Ревматолог

Вообще с НПВС подход простой. Чем меньше, тем лучше. Кто-то раз в год принимает, кто-то вынужден принимать их всю жизнь. Но НПВС -это способ обезболивания. Являются ли они для вас лечением, неизвестно. Скорее всего нет. Вы описали жалобы, но не указали обследования и диагноз. Правильным подходом будет обследоваться и получить лечение соответственно диагноза. Может и НПВС тогда нужны будут реже. Судя по жалобам, вам надо МРТ суставов и консультация ортопеда.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 14 октября 2018

Ревматолог

Более эффективны аркоксия, этодин-форт, Аэртал.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 14 октября 2018

Терапевт

Здравствйте! Сделайте МРТ пояс-крестц отд прозвоночника,коленных суставов.По описанию же больше похоже,что проблема с седалищным нервом. Проконсультируйтесь с неврологом,ортопедом.

Пожаловаться

Аноним, 14 октября 2018

Клиент

Альфира, пару лет назад делал УЗИ коленного сустава, сказали, что всё печально. Вот тогда-то и делал все мыслимые процедуры, но без толку. МРТ пояснично-крестцового тоже проходил, даже копчик захватили. Там вроде неплохо, ни грыж, ни ущемлений не обнаружили. Помимо вольтарена колол мидокалм и мильгамма, потом сидеть не мог неделю.)) Ещё и ипликатор Кузнецова... А эффекта практически нет...

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 14 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Сделайте мрт коленных суставов и пояснично крестового отдела позвоночника. Нпвс в таблетках или инъекциях. Так более эффективно. Аэртал, Ксефокам. Обязательно во времЯ приема нпвс принимать омепразол или пантопразол для профилактики развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 14 октября 2018

Ревматолог

И что там так печально?

Пожаловаться

Аноним, 14 октября 2018

Клиент

Екатерина, сейчас уже не найду протокола УЗИ, давно это было.) Врачу не показывал, но сама она (оператор?) сказала, что есть какие-то разрушения и нужно быстро-быстро бежать к ревматологу. Быстро не получилось по ряду причин, но у невролога провёл кучу времени. Согласен, лечиться надо, но как-то постоянно недосуг. Да и некоторым врачам, скажем так, нет доверия, потому я и здесь.))
Екатерина, есть дилетантский вопрос. Если хрящ в суставе, как говорят, разрушается, то почему при максимальной нагрузке на сустав (ходьба, бег, прыжки) ни болей, ни дискомфорта не ощущается? Возникают они лишь во время приседания, при сгибе примерно 120 град., причём не в самом суставе, а в верхней передней его части, где сухожилие?
Если это долго - не отвечайте.))

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 14 октября 2018

Педиатр

Здравствуйте прикрепите мрт коленного сустава пожалуйста

Пожаловаться

Аноним, 14 октября 2018

Клиент

Елена, МРТ сустава как раз и нет. Был УЗИ, но искать буду долго. Согласен со всеми эпитетами в мой адрес. Есть МРТ позвоночника, вернее, описание. Но болят больше колени.))

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 14 октября 2018

Педиатр

Что бы точнее говорить что там в суставе, нужно свежее МРТ сделать,там будет видно все изменения
И сдайте ревмопробы
Это для постановки диагноза важно

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 14 октября 2018

Инфекционист

Здравствуйте! Необходимо повторить МРТ коленных суставов,прошло время после обследования ,сдать общий анализ крови,ревматоидный фактор,С реактивный белок и с результатами обследований к ревматолог и ортопеду.НПВС применяются курсами с обезболивающей и противовоспалительной целью.

Пожаловаться

Аноним, 14 октября 2018

Клиент

Нина, как часто можно это делать? В смысле, инъекции НПВС?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 октября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , какой диагноз ставится вам врач? Снимки, МРТ колен выполняли?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 14 октября 2018

Ревматолог

Я бы по описанию вашему сказала, что нет там большого страха. Но надо МРТ. Или снимки стоя в прямой и боковой проекции плюс УЗИ. Тактика прятания головы в песок и игнорирования проблемы приведет вас к ещё большей проблеме.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 14 октября 2018

Ревматолог

По характеру ваших ответов я делаю вывод, что вы прячетесь. Боитесь, что если обследуетесь, у вас найдут бОльшую проблему, чем хотелось бы. А так вроде бы не обследована и проблем нет...найдите в себе силы и доведите дело до конца. А не НПВС вслепую пить и думать, как бы ими себя не попортить...

Пожаловаться

Аноним, 14 октября 2018

Клиент

Екатерина, суставы - это не фатально, максимум - инвалидность. Нет желания попасть к некомпетентному медику; есть огромный негативный опыт.
Поэтому порекомендуйте, пожалуйста, как поступить при обострении болей (инъекции, таблетки, мази). Что с чем можно применять и как часто. Обещаю в ближайшем будущем перестать прятаться.)

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 14 октября 2018

Инфекционист

Во всех анатациях Вы прочтете.что применяются эти препараты курсами 7-10 дней,но все индивидуально.Возможно постоянное применение НПВС,больные с тяжелым поражением суставов принимают их ежедневно годами,поэтому применять препараты можно.но надо прикрывать желудок омезом и понимать.что Вы не знаете основную причину своего состояния.поэтому НПВС могут перестать работать.Вам надо дообследоваться,возможно необходимо внутрисуставное введение лекарственных средств.
Проведите обследование и проясните ситуацию с терапией.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 14 октября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам необходимо дообследоваться. На одних нпвп далеко не уедите. Необходимо диагноз поставить а далее лечиться. Но порекомендовала бы хондропротекторы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 14 октября 2018

Ортопед, Травматолог

Вы живете в Кургане, где одна из лучших школ травматологии-ортопедии в России.
Так пусть Вам сделают в больное колено или сразу в два) инъекцию гиалуроновой кислоты и на полгода точно хватит. Это такие препараты как Русвиск, Ферматрон, Синвиск и др.
Это замена эндопротезированию. И не нужно организм НПВС травить.
Правда, стоит подороже, чем Мовалис, но поляки кажуть "дешева рыбка - погана юшка". ))

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 14 октября 2018

Педиатр

Внутрисуставные ин.екции - ферматрон- это именно для коленного сустава. Обсудите со своим врачом.Желательно сделать МРТ пояснично- крестового отдела. Возможно проблемы идут оттуда.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 15 октября 2018

Терапевт

Обследования старые ,надо повторить.Есть хондропротекторы-Артра,Дона,Терафлекс и тп( не менее 6мес пить)Можно прокапать 1-3 раза лизина эсцинат 1 амп на 100 физраствора 1 р в день,на фоне того же Декскетопрофена по 1 амп 1 р в день вм 5 дн. Для защиты желудка-эзомепразол на ночьл по 20 мг 3 нед.И.конечно, идите к ревматологу,ортопеду,неврологу.

Пожаловаться

Дмитриева Юлия Олеговна, 15 октября 2018

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! У вас необходимо выявить причину невзгод. Выполните КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, обратитесь к неврологу. НПВС снимают боль симптоматически, но не лечат. И ваши жалобы очень подразумевают невралгию седалищного нерва.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на скв

1 ответ

вчера, 23:52

800.00 р.

Виктория

Болят все суставы, щелкают и скрипят

1 ответ

вчера, 22:51

800.00 р.

Елена

Нефропатия сочетанного генеза (вторичный амилоидоз в рамках анкилозирующего спондилита)

1 ответ

вчера, 20:59

800.00 р.

Юлия, Ступино

Есть ли по снимку МРТ кпс сакроиелит?

2 ответа

вчера, 16:08

699.00 р.

Елена

Боль в спине

2 ответа

вчера, 13:58

1000.00 р.

Александр

Обострение артрита сыну 18 лет, диагноз с 5 лет. Прекратил лечение подумал что здоров

3 ответа

вчера, 11:25

1000.00 р.

Надежда, Сургут

Что за сыпь у ребенка на стопах

3 ответа

вчера, 10:05

1000.00 р.

Маргарита

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рябова Оксана Борисовна, 14 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-14T21:30:10+03:00

Здравствуйте! Для лучшего результата лечения, нужно точно установить диагноз, нужно сделать свежее МРТ и сходить на консультацию к ревматологу и травматологу по показаниям. По поводу НПВП , это препараты для снятия воспаления и болей костно- мышечной система .Один курс в год с положительным эффектом это хороший результат ,не затягивайте с обследованием,может вам потребуется базисная терапия для предупреждения прогрессирование вашего заболевания. Современные препараты с хорошим обезболивающим эффектом с минимумом побочных эффектом аркоксия, ксефокам , аэртал. Нужно также сделать ОАК,ОАМ,БАК, РФ, СРБ, фибриноген, УЗИ суставов, Р-скопию коленях суставов в 2 х проекциях.Удачи!

Даниленко Екатерина, 14 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-14T22:14:28+03:00

Я не могу рекомендовать лечение, не зная диагноза. Ориентировочно там артроз, хотя есть варианты. Может хондропротекторы надо, может уже не надо...обследуйте и я отвечу на вопросы по лечению. Ни одна ситуация с некомпетентным медиком не стоит вашего здоровья. Тому медику все равно...а вам нет. Суставы обездвиживают-лишний вес- проблемы с сердцем. Это самая первая и простая схема...