Болит все тело, где что искать? — вопрос №916055

Question

Болит все тело, где что искать? — вопрос №916055

Екатерина

548 просмотров

3 июня 2022

Женщина 66 лет. Хрон.заболевания: гипертония, с/д 2 типа, гипотиреоз. Принимает амлодипин 5 мг, лизоноприл 5 мг, конкор при выс.пульсе 1/4 таб. От 2,5 мг, эутирокс 75, метроформин 1000 мг 2р/д. Аторвастатин 5 мг.
В апреле 2021 г. Обратилась за помощью к травматологу- ортопеду, болело колено правой ноги, сделали снимки(прил.1) врач предложил сделать 3 укола ферматрон+с интервалом 1 неделя. После уколов заболела нога, в начале бедро спереди, а затем и ниже колена, затем по голени забегали мурашки, позднее ногу стало жечь. Обращалась к терапевту и неврологу, пока ходила. Все ставили разные диагнозы, остеохондроз, полиневропатия нижних конечностей, смешанная полиневропатия н/конечностей вертеброгенная и диабетическая, ишиалгия справа на фоне миотонического синдрома четереглавной мышцы бедра, правая момбоишалгия на фоне ПОХ и грыжи дисков, ЛЕЧЕНИЕ: терапевт- мидокалм, омепразол, мовалис, комбилипен, артрозан, онтолипен, ксефокам. Врача вызывала 4-5 раз. Когда вставала ходила к неврологу. Лечение невролого: нейродикловит, габипентин, лидаза 64 ед. × лидокоин 2%. После назначения лечения от 12.01,22г. Лидаза 64ед+новокаин 0,5%-2,0, дексаметазон 4мг+новокаин 0,5-3,0, габапентин 300 мг 1 н/ночь, баклосан 1т утром и вечером. Встала на ноги без палки. Пошла на зарядку с 28.01в центр Бубновского. С 14.02-08.03 перболела ковидом. С 09 марта зарядку востановила. 06.04 заболела спина, сидалищный нерв, тазобедренный сустав, бедро спереди и голень. Терапевт назначила омепразол и мидокалм. 08.04 были такие боли, что назначила сама себе диклофенак, габапентин, мильгаму. Затем терапевт назначил диксаметазол с новокаином и консультация физиотерапевта, встала на ноги. Сделала 10 процедур э/фареза с карипазимоми магнит Плюс по схеме. 23.05 вызвала врача. Назначили афлутон и диклофенак. Улучшение маленькое, хожу не долго с палкой по квартире. 30.04 врач уже сказала, что не знает от чего и как лечить, что все перепробовали. Назначили антидеприсант пить-не стала и укол этот боюсь делать. До невролога уже не дойти. Подскажите пожалуйста какой диагноз можно поставить и ка лечить. Спасибо. Пишу от имени мамы, очень переживаем и не знаем что с ней делать. Обращались к глав врачу, в больницу не ложат, т.к. нет конкретного диагноза. Не знаем что делать

Вопрос закрыт

помиги поставить на ноги

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Нонна, На данный момент беспокоит немного поясница, когда сижу даёт о себе знать седалищный нерв справа, лёжа немного ноет бедро, а в голени примерно в середине икры, как буд-то ногу блокирует и начинает болеть косточка над ступней с внутренней стороны. Когда встаю боль усиливается начиная от тазобедренного сустава, затем в бедре и спускается в голень ноги, где через какое-то время начинаются боли жгучего характера. Боли проходят с передней стороны правой ноги. Онемения ног нет. Боли в данный момент усиливается при движении.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 4 июня 2022

Невролог

Давайте попробуем с вами провести пробу Лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора посмотреть так боль присутствует ,и где именно ?далее снова заново попробовать так до упора и направо до упора и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Нонна, Когда поднимаю правую ногу в верх, то боли отдают в бедро, когда её поднимаю до упора, то немного чувствую боль в бедре, когда поднятую ногу отвожу вправо, то болей не чувствую. В левой ноге болей нет.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 4 июня 2022

Невролог

Исключили на данный момент боль в тазобедренном суставе ,подсоединять антиконвульсанты Тебантин наращивает дозу 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - до 5 таблеток 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Нонна, спасибо

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 4 июня 2022

Невролог

Здоровья!

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Татьяна, Габапентин пью 2 раза в день утром и на ночь. 08 06. Будет 2 месяца, как я его принимаю. Можно продолжать пить его ещё, если да, то сколько времени? В апреле месяце 2022 года я делала уколы дексаметазол 4ед с новокаином 0,5 процента 2, сделала 10 уколов, закончила 23 апреля. Можно их снова делать или нет. Тогда мне хватило ходить с 23 апреля по 23 мая ровно месяц. Мой врач прописал 1 укол дипроспан . А вы мне что посоветуете

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 4 июня 2022

Невролог

Габапентин пьете маленькую нерабочую дозировку,надо минимум 1т.3р.сут, а продолжительность его обычно длительная, в среднем до 6мес пьют, по поводу дексаметазона - не надо чаще 1р.в3-4мес. Дипроспан можно попробовать однократно. Подумайте всё-таки насчёт амитритилина или венлафаксина))

- 1

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Татьяна, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 5 июня 2022

Клиент

Татьяна, Скажите,пожалуйста, если я сделаю укол дипроспан и начну принимать амитриптилин, то нужно продолжать пить габапентин?

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 5 июня 2022

Невролог

Да , пока будете будете наращивать дозу амитриптилина и адаптироваться к нему, габапентин надо продолжать, потом через месяц уберете габапентин.

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Татьяна, У травмотолога ортопеда я была, он сказал, что оперировать не надо, с такими суставами , как у меня , люди ходят и об операциях не думают.
Скажите , пожалуйста, могла нога заболеть из-за укола в колено. Т.к. боли в ноге начались сразу после укола

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 июня 2022

Невролог

Ещё подробнее расскажите откуда и до какого уровня,по какой поверхности или с какой стороны боли и какого характера?

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Татьяна, На данный момент беспокоит немного поясница, когда сижу даёт о себе знать седалищный нерв справа, лёжа немного ноет бедро, а в голени примерно в середине икры, как буд-то ногу блокирует и начинает болеть косточка над ступней с внутренней стороны. Когда встаю боль усиливается начиная от тазобедренного сустава, затем в бедре и спускается в голень ноги, где через какое-то время начинаются боли жгучего характера. Боли проходят с передней стороны правой ноги. Онемения ног нет. Боли в данный момент усиливается при движении.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 июня 2022

Невролог

Больше похоже на проявление дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.Вам от Габапентина было легче?

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Татьяна, Легче стало , когда мне сделали уколы дексаметазол с новокаином, лидазу с новокаином, комбилипен , габапентин и баклосан. Но я заметила, что когда принимаю габапентин уходит сжение с ноги. А вот как снять боль с бедра?

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 июня 2022

Невролог

Какая доза Габапентина была?

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Татьяна, 600 мг в сутки. 1 капсула утром и одна на ночь

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 5 июня 2022

Невролог

Габапентин принимать необходимо по схеме: 300 мг в сутки - 5 дней, 600 мг в сутки- 5 дней, 900 мг в сутки-3 недели и также постепенно его отменять.

Пожаловаться

Екатерина, 5 июня 2022

Клиент

Татьяна, спасибо

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 6 июня 2022

Невролог

Выздоравливайте)

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Алина, Я принимаю габапентин 2 раза в день утром на ночь 08. 06. будет 2 месяца. Могу ли я его ещё принимать по 3 раза в день и если да, то сколько времени?

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Алина, излишки кальция еще как снизить?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 4 июня 2022

Невролог

Габапентин повышайте до трёх таблеток в сутки, при необходимости дозу можно ещё увеличить. Принимать можно длительно, при необходимости месяцами и даже годами.
Излишки кальция можно снизить при помощи приёма мочегонных препаратов (Фуросемид, торасемид).

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Алина, спасибо. Все понятно

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 4 июня 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Алина, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Алина, какой витамин д лучше пропить и в какой дозе .

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 4 июня 2022

Невролог

Аквадетрим 7000 ме утром 1 месяц. Затем пересдать анализ. Если будет в норме, то продолжить в профилактической дозировке 2000 ме.

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Алина, аквадетрим 15000 МЕ/мл. От него 14 капель верно?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 4 июня 2022

Невролог

Да 14 капель

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 4 июня 2022

Клиент

Алина, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 5 июня 2022

Клиент

Анастасия, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покалывание по одной стороне тела

1 ответ

53 мин. назад

1000.00 р.

Наталья, Самара

Помогите расшифровать заключение МРТ головного мозга

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Юлия

Болит поясница

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Алина

Боль в грудном отделе слева

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Юлия, Тюмень

Боли в левом виске

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Вика

Боль в левом боку

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Natalya

Болезнь Меньера

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Александра, Улан-Удэ

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 3 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-03T23:44:06+03:00

Здравствуйте Екатерина!Начнем с обследования по рентгену тазобедренных суставов тазобедренным суставам гонартроз 2-3 степени ,и в коленях суставах -2 степени
По мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузиями и грыжей 0,6 со сдавление корешков и сужения межпозвоночных отверстий и Спондилоартрозом отсюда могут быть и боли
По электронейромиографии аксональная полиневропатия малоберцовых нервов с двух сторон и большеберцовых
По анализам повышен холестерин ,но при повторной сдаче липидограмма нормальная ,гликированный гемоглобин Вит д снижен повышен кальций
Скажите что на данный момент беспокоит?
Боли какого характера Боли в обеих конечностях ?В поясничном отделе ?Локализация боли по передней и задней поверхности ног ,одинаково с обеих сторон ,Онемения нет ? боли какого характера Ноющего ,стреляющего ,жгучего ,острого ?Боль усиливается при наклонах ,движении ? Боль иррадирует в ноги?

Столярова Татьяна Вячеславовна, 4 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-04T01:03:37+03:00

Здравствуйте! Посмотрела все анализы и обследования, не увидела значение РФ и СРб, и не сдавали кровь на АСЛО? Учитывая , что болевой синдром у вас более 3х месяцев, это уже хронический болевой синдром, в этом случае уже может быть такое что воспаления и патологии в костно-суставной системе нет,а центр боли уже сформировался в самом головном мозге,поэтому при хронической боли рекомендовано назначение антидепрессантов с противоболевым эффектом: это амитриптилин или венлафаксин. Бояться этих препаратов не стоит, если грамотно вводить , то побочных эффектов практически не будет. Ну и для лечения нейропатической боли рекомендованы антиконвульсанты- это габапентин или прегабалин. Судя по вашему рассказу , я так поняла, что вы пили минимальную дозировку 300мг? Эффективная доза обычно 900-1600мг. Стоит пить ударные дозы Вит Д, у вас низкий, 7-8тыс ед в сутки месяц, затем как обычно 2тыс ед в сутки.

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-04T07:53:45+03:00

Здравствуйте.На рентгенографии суставов коксартроз и гонартроз.Мрт пояснично-крестцового отдела- есть грыжи и протрузии,средних размеров без сужения позвоночного канала. На ЭНМГ полинейропатия малоберцовых нервов. По вашему описанию здесь проблема не только в позвоночнике,есть также проблема с тазобедренными суставами,вы были у травматолога по поводу двустороннего коксартроза?

Яковенко Алина Николаевна, 4 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-04T08:23:58+03:00

Здравствуйте.
Один диагноз невозможно поставить.
По обследованиям есть артроз коленных и тазобедренных суставов.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжей не маленьких размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки и позвоночный канал.
По ЭНМГ признаки повреждения периферических нервов по полиневритическому типу.

Минимальная терапевтическая дозировка габапентина 900 мг в сутки. Принимать по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 месяца. При необходимости дозу можно увеличить до 600 мг 3 раза в день. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
При отсутствии эффекта добавить антидепрессант с противоболевым эффектом - амитриптилин или дулоксетин. Амитриптилин сильнее, но у него больше побочных эффектов.
Можно попробовать дулоксетин 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром не менее 6 месяцев.

Гоголева Анастасия Олеговна, 4 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-04T09:07:00+03:00

Здравствуйте , Екатерина.Боль дает совокупность заболеваний и от сустава, и от нерва, и от почсницы.Для купирования болевого синдрома габапентин 300 мг, начните с 1 на ночь, затем через 2 дня увеличить до 2, максимум 3 т в день, больше не стоит. Дексаметазон в/м по схеме: 4 дня - 4мг утром, 4 мг днем, затем 3 дня 4 мг только утром.Комбилипен в таблетках по 1 т 2 раза в день на месяц. Мукосат 2.0 в/м по 1 уколу через день(всего уколов 20)-это хондропротектор.