Консультация терапевта /

Высокий СРБ, температура, пятна на руках — вопрос №914168

299 просмотров

Добрый день!!!
Помогите пжл, дедушке 84 года. 3 дня температура 38,5 сбиваем ибуклином, слабость. После того как температура спадает чувствует себя хорошо. Вчера сдали анализы, пугает СРБ 80. Посмотрите пожалуйста. По симптомам сухой кашель, при дотрагивании есть небольшие болезненные ощущения на шее с левой стороны, где Лим.узлы
Из хронических заболеваний в 2009 году был удален желудок полностью, по причине рака желудка без метастаз. Поэтому не все таблетки при лечении ему подходят.
Ещё судя по анализам, понижено железо. Может ли от этого быть слабость? Какие можно пропить таблетки для поднятия?
Ещё уже года 2 беспокоят пятна на руках, фото прикрепила. Никто из врачей не может нам сказать что это такое и как лечить. Кожа очень тонкая, при любой небольшой травме, сразу рана и течет кровь. Могут ли эти пятна быть причиной такого высокого СРБ?
ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, НА ВАС ОДНА НАДЕЖДА. ЖИВЕМ В МАЛЕНЬКОМ ГОРОДЕ, ВРАЧЕЙ НЕ ДОЖДЕШСЯ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! СРБ говорит о воспалительном процессе. Учитывая темпераутру , то можно говорить об инфекционной природке процеса и желательно начать прием антибиоитика, но перед этим стоит показаться доктору, ЛОР врачу, терапевту, пройти флюрографию. По крови есть анемия, освместно с высоким СРБ стоит исключать онкологический процесс, первым делом пройти ФГДС и сдать кал на скрытую кровь, пока начатьп рием сорбифер 3 раза в день длительно, минимум 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое за ответ. А не подскажите какой антибиотик лучше начать принимать? Мы просто к терапевту только на среду записались, но лечиться нужно уже сейчас. А по поводу фгдс, у него же желудок удален, все равно нужно пройти эту процедуру?
Невролог, Терапевт
простите, я что-то пропустила этот момент. В таокм случае понятна причина анемии, нужно проколость уколы витамина В12 и препараты железа. Метастазов точно нигде нет? стоит выполнить флюрографию обязательно, УЗИ ОБП . Из антибиотиков можно начать цефтриаксон 1000 мг в/м 2 раза в день 5 дней
Клиент
Екатерина, а как понять есть метастазы или нет? На тот момент когда делали операцию, все было чисто. Два года назад делал УЗИ, все хорошо. Периодически сдает анализы, тоже все норм, единственное первый раз сдал срб. И такой результат пугает. По поводу витамина б12, пробовали его колоть, не подошёл ему. У него началась аллергия
Невролог, Терапевт
аллергия на витамины В встречается часто. Для исключения метастазов периодически делать УЗИ ОБП и флюрографию
Клиент
Екатерина, спасибо вам огромное, попросим у терапевта направление на УЗИ. Флюорографию делали недавно, было все нормально
Терапевт
Здратвсвуйте! пятна возможны иза трофических нарушений, пусть сдаст еще биохимию крови, коагулограмму и глюкозу крови, по поводу анемии пройти ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. по поводу СРБ и температуры возможна бактериальная инфекция, нужнен осмотр терапевта, решение вопроса о приеме антибиотика.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо большое за ответ, а подскажите пожалуйста, пятна на руках не могу давать такой срб. Это же может быть какое то заболевание?
Клиент
Алина, а какой бы вы посоветовали антибиотик. Записались к терапевту, только на среду, но нужно же начинать лечение. С записью к врачам очень сложно сейчас
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, УЗИ органов брюшной полости когда последний раз делали?.
Принятый ответ
Клиент
Алана, добрый день. Давно, у нас просто дедушка очень не любит ходить по врачам, еле уговариваем кровь сдавать. Кровь сдает периодически и она всегда хорошая, а вот срб сдали первый раз. А срб не может быть повышен из за пятен на руках, это же тоже наверно какое то заболевание?
Невролог, Терапевт
У него возможно коагулопатия . На фоне высокой проницаемости сосудов ,образуются синяки на теле.
Необходимо сдать коагулограмму. УЗИ ОБП, ФГДС с последующей консультацией онколога.
Нужно выяснить причину высокого СОЭ .
Клиент
Алана, а фгдс разве делается если нет желудка?
Невролог, Терапевт
Делают, чтобы посмотреть слизистую пищевода и при необходимости отобрать биопсию на гистологию.
Клиент
Алана, спасибо, попробуем попросить у терапевта направление
Невролог, Терапевт
Здоровья !
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! По ОАК признаки вирусной инфекции, выраженный воспалительный процесс, скорее всего нужны антибиотики широкого спектра действия необходимо выполнить КТ легких, сдать мазок на covid, вызовите участкового терапевта на дом, так же имеется анемия легкой степени тяжести дефицит железа необходимо принимать препараты железа чаще всего рекомендуется ( сорбифер, мальтафер) , я бы рекомендовала еще проверить витамин В12 и фолиевую кислоту так как нет желудка . Пятна на теле это возрастное , сосуды с возрастом стают ломкими образовываются такие кровоизлияние под кожу называется сенильная пурпура , я бы рекомендовала принимать аскорутин для укрепления сосудистой стенки, так же рекомендую проверить свертываемость сдайте коагулограмму д- димер. У онколога когда были последний раз?
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо огромное за развернутый ответ. У онколога были давно
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. СРБ не связан с изменениями кожи. Это трофические изменения на фоне нарушения кровообращения, водно-липидного баланса кожи. По анализам скорее данные за бактериальную инфекцию, выраженный воспалительный процесс. Анемия скорее хроническая, на фоне отсутствия желудка. Для дообследования с целью уточнения локализации воспалительного процесса - КТ ОГК, прокальцитонин крови, ОАМ, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,глюкоза,билирубин,холестерин,креатинин,мочевина,ферритин, об белок, липаза,амилаза,коагулограмма,д димер
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! А у Вас нет возможно госпитализировать дедушку? У дедушки комбинированная анемия железо и в12 дефицитная.возможно прогрессирует основное заболевание
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Препараты для набора мышечной массы
18 мин. назад
699.00 р.
Алексей, Балашиха
Реинфекция
15 мин. назад
700.00 р.
Снежана
Расшифровка анализов
46 мин. назад
800.00 р.
Алина
Проверить результат анализа
57 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Мама плохо себя чувствует ,
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация и расшифровка анализа крови
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск