Консультация невролога /

Результаты МРТ — вопрос №917682

281 просмотр

Добрый день. Прошу прокомментировать результаты МРТ головного мозга. Что делать в данной ситуации? МРТ Мужчины, 63 года.
Понятно, что нужно очно обратиться к врачу, но для понимания ситуации спрашиваем тут

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены множественные очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Пациенту необходимо контролировать уровень артериального давления,частоту сердечных сокращений.
Из дообследования необходимо пройти:
*Холтер ЭКГ(трое суток) для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Заместительная гидроцефалия-это возрастные изменения(за счет уменьшения объема мозговой ткани-атрофии,свободное пространство замещается ликвором)
Арахноидальная киста-это врожденная киста(случайная находка).
Что беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Спасибо за ответ. Человек систематически долгое время пил алкоголь, не прям запойно, но много. Давление повышено все время в последнее время. МРТ делали по рекомендации клиники, где он лежал 2 недели, когда его выводили из запойного состояния.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тогда из лечения советую:

*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(это современный сосудистый препарат с высокой эффективностью)
*церебролизин по 5,0 мл 1 раз в день,в/м-15 дней
*цитофлавин по 2 т 2 раза в день-2 месяца
После еды.
Обязательно на консультацию к кардиологу для подбора терапии.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, очаги глиоза образуются на фоне перепадов АД . Участки ГМ подвергаются ишемии ,преобразовываясь в рубцы. Клинически они не значимы , опасности не несут. Главное не допускать образования новых очагов . Для этого необходимо контролировать липидограмму , коагулограмму, замерять АД.
Скажите пожалуйста, какие жалобы у пациента?
Принятый ответ
Клиент
Алана, Спасибо за ответ. Человек систематически долгое время пил алкоголь, не прям запойно, но много. Давление повышено все время в последнее время. МРТ делали по рекомендации клиники, где он лежал 2 недели, когда его выводили из запойного состояния.
Невролог, Терапевт
За МРТ не волнуйтесь, нужно корректировать цифры АД . И пройти дообследование, которое указала выше. Какие препараты принимает от давления?
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно бывает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета. Очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. Расширение ликворных пространств носит заместительный характер - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором. Арахноидальные кисты являются врождёнными, практически никогда не растут, клинически не проявляются, это просто случайная находка на МРТ.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, Д-димер, ТТГ.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ.
В связи с чем проходили обследование? Какие жалобы? Давление не повышается?
Принятый ответ
Клиент
Алина, Спасибо за ответ. Человек систематически долгое время пил алкоголь, не прям запойно, но много. Давление повышено все время в последнее время. МРТ делали по рекомендации клиники, где он лежал 2 недели, когда его выводили из запойного состояния.
Невролог
Алкоголь нужно исключить или сократить до минимума.
Пройдите рекомендованные обследования. Обратитесь к кардиологу для назначения гипотензивных препаратов.
Со стороны неврологии могу порекомендовать:
- вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца
- церетон 400 мг 3 раза в день 3 месяца
До каких цифр повышается давление? Нет ли стрессов, тревожности?
Невролог
Здравствуйте По МРТ головного мозга Множественные очаги глиоза на фоне хронической недостаточности мозгового кровообращения ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер
Пройти узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий посмотреть кровоток,и также провести экг
Арахноидальные кисты сами не опасны, лечения не требуют. Это врождённые кисты, обычно являются случайной находкой на МРТ.По клинике никак не проявляют себя
какие жалобы в связи с чем проходили мрт ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Человек систематически долгое время пил алкоголь, не прям запойно, но много. Давление повышено все время в последнее время. МРТ делали по рекомендации клиники, где он лежал 2 недели, когда его выводили из запойного состояния.
Невролог
От давление принимает ежедневно препараты ?
Клиент
Нонна, пока ничего от давления не принимал
Невролог
Какое ежедневно рабочее давление ?Экг не проходили ?
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! Ничего серьёзного нет, это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,на МРТ очаги глиоза которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза и нарушение мозгового кровообращения. Клинически не проявляются, необходимо контролировать АД.Арахноидальные кисты это врождённые доброкачественные образования,никаких симптомов не дают. Расширение ликворных пространств,также не критично. Вам необходимо дообследоваться:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови с липидограммой
- УЗДГ сосудов головы и шеи
- сдать коалуграмму
На данном этапе я бы рекомендовала Кавинтон 1 т 2 р день-месяц и Мексидол 1 т 2 р день-месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ головного мозга ,очаговые изменения
21 апреля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Расширение желудочков ГМ
4 октября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Результаты МРТ
18 августа 2024
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу