Поставили рахит — вопрос №912288

Question

Поставили рахит — вопрос №912288

Азат, Казань

219 просмотров

31 мая 2022

Здравствуйте, когда посещали невролога.,3месяца ребёнку , поставили начало рахита. Не понравились ребра,потливость, и волосы ломкие.
Назначили приём витамина д3 в дозировке 3000мЕ. в течении месяца в будние дни.
Три недели принимаем, сейчас есть сомнения,модет быть передозировка. Хотелось проверить через анализы? Сдача на витамин д покажет ли наличие рахита?

Вопрос закрыт

диагностика рахита

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 31 мая 2022

Терапевт

Нет, Азат, не покажет и не сможет опровергнуть диагноз. Рахит - диагноз клинико-лабораторный.

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 31 мая 2022

Терапевт

Фосфор и кальций крови, щелочная фосфатаза, проба по Сулковичу (кальций мочи) и денситометрия - вот в совокупности те лабораторно-инструментальные исследования, которые в дополнение к анамнезу, жалобам и результатам непосредственного осмотра врача должны быть выполнены в рамках диагностики и дифференциальной диагностики рахита у дутей. Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 31 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Для исключения рахита необходимо сдать кровь на вит д , сдать б.х калий,кальций, фосфор щелочная фосфотаза и по данным анализа будет понятно есть дефицит или нет.
Сейчас гулять больше на солнышке.
То ,что вы описываете мало похоже на рахит.

Передозировка вит Д может быть,что также не хорошо. Поэтому контроль обязательно должен быть.

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 31 мая 2022

Педиатр

Добрый день.
Для того, чтобы исключить диагноз рахит необходимо сдать следующее:
1. Витамин Д - 25 ОН
2. Кальций общий и ионизированный
3. Фосфор
4. Щелочная фосфатаза
5. Паратгормон

Пожаловаться

Азат, 3 июня 2022

Клиент

Елена, сдали на витамин д, 127 это много?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 3 июня 2022

Педиатр

Единица измерения какая?

Пожаловаться

Азат, 3 июня 2022

Клиент

Елена, нг/мл

+ 1

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 31 мая 2022

Педиатр

Добрый день! Данный диагноз ставится на основании симптоматических и лабораторных дан них. В данном случае дела сдать анализ крови на кальций, фосфор, магний витамин D, креатинин, щелочную фосфатазу (фермент, ответственный за транспорт кальция и фосфора к костям), общий белок и белковые фракции, витамин D и его метаболиты, паратиреоидный гормон, остеокальцин.

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 31 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте, помимо анализв на витамин Д, нужно так же сдать на кальций и фосфор.

Пожаловаться

Азат, 3 июня 2022

Клиент

Ангелина, сдали на витамин д, значение 127, это много?

+ 1

Пожаловаться

Байкина Елизавета, 31 мая 2022

Педиатр

Добрый вечер!
Диагноз рахит ставится на основание клиники + лабораторные исследованиях.
То что Вы описали может быть и у абсолютно нормального ребёнка.
Если принимали витамин Д с 3х недель жизни, то рахита быть не может.
Для уточнения сдайте кровь на витамин д, кальций, калий, фосфор, щелочная фосфатаза

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 31 мая 2022

Педиатр

Скорее всего рахита у вас нет.
Прежде чем начинать курс лечения необходимо было сдать анализ на Витамин Д в крови.
Можно его сдать и сечас и подкорректировать дозировку витамина Д по значениям.
То что пишут доктора выше по поводу кальция, фосфора и т.д. - сдавать не обязательно, это потребуется при диф диагностике, если сам витамин Д в норме, а явные клинические признаки есть.

Пожаловаться

Азат, 3 июня 2022

Клиент

Евгений, сдали витамин д, значение 127 нг, это много?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Сергей Благонравов, 31 мая 2022

Александр Прохоров, доктор, запишите себе навсегда - Проба по Сулковичу не имеет никакого клинического значения и не имела никогда. типичное заблуждение советской медицины. одно из точнее.
Денситометрия в диагностике рахита тоже не применяется. Не стоит писать в темах, где вы не компетентны.

Александр Прохоров, 31 мая 2022

Сергей, я сам с образованием педфака, клинические рекомендации никто не отменял, запишите себе не давать советов космического масштаба там, где Вашего мнения коллеги не спрашивают. Будьте здоровы!

Александр Прохоров, 31 мая 2022

https://medlineplus.gov/ency/article/000344.htm

Сергей Благонравов, 31 мая 2022

Извините, что выразился резко и задел.. но увы, я прав. А вам просто стоит это принять к сведению. Чтобы не тратить время и финансы пациента на то, что ему не нужно. С уважением.
А цеховую этику - пардон, в топку. Если я "облажаюсь "- то очень хочу об этом узнать как можно быстрее. И исправить этот факт.

Сергей Благонравов, 31 мая 2022

где там про денситометрию и пробу Сулковича - которая качественная, а не количественная? т.е. бесполезна.
а вот количественное исследование Са может иметь определенную ценность..
Р-контроль - да.

Александр Прохоров, 31 мая 2022

Принято. Согласен. Прошу прощения и учитываю ошибку.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прыщики на внутренней части нижней губы, стоматит, молочница у новорожденного.

2 ответа

15 мин. назад

700.00 р.

Диана, Москва

Кашель у ребенка

1 ответ

23 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Нужен ли антибиотик?

6 ответов

31 мин. назад

800.00 р.

Арина, Благовещенск

Сыпь, температура 5 сутки 38.3

5 ответов

49 мин. назад

800.00 р.

Анастасия, Воркута

На заживающем ожоге появилась кровяной волдырик

4 ответа

54 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Копрограмма

5 ответов

55 мин. назад

800.00 р.

Ангелина

Рвота у новорождённого

4 ответа

51 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александр Прохоров, доктор, запишите себе навсегда - Проба по Сулковичу не имеет никакого клинического значения и не имела никогда. типичное заблуждение советской медицины. одно из точнее.
Денситометрия в диагностике рахита тоже не применяется. Не стоит писать в темах, где вы не компетентны.
Сергей, я сам с образованием педфака, клинические рекомендации никто не отменял, запишите себе не давать советов космического масштаба там, где Вашего мнения коллеги не спрашивают. Будьте здоровы!
Извините, что выразился резко и задел.. но увы, я прав. А вам просто стоит это принять к сведению. Чтобы не тратить время и финансы пациента на то, что ему не нужно. С уважением.
А цеховую этику - пардон, в топку. Если я "облажаюсь "- то очень хочу об этом узнать как можно быстрее. И исправить этот факт.
где там про денситометрию и пробу Сулковича - которая качественная, а не количественная? т.е. бесполезна.
а вот количественное исследование Са может иметь определенную ценность..
Р-контроль - да.
Принято. Согласен. Прошу прощения и учитываю ошибку.

Пушкина Ангелина Альбертовна, 3 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-03T08:57:43+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 3 июня 2022

Педиатр

Здравствуйте, да, это много.
Отмените витамин на месяц.
Затем продолжите по 1000 меня в сутки.
Рахита нет!

Принятый ответ

Ходырев Евгений Владимирович, 3 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-03T07:54:20+03:00

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 3 июня 2022

Педиатр

Да, это переизбыток.
Необходимо убрать витамин Д на месяц и затем снова пересдать

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 3 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-03T07:23:24+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 3 июня 2022

Педиатр

Это избыток витамина Д, рахита точно нет. На время нужно прекратить прием витамина Д пока показатель не опустится ниже 100, после чего вновь принимать проф.дозу 2 капли

Принятый ответ