Дисплазия шейки матки — вопрос №915946

Question

Дисплазия шейки матки — вопрос №915946

Людмила

658 просмотров

3 июня 2022

Добрый день! Подскажите пожалуйста. В апреле месяце была в ходе осмотра гинеколога (кольпоскопия) была выявлена лейкоплакия шейки матки. Врач направил на биопсию. Результат биопсии:В биоптате определяется фрагмент шейки матки, покрытый многослойным плоским и метапластическим (незрелая и зрелая плоскоклеточная метаплазия) эпителием с акантозом, паракератозом,с признаками койлоцитотической атипии (признаки ВПЧ-инфекции) в отдельных участках, со скудной инфильтрацией лимфоцитами, плазмоцитами, с участками с пролиферацией клеток, с нерезким нарушением ядерно-цитоплазматического соотношения, с митозами. В крае резекции диспластический эпителий не определяется. Заключение:
Лейкоплакия с CIN1 (LSIL), признаками койлоцитотической атипией; хронический цервицит. Мазки на ВПЧ всегда отрицательные. Врач предлагает конизацию шейки матки. Есть ли возможность вылечить данной заболевание лекарствами или надо делать операцию?

Вопрос закрыт

клетки

лейкоплакий

отдельный участок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 3 июня 2022

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте.
По данным гистологического исследования подтвердилось наличие лейкоплакии, есть поражение клеток бактериальной или вирусной инфекцией. Написано , что в крае резекции диспластический эпителий не определяется. Т е у вас удалён очаг в пределах здоровых тканей.
Когда сдавали мазок на ВПЧ ?

Пожаловаться

Людмила, 3 июня 2022

Клиент

Светлана, анализ на ВПЧ сдавала последний раз 30 апреля, до этого также сдавала, никогда не было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 3 июня 2022

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Врач хочет обезопасить и себя и вас , так, чтобы при проведении конизации точно был удалён участок лейкоплакии и участок дисплазии.
Выбор за вами и за вашим лечащим врачом, хотя в данном гистологическом материале описано, что ткань удалена в пределах здоровых клеток.
Можно через полгода снова сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки, желательно жидкостную цитологию. Провести кольпоскопию шейки матки.
Сейчас сдать мазок из влагалища, а именно фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры влагалища.

Пожаловаться

Людмила, 3 июня 2022

Клиент

Светлана, мазки на онкоцитологию всегда были хорошие. Последний в марте В полученном материале определяются клетки многослойного плоского эпителия. Группы и скопления клеток цилиндрического эпителия, лейкоциты в небольшом количестве. Заключение: Интероэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют. Подскажите пожалуйста при биопсии удаляется весь участок или что-то может остаться?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 3 июня 2022

Гинеколог, Маммолог, Акушер

При биопсии что то может остаться , да. При конизации удаляется уже более обширный участок.

Пожаловаться

Людмила, 3 июня 2022

Клиент

Светлана, подскажите пожалуйста риск рецидива при конизации? Если лечащий врач все таки настоит на ней, какой вид конизации Вы бы посоветовали?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 3 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. LSIL- это дисплазия лёгкой степени. Она требует наблюдения. Впч тестирование, кольпоскопия раз в год и мазок на онкоцитологию. Лейкоплакию принято наблюдать.
Медикаментозного лечения дисплазии нет. Единственное, нужно сдать фемофлор 16. И если имеется инфекция- пролечить местно.

Пожаловаться

Людмила, 3 июня 2022

Клиент

Ольга, по последнему мазку на онкоцитологию В полученном материале определяются клетки многослойного плоского эпителия. Группы и скопления клеток цилиндрического эпителия, лейкоциты в небольшом количестве. Заключение: Интероэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют. Так стоит ли тогда идти на конизацию шейки матки?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 3 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Цитология у Вас в норме.
Последнее слово обычно за биопсией, т.к. берётся более обширный участок для анализа. Но у Вас удалён участок в пределах здоровых тканей. И повторюсь: дисплазия лёгкой степени наблюдается, не требует конизации.

Пожаловаться

Людмила, 3 июня 2022

Клиент

Ольга, подскажите пожалуйста почему по результатам биопсии пишут, эпителием с акантозом, паракератозом,с признаками койлоцитотической атипии (признаки ВПЧ-инфекции) а по мазкам на ВПЧ он у меня не обнаружен. Может ли быть ошибка в биопсии или мазок на ВПЧ сделан неправильно?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 3 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Впч уже мог "наследить", оставив такие изменения на шейке, а сам элиминировался из организма, поэтому впч мазки чистые. Либо погрешности в заборе мазка на впч. Гистология- то, что мы получаем при биопсии- самый точный диагноз.

Пожаловаться

Людмила, 3 июня 2022

Клиент

Ольга, подскажите пожалуйста риск рецидива при конизации? Если лечащий врач все таки настоит на ней, какой вид конизации Вы бы посоветовали?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 4 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Рекомендую повторить кольпоскопию через 1-2 после биопсии. Далее смотреть по результатам. Если шейка матки будет чистая, то не нужно больше никаких процедур, если будут - удаление очагов. Но конизация не показана при таком диагнозе. При хорошей кольпоскопии- сдача цитологии шейки матки и кольпоскопия раз в 6 месяцев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ПРИОБРЕСТИ КОМПОНЕНТ СПУТИНК V

5 ответов

16 февраля 2022

Павел

Вопрос закрыт

Зуд наружных половых органов

4 ответа

28 октября 2023

Наталья, Тольятти

Вопрос закрыт

Нужно ли сдавать кровь на эстрогены в 65 лет

1 ответ

18 июня 2024

Никулина Дина

Вопрос закрыт

Заболел попугай

1 ответ

23 ноября 2024

Мария, Тольятти

Вопрос закрыт

Скажите что может быть?

5 ответов

26 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Вирус папиломы человека

5 ответов

1 апреля

700.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос