Консультация гастроэнтеролога /

Хронический панкреатит — вопрос №915322

4162 просмотра

Здравствуйте. Неделю назад стало болеть под левым ребром. Прошла узи брюшной полости, фгс, по узи признаки хронического панкреатита и холетесцита. Фгс поверхностный гастрит и косвенные признаки панкреатита. Была у гастроэнтеролога, назначили, дюспаталин, креон, уколы даларгин. Диета. Очень переживаю, что бы не стало хуже. Надумала себе страшного.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Прикрепите анализы.
Клиент
Марина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Анна. Лечение у Вас правильное. Соблюдайте щадящую диету. Стол № 5. Дробное питание до 6 раз в сутки. Уточню: Дюспаталин 200 мг х 2 раза в сутки, за 30 мин до еды, 2 недели. Ферменты в микрогранулах- Микразим или Креон 25000 ЕД х 3 раза в сутки, во время еды, 10 дней. ИПП - Нексиум 20 мг х 1 раз в сутки, за 30 мин до завтрака, 2 недели. Поправляйтесь.
Клиент
Антон, скажите пожалуйста, по узи что-то очень страшное есть? я себя накрутила очень. Нервничаю очень. Стала плохо спать.
Кардиолог, Терапевт
ничего страшного нет
Клиент
Антон, а может ещё от нервов болеть левый бок? Или это все же поджелудочная так болит. Когда сплю или забываюсь ничего не болит. Стул один раз в день утром, не оформлен. Ещё небольшой белый налёт на языке. Накрутила себе страшных болезней в своей голове.
Кардиолог, Терапевт
функция поджелудочной железы при действии эмоционального стресса нарушается.
Клиент
Антон, из-за этого может болеть? Начала пить глицин, но он слабо действует на меня. Иногда голова кружится даже от страха. После короновируса стала страдать ПА.
Кардиолог, Терапевт
Афобазол 10 мг х 3 раза в сутки, 1 мес
Клиент
Антон, спасибо. Начну пить.
Кардиолог, Терапевт
поправляйтесь
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По узи у вас нет панкреатита, есть повышение эхогенности, как вторичный процесс
Прикрепите фгдс
Клиент
Анна, прикрепила тоже
Клиент
Анна, как понять вторичный процесс? Что это?
Терапевт, Кардиолог
Пока у вас 2 узи
Это из-за застоя желчи, который бывает переодически из-за перегиба
В вашем случае желчегонные 2 р в год, по 3 нед
Клиент
Анна, прикрепила ещё раз. Левый бок болит из-за перегиба желчного?
Терапевт, Кардиолог
Нет, желчный там не болит, может болеть кишечник, может невралгия
Клиент
Анна, кишечник прям под самым ребром может болеть? Это может быть СРК? Например от нервов?
Клиент
Анна, а может быть это межреберная невралгия так себя проявлять? Я уже не знаю даже что думать.
Терапевт, Кардиолог
Может и боль может быть мигрирующая
Срк заочно не ставится, нужно дообследоваться
Если много стресса, то может быть невралгия, нажимайте не межреберьям в обл боли, там больно будет или нет?
Клиент
Анна, да, в одном месте прям нажимаю и именно там болит. Как-будто стукнула это место.
Клиент
Анна, два дня назад прям вечером кололо на вздохе, прилегла и отпустило.
Клиент
Анна, ещё заметила, что когда двигаю левой рукой, слышен как хруст небольшой
Терапевт, Кардиолог
У вас межреберная невралгия, пропейте нимулид 100 мг 2 р в день, 5 дней во время еды +омепразол 20 мг утром за 20 минут до еды, 5 дней
Мильгамма 1 т в сут, 1 мес
Клиент
Анна, а панкреатит то лечить тоже? Есть все же он или нет?
Терапевт, Кардиолог
Панкреатита у вас нет, его лечить не надо
Клиент
Анна, а почему же врач выставил по узи такой диагноз? И ещё стул не оформленный, но до этого был нормальный, стала пить креон, стал такой. Кстати, врач который делал узи, сказал, что по узи тоже все хорошо. Я в растеренности
Терапевт, Кардиолог
Я не обсуждаю других врачей, я ставлю свои диагнозы и назначаю свою схему лечения
На данный момент больше данных за неврологию, поэтому я вам и рекомендовала отменить лечение панкреатита
Клиент
Анна, по узи вы считаете, что у меня нет ничего опасного?
Клиент
Анна, и ещё бело-жёлтый налёт на языке, он от чего тогда? Может быть от приёма например омепразола или это все же из-за застоя желчи?
Терапевт, Кардиолог
Из-за застоя желчи
Клиент
Анна, а по узи можно увидеть камни в желчном? Или их нет там у меня? У меня голова уже кругом. Мне нужно попить желчегонные и лечить невралгию? Так? Нисемулид сильно влияет на жкт? Просто уже всего боюсь. Но вот ещё, когда пила обычную ношпу бок проходил и просто темпалгин пила. А вот дюспаталин не помогает.
Клиент
Анна, и стул расслабленый от застоя тоже? Или от ферментов?
Терапевт, Кардиолог
Камни видны по узи, у вас их нет, есть холецистит
Сначала пролечите невралгию
Стул может быть от ферментов, но лучше видеть копрологию конечно
Нимулид оказывает меньшее влияние на желудок, чем другие нпвп
Клиент
Анна, что такое копрология?
Терапевт, Кардиолог
Анализ кала, в нем можно увидеть работу кишечника
Клиент
Анна, спасибо, вы меня успокоили прям, я места себе не находила уже. Есть мне можно что пока? Держать диету?
Терапевт, Кардиолог
Питание привычное для вас
Пожалуйста!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна.
Боль имеет опоясывающий характер?
Какой консистенции стул?
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
По узи размеры поджелудочной железы все в пределах нормы, эхогенность выше средней.
Клиент
Анна, нет, болит именно сбоку, левое ребро, больше когда сижу. Когда лежу ничего не беспокоит. Стул кашеобразный, без примесей, без резкого запаха. Больше ничего не беспокоит.
Клиент
Анна, болит, как-будто стукнула, примерно так, не сильно, но на нервы действует.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужно сдать копрограмму и бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза и панкреатическая амилаза, липаза, срб, глюкоза липидограмма) фекальный кальпротектин
На фоне приёма ферментов как стул?
Клиент
Анна, на фоне ферментов стул наоборот стал не оформлен г
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Ферменты не нужны, нужно исключить торакалгию и межреберную невралгию. Местно мази с нпвс (долгит или Найз или диклофенак)
Клиент
Анна, торакалдия это ещё что?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Остеохондроз
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По УЗИ панкреатит не ставят, поэтому дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-кал тна фекальный кальпротектин
Боли могут быть связаны с кишечником, диагноз панкреатит сомнительно
Клиент
Татьяна, живот не болит абсолютно, болит локализовано под левой грудью, немного сбоку и прям чувствую, что болит как мышцы и кость сама. Вот так больше.
Клиент
Татьяна, биохимию сдавала в декабре, все показатели были в норме, кроме гемоглобина.
Гастроэнтеролог, Терапевт
После Дюспаталина боли проходят?
Грудной остеохондроз имеет место?
Клиент
Татьяна, после дюспаталина так и болит, но прям точечно, как мышца, массирую это место и легче немного. Есть охондроз шейного отдела и ставили артроз левой руки, где плечо. Вроде примерно так написала.
Клиент
Татьяна, возможно это и не панкреатит вовсе? У меня нет ни тошноты, ни рвоты, ни горечи во рту. Просто болит вот бок, но когда сплю или лежу ничего не болит
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае больше данных за межреберную невралгию на фоне грудного остеохондроза!
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! По результатам УЗИ данных за обострение хронического пакреатита нет. Сделайте клинический минимум исследований: клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, гаммаглутаминтранспептидаза (ГГТП),глюкоза, холестерин), общий анализ мочи,копрограмму для уточнения характера патологии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При фортрансе не понятное опорожнение
9 часов назад
800.00 р.
Тани, Москва
Темный кал
9 часов назад
699.00 р.
Елена
Может ли влиять системный ретиноид на полип
9 часов назад
1000.00 р.
Татьяна, Киров
Функциональный запор у ребенка
9 часов назад
700.00 р.
Надежда
Плохие анализы
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Лечение лямблий по анализам
10 часов назад
700.00 р.
Александра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина