Консультация педиатра /

Затяжной бронхит у грудничка — вопрос №917317

798 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев. Больше двух месяцев назад начал сопливить. Промывали нос, давали два раза фенистил 7 дней и через время ещё 5 дней. Месяц назад начался ларингит, лечили амоксиклавом 5 дней, ингаляции с физраствором. Было временное улучшение и через несколько дней снова сиплый голос, лающий кашель. Назначили флемоесин 7 дней. Улучшение было, кашель стал влажным и больше по утрам. В нос прокапали 5 дней протаргол. Так же продолжаем ингаляции с физраствором и промывание носа. Но хрипы в бронхах и насморк так и не подходит. Сегодня опять кашель становится похож на лающий, сухой, болезненный. Я уже в отчаянии. Подскажите, что может быть причиной такого длительного течения болезни? Какие сдать анализы? Возможно ли это аллергия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Сдать полный анализ крови с формулой, IgE, с-репктивеый белок. Начать ингаляции с пульмикортом 500 мкг 2 раза в день 3-5 дня
Клиент
Большое спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
Амоксиклав и флемоксин антибиотик одной группы . Т.е лечение одним и тем же. И в принципе под вопросом нужен ли был антибиотик. Т.к чаще всего ларингиты имеют вирусную этиологию
Сделать ОАК
Основной акцент это на насморк. Т.к это является причиной кашля также ,происходит затек слизистой по задней стенке носоглотки.
Допаивать малыша водой из расчёта 30мл/кг .между кормлениями.
При оспилости голоса и кашле лающим ингаляции с пульмикортом 250мг по 1мл + 1,5 мл физраствора 2 раза в день.
Малыша простукивать по спинке между лопатками, чтобы слизь отходила из дыхательных путей.
Дома увлажнение воздуха.
Укладывать на сон с приподнятым головным концом.
Также у детей провоцирует кашель усиленная саливация на фоне дентации.
Принятый ответ
Педиатр
Учитывая давность заболевания в первую очередь нужно сдать клинический минимум кровь и моче, скорее всего там будут подсказки. Какой отхаркивающий препарат ребёнку даёте? Если у ребёнка бронхит отхаркивающий препараты однозначно должны быть назначены.
При продолжающихся хрипах в лёгких в таком маленьком ребёнку необходимо назначить также рентген
Педиатр
Здравствуйте.
Делайте ингаляции с пульмикортом 0.25 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыться и дать попить.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Зодак 10 капель раз в день 5-7 дней.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Ели не сдавали, то обязательно ОАК
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день! В даном случае обязательно сдать ОАК, ОАМ . Амоксиклав и Флемоксин абсолютно одного ряда. Назначение антибиотиков в данном случае не обосновано. Ингаляции оставить с физ раствором по 2 мл 2-3 раза в день. Обильное теплое питье из расчёта 40 мл/кг/сут (не горячее). Если кашель усилится или будет затруднено дыхание, то можно сделать ингаляцию с Пульмикортом 250 мг 2 мл+2 мл физ раствора. После ингаляции умыться и прополоскать рот водой или дать попить . В помещении , где находится ребенок обязательно увлажнять воздух . Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. Желательно подключить антигистаминное для снятия отека -эриус 2 мл 1 р в день. В прикорм новое нечего не вводить. Нос промывать гипертоническим раствором- например Аквамарисом. При заложености использовать Називин. Протаргол детям до 3 лет противопоказан. Если частые эпизоды бронхитов и ларинготрахеитов желательно очная консультация пульмонолога. Также желательно очная консультация грамотного педиатра.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие витамины попить.
17 февраля 2022
Яна
Вопрос закрыт
Пищевая аллергия у ребенка
27 февраля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Осипший голос
10 марта 2023
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Ребёнок 6 м. - респираторка
1 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Не проходит кашель после ОРВИ
28 сентября 2023
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Пневмония на КТ
19 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена